Консультация эндокринолога /

Анализы щитовидной железы — вопрос №2211089

145 просмотров

Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста, мои анализы. Проконсультируйте,что к чему. Почему ТПО настолько повышен, что это может быть. К Эндокринологу записана на воскресенье. Заранее спасибо!

Возраст: 30

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. У вас функция щитовидной железы сохранена в полном объеме (судим по ТТГ и Т4 св.). Повышение антител к тиреопероксидазе говорит лишь о том, что у вас имеется риск аутоиммунного тиреоидита. Так как у вас нормальный уровень ТТГ, то терапия левотироксином не назначается. Рекомендовано в данном случае выполнять контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год. Необходимости пересдавать АТ-ТПО в дальнейшем нет (за динамикой антител не следят, они либо повышены либо нет).
Так же выполните УЗИ щитовидной железы (желательно перед очным визитом эндокринолога)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. А как предотвратить развитии аутоиммунного тиреоидита?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Никак. Это аутоиммунное заболевание, которое не предотвратить. Ваша задача следить за гормонами (ежегодно сдавать ТТГ и Т4 св.), чтобы в случае отклонений сразу начать терапию.
Клиент
Анастасия Алексеевна, я поняла. Спасибо большое.
Эндокринолог
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб. контроль 1 раз в год.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели как для общего состояния организма, так и здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. А если феретин и витамин д будут ниже? Это о чём говорит? Я сдам обязательно, посмотрю.
Эндокринолог
Просто эти показатели важны в целом для организма, при их наличии лучше восполнить.

Если ферритин будет менее 45, принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение двух месяцев.

Если витамин д3 будет менее 30, принимайте фортедетрим 10000ме 1 капс. 1 р/д в течение двух месяцев.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Вы носитель антител к тпо
При этом железа работает в идеале и вырабатывает нормальное количество гормонов
В лечении она не нуждается
Один раз в год только сдайте ТТГ
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте! Спасибо большое!
А мне написали,что стараться держать уровень ферритина , и уровень витамина д3

И пропивать курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год. А для чего этот селен пить? Если все в норме.
Терапевт, Эндокринолог
Селен не нужен абсолютно
Дефициты это отдельная тема.Если они есть-восполнить конечно надо
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту, необходимо только контролировать ттг 1 раз в год, можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день, на ттг сдайте через год, сделайте узи щитовидной железы для исключения образований
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо
Клиент
Ленар Равилович, а скажите пожалуйста. А зачем принимать селен если гормоны в норме? УЗИ сделаю
Эндокринолог
Селен показан при повышении антител
Клиент
Ленар Равилович, все понятно. Тогда будем пить таблетки
А вот у меня белые пятнишки на ногах, ниже колен. Это может быть как то связно с этими антителами. Просто как были повышены раньше, так и появились.
Эндокринолог
Витилиго и аит часто встречаются вместе, но для снижения антител нет препаратов поэтому осмотр дерматолога
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Повышение АТ-ТПО говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Сейчас вы являетесь здоровым носителем антител, так как гормоны щитовидной железы у вас в норме.

Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

Сделайте дополнительно узи щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, здравствуйте. Просто антитела настолько повышены, от нормы. Поэтому я и начала переживать. До первой беременности у меня просто такой Зоб на шеи был, и сильно похудела. Но все стало нормально. Вот теперь и переживаю чтобы не повторилось
Клиент
Ирина Валентиновна, здравствуйте. А как предотвратить развитии аутоиммунного тиреоидита? Просто сдавать анализы и контролировать?
Клиент
Ирина Валентиновна, а селен для чего,если в норме гормоны?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Повышение антител не всегда приводит к развитию гипотиреоза.
К сожалению, на сегодняшний день нет лекарства, которое полностью избавит от антител. Единственное, что можно делать- принимать курсом селен, он немного снижает активность антител.

Также важно держать уровень ферритина и витамина д3 в норме, это будет помогать держать гормоны в норме
Клиент
Ирина Валентиновна, как часто нужно сдавать феретин и витамин д 3? А если будет ниже нормы. Что делать?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Если витамин д3 ниже 30
Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Если ферритин будет ниже 45, то можно пропить ферретаб два месяца, далее контроль ферритина. Если будет в норме повторять анализ раз в год
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо большое вам) Все, подробно и ясно. Есть ещё вопрос. А может ли быть связано с аутоиммунным тереотидом, небольшие пятна белые на ногах ниже колен? Мне кажется у меня появились, когда начались проблемы с этими гормонами.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Это может быть витилиго, у него тоже аутоиммунная природа. Нужно наблюдать в динамике, пользуйтесь обязательно солнцезащитным кремом
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо)
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Пожалуйста, всего Вам доброго ?
Клиент
Ирина Валентиновна, здравствуйте. Можно ещё вопрос задать. Я хочу пропить таблетки петрамикс. Это лично для себя. Но там написано, что Лицам с заболеванием щитовидной железы и принимающим препараты йода перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом-эндокринологом. Там присутствует йод. Но Хотя мне врач сказал даже йодированную соль добавлять в пищу.
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо заранее) Если ответите)
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Какое количество йода в препарате?
Клиент
Ирина Валентиновна,
Йод.
Содержание,мг/суточная порция 0.046.
Уровень суточного потребления, мг. 0,15(2)
Процент от уровня суточного потребления 31
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. АТТПО - это антитела, они могут повышаться при носительстве или при развитии аутоиммунного тиреоидита.
Важнее, какой ТТГ.
Раз ТТг в норме, Вам нужен только его контроль 1 р в год или при планировании беременности.
Клиент
Наталия Владимировна, как предотвратить развитие аутоиммунного тиреоидита?
Клиент
Наталия Владимировна, у меня до первой беременности, был зоб на шеи прям шишка. И похудела сильно. Но потом все стало нормально. Поэтому и переживаю.
Эндокринолог, Сомнолог
Важно только контролировать гормоны, не иметь дефицитов - железа и витамина Д, достаточно йода в питании.
Клиент
Наталия Владимировна, и все как часто нужно сдавать феретин и витамин д?
Эндокринолог, Сомнолог
Сдать однократно. если нет дефицитов, то лечение не требуется.
если есть дефицит, то лечить и периодически проверять их уровень.
Клиент
Наталия Владимировна, все понятно. А вот у меня белые пятнишки на ногах, ниже колен. Это может быть как то связно с этими антителами. Просто как были повышены раньше, так и появились.
Эндокринолог, Сомнолог
При АИТ часто встречается витилиго. Нужно показаться очно дерматологу.
Клиент
Наталия Владимировна, я поняла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Ирина
2024-06-25 05:06:13
25 июня 2024
Ирина Рыжова, 25 июня 2024
Препарат можете принимать
Юлия
2024-06-26 12:06:05
26 июня 2024
Юлия Ваганова, 26 июня 2024
Спасибо большое! Что не проигнорировали! Буду писать вам,если будут вопросы)
Похожие вопросы по теме
Лимфоузлы
12 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Скачки ттг, отмена эутирокса
7 октября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Пропицил в беременность
13 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел