Что вас беспокоит?
Падение тестостерона в 3 раза за год
Примерно последние полгода стал ощущать падение либидо и появилось неуверенность в собственной эрекции. Причём по началу это было очень слабо выражено, а в последний месяц стало проявляться сильнее. Сдал анализ на мужские гормоны и обнаружил, что у меня уровень тестостерона 13,3 нмоль/л при ЛГЛГ = 9.36 мМЕ/мл (выше референсных значений) Сходил к андрологу с этими анализами. Он сказал, что уровень тестостерона хоть формально в пределах нормы, но по факту - низкий, тем более, раз я ощущаю такие симптомы, то мне этого уровня мало. Сказал сдать ещё анализ на эстрадиол и контрольный на тестостерон спустя пару недель. Если эстрадиол будет в порядке, а тестостерон будет такой же низкий, то он пропишет мне андрогель на 6 месяцев. прошло 2 недели и я сдал анализы. тестостерон ещё упал до 11 нмоль/л, ЛГ пришёл в норму. эстрадиол тоже в порядке. и обнаружился пониженный уровень витамина Д = 23 Потом я полез искать свои старые анализы и нашёл свой старый чекап от 2019 года, где у меня тоже был низкий витамин Д (=19), а тестостерон был вообще 10 нмоль(!), и я тогда вообще никаких проблем по мужской части не испытывал и даже не знал, что 10 нмоль - это мало, полагаясь на референсные значения лаборатории. Вешу 72 кг при росте 182 см. Веду здоровый образ жизни, делаю пробежки 1-2 раза в неделю по 1 часу, стараюсь правильно питаться, редко употребляю алкоголь, не курю, принимаю контрастный душ по утрам, делаю упражнения Кегеля, пробовал пить БАДы для поднятия тестостерона (но какого-то особого эффекта от них не ощутил). В эмоциональном плане год был сложный, были стрессовые ситуации, но уже прошло несколько месяцев с тех пор. Месяц назад, когда либидо резко стало пропадать, также частично пропадали запахи буквально на несколько часов (не чувствовал запах кофе). Если и был ковид, то бессимптомный - больше никаких признаков ковида не было. Вопрос: чем может быть вызвано такое сильное колебание тестостерона в моём организме? я читал, что с возрастом после 30 тестостерон падает на 1-2% в год, а тут падение почти в 3 раза за год и текущая динамика его падения меня если честно пугает и вынуждает волноваться. И я уже начинаю не понимать - я испытываю какое-то подавленное состояние, апатию и слабость от низкого тестостерона или это психосоматика уже подключилась. Если мой организм год назад сам умел поддерживать тестостерон 20+, то как бы его вернуть в это состояние обратно?
Принятый ответ
Здравствуйте. На данный момент ваши гормоны в полной норме.
Вам абсолютно не о чем переживать. тестостерон выше 12 - это вообще супер. Самое главное индекс свободных андрогенов в норме. Поднимать тестостерон и вмешиваться в ваш идеальный гормональный фон вообще не стоит никакими бадами, а тем более андрогелем. Колебания в пределах референтных значений - это абсолютно нормально. Главное что гормоны находятся в пределах референтных значений. Ваше либидо и проблемы с эрекцией не связаны с гормональным фоном. Видимо ,психологическое. Либо органическое. Нужна допплерография сосудов пениса и УЗИ органов мошонки
снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.
Повышены липиды, принимайте омакор 1000 мг один раз в день 2 месяца, далее контроль липидограммы. УЗИ БЦА для рассмотрения вопроса о назначении статинов.
Все остальные анализы которые вы сдавали в полной норме.
Дарья Александровна, я недавно делал УЗДГ артерий и вен нижних конечностей - всё идеально чисто.
Когда я возбуждаюсь, то в процессе ПА эрекция очень сильная и не ослабевает. Утренние эрекции бывают каждый день (редко, но случается очень сильная эрекция, которая мешает спать и не проходит по 15-20 минут). Рефлекторную эрекцию вызвать обычно тоже не составляет проблем. Так что жалобы у меня в большей степени на либидо и эрекцию от фантазий или визуальные стимулы. Если бы была проблема с сосудами, то я думаю, что со спонтанными и рефлекторыми эрекциями были бы тоже проблемы.
Есть ли смысл делать УЗДГ ПЧ в этом случае?
Тогда не нужно. Однако ещё раз повторю никакого тестостерона извне. После андрогеля и др. Препаратов тестостерона собственная продукция подавляется, всю жизнь будите на нём сидеть. Ещё и сперматогенез подавляет.
Вам нужно к психотерапевту.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тестостерон у Вас в норме. Международная граница - более 12,0.
Вернуть к 20 препаратами нежелательно, т.к. введенный извне тестостерон будет наоборот тормозить свою секрецию тестостерона. Но при наличии жалоб можно пробовать короткую форму тестостерона - андрогель на 2-3 месяца. если это уберет жалобы, значит они все же связаны со снижением секреции. если нет, тогда тестостерон не при чем.
Низкий витамин Д, повышайте при помощи приема - Девилам 50.000 МЕ 1 р в неделю - 8 недель, далее по 1 таблетке 2 раза в месяц длительно.
До приема андрогеля можно попробовать принимать Ирексис 1 капс 1 р в день 2-3 месяца.
Принятый ответ
Добрый день
У вас совершенно адекватный уровень тестостерона и проблемы с эрекцией к нему не имеют никакого отношения
При лечении тестостероном-своя продукция подавится
Надо восполнить витамин Д и посетить психотерапевта.Прлблемы именно из этой сферы
Пейте фортедетрим 10000МЕ одна капсула в день с едой
Три месяца
Далее Вит Д сдать
Принятый ответ
Здравствуйте! В данном случае нет гипогонадизма, препараты тестостерона не показаны (рассматриваем только при уровне менее 6, или стойко менее 12). Тк на фоне приема тестостерона собственная продукция может снизиться.
В данном случае возможен прием БАД, например Спермаплант, Верона, а также витамин Д 7000МЕ 2 мес.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20194 ответа
- 24 Ноября 201918 ответов
- 12 Марта 20207 ответов
- 11 Мая 20203 ответа