Что вас беспокоит?
Повторное эндодонтическое лечение
Зуб шестой сверху справа. В 2016 году проводили первое лечение каналов в детской поликлинике, затем я лечила его в 2021 году так как была боль при надкусывании, снимок вроде бы делали только перед лечением, тогда зуб болел и мучения с ним длились около месяца, из него кровь была при лечении, корни где-то в пазухе, уже плохо помню.Недавно сделала кт уже в другой клинике, мне сказали что есть небольшое воспаление + 1 канал не до конца заполнен и 4 канал не нашли при лечении. Сейчас зуб не беспокоит. Стоит пломба, крупная. Меня он устраивает в таком виде, коронку не хочется, боюсь что буду ощущать ее. Стоит ли перелечивать зуб? Лечение дорогое - 40 тыс +еще коронка если будет еще дороже. Я боюсь что после 3 лечения мне уже не смогут поставить пломбу так как зуб еще больше разрушится. Также у врача, работающего на микроскопе опыт 5 лет. Отзывов именно об этом враче я нашла очень мало, в целом клиника хорошая, я тут удаляла зуб мудрости и ллечила кариес, все понравилось, но как-то смущает что всего 5 лет. Лечение же без гарантии. Стоит лечить зуб? Возможно ли после него поставить опять пломбу?(Терапевт на консультации говорила, можно, но срок службы будет меньше у зуба). Но разве она может быть уверена что можно обойтись без коронки. Пойти к этому врачу или поискать другого?У этого врача запись за 2 месяца, это о чем то говорит?Есть ли нужна вообще трогать этот зуб, если он не болит. Может подождать и проверить выросло ли воспаление через пару мес? Если нужна коронка обязательно ли ее ставить сейчас или можно через пару лет?Возможен ли такой исход что после лечения придется удалять зуб? Снимков и кт, к сожалению нет, жду Ваших советов. Заранее спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Только по фото и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Для понимания ситуации надо видеть данные рентгеновского или КТ обследования,чтоб оценить степень воспаления у корней зуба. Только на основании этих данных можно делать выводы о целесообразности перелечивания каналов.Повторное эндодонтическое лечение делается без гарантий,занять может месяца три ,конечный результат можно будет понять только через полгода по завершении ,по результатам КТ. В зависимости от размеров воспаления (киста или гранулёма) положительный результат перелечивания может составлять 20-30 % соответственно отрицательный 7--80%. Можете зря потратить время и деньги. Зуб с не качественно пролеченными каналами не надо покрывать коронкой, тоже можете зря потратить время и деньги если он разболится. Длительность записи к доктору ни о чём не говорит. Нужно слышать отзывы.Микроскоп и оптика при лечении каналов очень важны,без оптики лечить ,что-либо вообще проблематично. Но это только орудия труда,а главное опыт и профессионализм доктора.На депульпированный зуб с хорошо пролеченными каналами , желательно сделать коронку,предварительно укрепив зуб стекловолоконными штифтами или вкладкой. В зависимости от объема пломбы и степени разрушения тканей зуба.Мертвый зуб с большой пломбой может расколоться и его придется удалять. Чтоб коронка не мешала ,делать ее должен грамотный опытный врач ортопед .Исход перелечивания,как мы говорили выше ,зависит от размеров воспаления у корней. Возможно есть смысл сейчас просто наблюдать за зубом ,если ничего не беспокоит и раз в год делать контрольное обследование.К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Добрый день. Без КТ давать какие-то советы сложно. Но то, что не пройден 1 корневой канал и не до конца пройден еще 1, настораживает. Я бы рекомендовала не дожидаться, когда возникнет боль, а перелечить этот зуб, тем более на микроскопе. После стихание воспалительного процесса, через 6-8 месяцев желательно поставить коронку. 5 лет работы на микроскопе для врача это вполне хороший стаж, не переживайте.
Анастасия, можно ли все-таки не ставить коронку?
Можно, выбор всегда за пациентом. Но депульпированный зуб хрупкий и может случиться трещина Корня зуба и тогда только удаление
Принятый ответ
Здравствуйте,
периодонтит лечится всегда без гарантии, тем более не первичное эндо, а перелечивание каналов.
Если воспаление уже есть, смысла ждать не вижу-лучше не станет , максимум не станет хуже.
Насчёт выбора врача - иные врачи с 2летним стажем лечат лучше, чем с 20летним.
Коронка на депульпированные зубы, если толщина стенок менее 2 мм желательна( риск перелома )
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20216 ответов
- 13 Марта 202410 ответов
- 26 Августа 20241 ответ
- 6 Марта 23 ответа