Нужно скорректировать лечение при кратковременном повышенном ад — вопрос №2215947

Question

Нужно скорректировать лечение при кратковременном повышенном ад — вопрос №2215947

Дарья

198 просмотров

22 июня 2024

Добрый день! На днях было повышение Ад до 140/90, вчера утром резко повысилост до 160/100 150/100, высокий пульс, головокружение. Вызвала врача, назначили лозартан н, Дротаверин, бетагистин, лозартан вечером 50 мг если есть давление. Не могу разобраться, бетагистин от головокружения, 24 мг 1т 2р. А лозартан 50 мг и лозартан н 50+12,5 - есть смысл их приема вместе? Сказали вообще как лозартан н принимать регулярно, но в какой дозировке не запомнила. Сейчас давление 120\80 в среднем, если двигаюсь, повышается, немного, но сильный пульс, от 100 уд, если чуть похожу, сердце будто выпрыгивает. Сильная потливость. Что в таком случае лучше принимать из данных препаратов? Сходить в аптеку пока нет возможности, на прием к терапевту 25.06. подскажите, пожалуйста

Возраст: 32

Хронические болезни: Не наблюдалось

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 22 июня 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, терапевты в нашем городе никакие обследования не назначают, что можно пройти? Ну и чем на данный момент лечиться

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 22 июня 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, у меня было такое состояние несколько раз в жизни, в связи со стрессом, далее давление понижали, состояние постепенно в течение нескольких дней больничного становилось лучше, и я забывала об этой проблеме. Подразумеваю хроническую усталость и стрессы. То есть это не на постоянной основе происходит

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 22 июня 2024

Терапевт, Кардиолог

Сдайте клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липидограмму, алт, аст, фракции билирубина, щф, ггтп, амилаза, липаза, электролиты
Общий анализ мочи
Эхокг
Суточное мониторирование ад
При повышении артериального давления принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.

Пожаловаться

Дарья, 22 июня 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, спасибо! При каком давлении и каком пульсе можно принимать препараты для снижения давления/пульса? Вообще рабочее 120/80 в среднем

Пожаловаться

Дарья, 22 июня 2024

Клиент

Светлана Николаевна, в том и дело, у меня было такое состояние несколько раз в жизни, в связи со стрессом, далее давление понижали, состояние постепенно в течение нескольких дней больничного становилось лучше, и я забывала об этой проблеме. Подразумеваю хроническую усталость и стрессы. То есть это не на постоянной основе происходит. То есть Вы советуете не принимать ничего из того, что прописали?

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 22 июня 2024

Кардиолог, Терапевт

Прописаны препараты для лечения гипертонической болезни, если болезни нет, а давление повышается ситуационно и редко как реакция на хроническую усталость, то снижайте его тоже препаратами для ситуационного использования. Анаприлин 10 мг, каптоприл 25 мг, глицин 100 мг.
Если хронический стресс и понимаете что не справляетесь, можно принять курс препаратов магния ( магнерот 500 мг 3 раза а день, 2 недели), или более серьезные успокоительные препараты.

Пожаловаться

Дарья, 22 июня 2024

Клиент

Светлана Николаевна, поняла, спасибо! Каптоприл понижает давление, анаприлин, я так понимаю тоже понижает давление и снижает учащенное сердцебиение? И глицин, для чего? Вообще слышала, что он чисто повышает работоспособность?

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 22 июня 2024

Кардиолог, Терапевт

Глицин это аминокислота которая учавствует в мозге в процессах торможения / возбуждения , при стрессе быстро расходуется, при дефиците превалирует возбуждение процессов что способствует учащению сердцебиения, спазму сосудов, повышению АД в том числе.
Возбуждение/ торможение процесс на фармакологическом, метаболическом уровне, это термин обозначающий этот процесс. Это не совсем то значение которое мы вкладываем в слово торможение или возбуждение.

Пожаловаться

Дарья, 22 июня 2024

Клиент

Светлана Николаевна, ещё один вопрос, если сейчас давление 110/80, но пульс 130-140, можно выпить анаприлин?

+ 1

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 22 июня 2024

Кардиолог, Терапевт

Конечно можно, можно даже рассосать 10 мг анаприлин.

Пожаловаться

Дарья, 22 июня 2024

Клиент

Светлана Николаевна, огромное Вам спасибо!

Пожаловаться

Дарья, 22 июня 2024

Клиент

Светлана Николаевна, ещё такой вопрос, сейчас случайно увидела в зеркале у окна, что белки глаз желтоватые прям, этого не было до давления, может быть из-за давления такое? Или что это может быть? Разволновалась
Сейчас смотрю или кажется, глаза уставшие

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 22 июня 2024

Кардиолог, Терапевт

От сосудистого криза белки глаз желтеть не должны. Уставшие глаза, возможно, волнуетесь ведь, вопрос касается здоровья.

Пожаловаться

Дарья, 22 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, большое спасибо за информацию!

А если пульс повышен при нормальном давлении 120/80 или 110/80, в этом случае что посоветуете пить? Посоветовали анаприлин, но он же и давление понижает?

и вообще сейчас что пить, после вчерашнего высокого давления сегодня слабость, повышенный пульс (выпила анаприлин, снижается вроде), но состояние пока мутное

И ещё вопрос, у меня куплен магнерот, подойдёт?

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 22 июня 2024

Терапевт

Да, можно Магнерот оставить по 2 таблетки 3 раза в день в течение 7 дней, затем по 1 таблетке 3 раза в день ещё 3 недели.

А пульс до каких цифр?

Дело в том, что я могу вам порекомендовать препараты для снижения только пульса, которые не влияют на давление. Но вам необходимо найти причину и ликвидировать её, тогда и пульс нормализуется!

Пока принимайте магний (он снизит в некоторой степени пульс). Если пульс высокий постоянно, то пока принимайте анаприлин, начните с самой маленькой дозы - 5 мг в сутки. Велите дневник давления и при первой возможности сдайте указанные выше анализы.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 22 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, когда немного хожу, до 140 был сегодня
Хорошо, а Вас поняла, большое спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 22 июня 2024

Терапевт

Пожалуйста! ??
Если будут вопросы, пишите. Или если сдадите в ближайшее время анализы, то прикрепите и оповестите. Вопрос активен ещё 7 дней.

Пожаловаться

Дарья, 22 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, ещё такой вопрос, сейчас случайно увидела в зеркале у окна, что белки глаз будто желтоватые, этого не было до давления, может быть из-за давления такое? Или что это может быть? Разволновалась.
Сейчас смотрю или кажется, глаза уставшие

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 22 июня 2024

Терапевт

На фоне давления такое исключено. Возможно вам кажется, что есть желтизна. Уставшие глаза объяснимы нынешним вашим состоянием и волнением за свое здоровья.
Но для исключения, если действительно видите желтизну, также сдайте биохимический анализ крови на билирубин общий и прямой, щелочную фосфатазу, ггтп, аст, алт.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 22 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, благодарю!

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 22 июня 2024

Терапевт

Пожалуйста ??

Пожаловаться

Дарья, 23 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, ещё один вопрос к Вам появился, вчера начался ещё плюсом по ощущениям цистит, болезненное мочеиспускание, капельку тянет низ живота. Цистит запускать нельзя, сб-вс в поликлинике выходной, посоветовали начать пить Монурал и нефростан, типа эффективнее будет. Ношпу чтобы снять болевые ощущения. Подскажите, антибиотик при цистите обязательно нужен? Может есть что-то более щадящее? Хотя Монурал все хвалят ? ну и по анализам, какие анализы дополнительно может нужно будет сдать?

Ещё что меня очень забеспокоило после прочтения многих ответов на разные темы - я в феврале или в апреле ходила на УЗИ брюшной полости, без жалоб, после сильного отравления, по результату сообщили, что немного увеличена печень. Я была в шоке, побежала к терапевту, терапевт меня успокоила и послала домой, со словами, что пока ничего не беспокоит, не беспокойся. Ну я и успокоилась. А теперь мне всё белки мои кажутся не сильно белыми, не знаю как на самом деле.
Кроме анализов, которые Вы написали, что ещё можно сделать? Сходить ещё к врачу, не помню, как называется? И чем это вообще может грозить вдруг в 32 года ?

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 23 июня 2024

Терапевт

Доброе утро!

1. По поводу цистита. Лучше, конечно, сначала сдать общий анализ мочи и посев её на чувствительность к антибиотикам. Если нет такой возможности, то можно Нефростен или Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день и лучше уроантисептики, например, Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней. После лечения обязательно сдать анализ мочи.

2. После отправления абсолютно нормально что у вас немного была увеличена печень. На нее же была сильная нагрузка, это компенсаторное явление. Вышеуказанных анализов пока будет достаточно.

Пожаловаться

Дарья, 23 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, да, доброе утро!
Ситуация в том, что сегодня выходной, пока я попаду на прием, пройдут ещё 2 суток, вдруг станет хуже.
А анализы и так нужно сдавать после скачка давления.
Всё-таки лучше начать пить те 2 препарата, которые Вы назвали? А начав их пить, я смогу сдать анализ мочи или нужно будет дождаться, когда закончу?
Просто после давления хотела по горячим следам все анализы сдать, а тут цистит ?

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 23 июня 2024

Терапевт

Да, все же лучше при цистите уроантисептики. Они хорошо помогают. Антибиотики сразу не нужно принимать. А анализ мочи тогда лучше сдайте после окончания курса лечения.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 23 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, хорошо, поняла, огромное Вам спасибо!!!

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 23 июня 2024

Терапевт

Пожалуйста ??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давление

1 ответ

11 октября 2019

Геннадий

Вопрос закрыт

Болит горло почти 4 месяца

3 ответа

8 декабря 2022

Валерия

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин

6 ответов

22 декабря 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Высокий пульс

8 ответов

24 июня 2023

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Комплексное назначение по анализам и анамнезу

6 ответов

11 ноября 2024

Антон, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 22 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-22T09:28:49+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 22 июня 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, обследования проходили?

Принятый ответ

Войтович Светлана Николаевна, 22 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-22T09:36:21+03:00

Здравствуйте, Дарья.
Вам назначили терапию для постоянного приема как будто у Вас есть гипертоническая болезнь. Но Вы очень молоды для гипертонической болезни и по однажды повысившимся цифрам АД гипертоническую болезнь не поставить. У меня складывается впечатление ( исходя из Вашего описания), что у Вас сосудистый криз или вегетативный криз с превалирование. Симпатического компонента.
Когда будет возможность попасть к врачу пройдите ЭХО сердца, СМАД, сдайте анализы на дефицитные состояния, гормоны щитовидной железы. По результату можно будет обсудить дальнейшую стратегию.
Сейчас при нормальных цифрах АД и повышенной ЧСС примите корвалол 25-30 капель . Если есть под рукой анаприлин .10, мг можно даже рассосать вместе с глицином 100 мг 2-3 таб.
Измеряйте АД и записывайте вместе с ЧСС врачу на приёме будет проще разобраться как вело себя давление.

Тимошенко Ольга Сергеевна, 22 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-22T09:37:19+03:00

Здравствуйте,вероятнее всего Лозартан Н принимать утром(он идет с диуретиком),а лозартан вечером,тогда суточная дозировка получится 100 мг. При высоком пульсе ежедневном можно анаприлин 10 мг по 1/2 таблетке или конкор в дозировке 2,5 мг. Необходимо обследование-ОАК,ОАМ,биохимичиский анализ крови(глюкоза,холестерин,креатинин,мочевина,билирубин,Алт,АсТ),Экг,узи сердца и узи почек, гормоны щитовидной железы(ТТГ,Т4)

Андреева Оксана Викторовна, 22 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-22T14:23:04+03:00

Здравствуйте. Учащенный пульс, потливость могут быть при гипертиреозе, анемии. Рекомендую сдать ОАК, ферритин, В12, В9, кровь на ТТГ, Т4св. Пока можно лозартан 50мг по 1т.утром+конкор 2,5мг по 1т.утром(конкор снижает АД и урежает ЧСС), ограничить кофе, соль в рационе. При приёме новых препаратов, пока организм адаптируется, ещё могут быть скачки АД в течение 2х недель. Как препарат скорой помощи при резком повышении АД каптоприл 25мг или моксонидин 0,4мг.

Симонова Наталия Игоревна, 22 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-22T14:30:50+03:00

Дарья, добрый день!

Я правильно понимаю, что у вас сейчас без приема препаратов артериальное давление в среднем 120/80 мм.рт.ст.?

Вам назначили лечение как при гипертонической болезни, хотя наличие её ввиду описания ваших симптомов, отстутствия постоянного повышения давления крайне сомнительно.

Вероятнее всего ваши симптомы обусловлены либо дисбалансом в гормонах щитовидной железы, либо дефицитным состоянием (анемия), либо стрессом.

Уровень стресса высокий в последнее время? В любом случае я бы рекомендовала вам прием препарата магния: Магне В6 форте по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц. Магний обладает расслабляющим действием на нервную систему, способствует естественному снижению артериального давления и пульса.

Для исключения вышеуказанных причин помимо стресса рекомендую сдать клинических анализ крови, ферритин, витамины в12 и в9, тиреотропный гормон и т4 свободный, пройти ЭКГ.

Ведите дневник давления и записывайте утро и вечер. В случае разового повышения давления Каптоприл 25 мг под язык рассосать или Корвалол 30 капель внутрь.

С дневником давления и обследованиями к терапевту для определения жальекйшей тактики лечения.