Консультация гинеколог-эндокринолога /

Гормональный сбой,не наступает беременность — вопрос №2212520

106 просмотров

не наступает беременность год, мне 32 мужу 33 года, есть 1 ребенок 8 лет. У меня АИТ пью л-тироксин 50, ттг упал до 2,5. решила сдать сама на гормоны :3 дц тестостерон 5нмоль/л., эстрадиол 239,03пмоль/л., 17-оп 1,48 нг/мл., фсг 8,34 мМе/мл., прогестерон 3,73 нмоль/л, лт 27,88 мМе/мл.,
на 22 дц пролактин 736,73 мМе/л, прогестерон 2,79 нмоль/л, креатинин 81,49 мкмоль/л ,
по узи на 18 дц ставят чт овуляции нет и не было, эндометрий 5. скажите что делать ? Есть шанс на овуляцию позднюю или ее вообще нет?
цикл раньше был 28 дней сейчас 33-35дней. По онкоцитологии признаки воспаления, врач прописал эльжина,тинидозол и Флуконазол.
Перекрепляю узи на 5дц и 18 дц, последнее заключение гинеколога и эндокринолога. Гениколог сказал что если за 3 месяца хоть одна овуляция будет то будем пить КОК 6 мес, а я этого очень не хочу. Если нет то только репродуктолог поможет.

Возраст: 32

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
У вас повышен пролактин. Повышение его уровня может тормозить овуляцию. Надо сдать пролактин на 2-3 дент цикла и разложить его на фракции-макропролактин и мономерную фракцию.
При нормализации значений пролактина и отсутствие овуляции 3 месяца, можно стимулировать овуляцию.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, подскажите, а повышенный тестостерон, и совсем низкий прогестерон что не мешают? У меня дело в пролактине получается?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Первично проблема в повышенном пролактине. Вторично повышается тестостерон и нет овуляции. Нет овуляции, нет прогестерона. Тестостерон сам по себе не препятствует беременности. Он только вторично говорит о наличии проблемы, с которой надо разбираться.
Клиент
Вера Николаевна, а вы тоже видите по гормонам что не было овуляции?? Т.е на 20 д, ц низкий прогестерон говорит что не было овуляции? Просто яичники периодически болят как будто овуляция, тесты положительные постоянно почти на овуляцию, может это из-за повышенного ЛГ? На 26 дц опять сильно болел яичник. Но я не могу бегать после каждой боли делать узи. Возможно ли всё-таки поздняя овуляция? Или все таки с такими гормонами ее нет? И на какой день делать фолликулометрию если цикл почти 33-35 дней чтоб тожно не ошибиться?
Клиент
Вера Николаевна, я правильно поняла вас, мне нужно дослать пролактин и макропролактин на 2дц? Два анализа? А в зависимости от результата понижать его?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да, по уровню прогестерона очевидно, что овуляции не было.
Болезненность на 26 день цикла скорее всего связана с образовавшийся функциональной кистой. Подтвердить овуляцию полноценно можно по узи, пр уровню прогестерона.
При высоком ЛГ, тесты всегда будут положительные. Они в этом случае не информативные.
Да, правильно. Надо сдать пролактин+макропролактин, мономерный пролактин на 2-3 день цикла. Если повышение за счет мономерной фракции, значит надо снижать пролактин препаратами.
Клиент
Вера Николаевна, пролактин, макропролактин и монамерный пролактин 3 разных анализа?? Первые два нашла, но мономерный пролактин как отдельный анализ нигде не нахожу, или я что-то путаю.
Клиент
Вера Николаевна, и еще сейчас принимаю циклодинон , он способствует снижению пролактина?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
По поводу пролактина нужно в лаборатории узнавать. Часто сдается как один анализ.
Циклодинон способствует снижению пролактина, но в небольших значениях. Не всегда может нормализовать уровень.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покалывает в правом яичнике
7 октября 2021
Алена
Вопрос закрыт
Разбор анализов
11 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Рассеянный склероз?
8 ноября 2023
Нелли, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Марина Григорьевна Руденко
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко, ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина