Консультация терапевта /

Расшифровать анализы — вопрос №2210835

137 просмотров

Добрый день! Сдавала анализы для просмотра динамики повышения железа. Прошу расшифровать, тк некоторые показатели сдвинулись. И в каком количестве и какой препарат продолжать пить?

Возраст: 39

Хронические болезни: Фарингит, который ни разу не проявлялся
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день прикрепите анализ
Принятый ответ
Клиент
Мариам Ашотовна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
А могли прошлое результаты прикрепить
Клиент
Мариам Ашотовна, они указаны в крайнем правом столбце
Терапевт
Ферритин начинает восстанавливаться но пока ниже нормы в идеале должен быть равен вашей массе тела
Необходимо продолжить прием железо
Я бы рекомендовала бы Тотема 1 Ама 2 рд
По анализу крови так же наблюдается перкнксенная вирусная инфекция
Клиент
Мариам Ашотовна, а как узнать, что за инфекция? Месяц прошел, а динамика не восстанавливается
Терапевт
Сейчас это сложно сделать так как у вас сейчас остались следы инфекции , а восстановление долгое время идет по крови
Клиент
Мариам Ашотовна, все поняла. Благодарю за ответы и уделенное время. Хорошего дня☀️
Терапевт
Пожалуйста . Была рада помочь !
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день, Мария!

По результатам анализов у Вас признаки перенесенной вирусной инфекции. Формула крови восстановится самостоятельно, нет поводов для переживания!

Для восстановления иммунитета рекомендую приём витамина Д в профилактической дозе 2000 МЕ (вигантол 4 капли утром после еды длительно).

Уровень гемоглобина хороший, но ферритин ниже нормы, он должен быть больше 40.
Показан приём препаратов железа (сорбифер или феррум лек по 1 таблетке в день после еды 1 месяц) с последующим контролем уровня гемоглобина и ферритина.

Здоровья Вам!?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, вот эти признаки перенесенной вирусной инфекции были и в прошлом анализе, месяц назад. Крайний правый столбец - это предыдущие результаты
Терапевт, Врач УЗД
Я анализировала крайний левый столбец?
Клиент
Екатерина Александровна, благодарю Вас!
Терапевт, Врач УЗД
Была рада помочь ?
Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, добрый день!
Терапевт
Есть признаки скрытого дефицита железа: необходимо начать приём препаратов железа Феррум лек / Мальтофер 100мг по 1т 2 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг , 2-3 месяца, затем контроль показателей
Необходимо так же сдать витамин в12, для исключения смешанного дефицита.

Ферритин в норме равен 30,в идеале равен массе тела.
Терапевт
Мария ,Здравствуйте )
Прикрепите результаты прошлых анализов )
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, крайний правый столбец - это прошлые результаты
Терапевт
Извините , сразу не увидела
Терапевт
В вашем случае , рекомендую продолжать прием железа .показатель стал восстанавливаться , но еще не достаточно .
По хорошему уровень ферритина должен быть равен массе вашего. тела .
Введите в ваш рацион больше печени , красного мяса . В этих продуктах содержится большое количество железа .
А так же принимайте сорбифер дурулес( в своем составе он уже содержит витамин С , который способствует лучшему усвоению железа ) либо тардиферон по 1 т 2 р/д на протяжении 2 месяцев , после чего повторно сдайте ОАК и БХ крови , чтобы посмотреть уровень железа, ферритина .
Так же в крови присутствует увеличение уровня лимфоцитов , что может говорить о перенесенной инфекции .
Показатели крови нормализуются в течении месяца после болезни .
Но увеличение в процентном соотношение , а мы все так больше ориентируемся по абсолютным значениям , а они в норме .
Отклонения MCH, RDWs, RBC так же могут быть на фоне железодефицита .
Клиент
Юлия Валерьевна, благодарю за развернутый ответ? и детальные комментарии интересующих меня показателей! Хорошего дня?
Терапевт
И вам спасибо за доверие !
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Гемоглобин в норме, но ферритин все-таки еще низкий – это латентный железодефицит. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, благодарю за развернутый ответ?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте.
Признаки перенесенной вирусной инфекции по результатам анализа. (Либо же персистирующая вирусная инфекция).
Уровень ферритина повысился, но все еще недостаточен.
Продолжайте прием препарата железа по 100 мг в сутки (феррум лек или сорбифер по 1 т - 1 р/д или тотема по 1 амп - 2 р/д) в течение месяца с последующим контролем уровня ферритина и общего анализа крови. Рекомендую также проконтролировать уровень вит в12 и фолиевой кислоты.
Если в следующем общем анализе крови будут сохраняться признаки вирусной нагрузки (повышение уровня лимфоцитов), снижение лейкоцитов - рекомендую дообследоваться, сдать кровь на впг, цмв, вэб, вич, вирусные гепатиты в и с. Проконсультироваться у инфекциониста, гематолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий сахар у ребенка
11 июля 2018
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
15 марта 2022
анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Болит живот и постоянная диария
29 октября 2023
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
29 мая 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Результаты анализов
20 августа 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
ПремамаДуо и Ферретаб: совместимость
21 октября 2024
Ларина, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...