Консультация кардиолога /

Расшифровка ЭКГ — вопрос №2218951

117 просмотров

Пару недель назад у папы при физической нагрузке на жаре, появился дискомфорт в левой части груди - щемило. Через 20 минут само отпустило. Спустя пару недель сделал ЭКГ, также прикладываю УЗИ( от февраля 2024), узи делал профилактически - я заставила. Гипертония, чаще всего далевние 150-160. Вчера было аж 190, через 10 минут 160. Поэтому поехал сделал ЭКГ. Пьет Амлодипин 5МГ, Кандерсартан 16МГ. Лишний вес. Алкоголь несколько раз в неделю.

Возраст: 60

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
По ЭКГ- без значимых патологических изменений.
Ритм синусовый правильный, какой и должен быть. ЧСС оптимальна.
Неполная блокада ПНПГ- особенность проведения импульса по миокарду- вариант нормы.
Отклонение оси влево на фоне гипертрофии ЛЖ.
По Узи- гипертрофия ЛЖ подтверждена, развивается на фоне гипертонической болезни, но работу сердца в целом не нарушает.
Регургитация на клапанах 1 ст- норма.
Уплотнение стенок аорты возможно на фоне атеросклероза. Сократительная способность миокарда не нарушена.
Липидный спектр и Узи сосудов шеи проходили?
Какие средние цифры АД и пульса на терапии? Как часто скачки АД?
При физ нагрузке нет дискомфорта в груди, одышки при ходьбе? Ваш папа не курит?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, приложила узи сосудов от конца 2022(скажу папе пройти заново) + анализы липидного профиля от конца февраля

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
По Узи есть значимая бляшка, здесь необходимо принимать статины, чтобы бляшка не росла и не закрыла полностью сосуд. Для начала нужно проверить АЛТ, АСТ, креатинин, калий, билирубин. Затем начать прием Розувастатина с небольшой дозы 10 мг. Через 3 мес контроль липидограммы и алт, аст. С решением вопроса о повышении дозы.
С учетом жалоб, ГБ, атеросклероза, рекомендую выполнить Стресс- эхо кг или тредмил тест, вэм- исключить ишемию миокарда и решить вопрос о целесообразности прохождения КАГ
Клиент
Анастасия Викторовна, скажите, пожалуйста,ГБ это что?
Клиент
Анастасия Викторовна, а текущая липидограмма в норме? Контроль АЛТ и АСТ, связан с возможным воздействием на печень статинов?
Кардиолог
ГБ- гипертоническая болезнь. Да, АЛТ, АСТ для контроля функции печени на фоне приема статинов. По текущей липидограмме показатели выше, чем должны быть. Т к для людей с гипертонией и атеросклерозом другие нормы, ниже. ЛПНП не выше 1,8
Клиент
Анастасия Викторовна, то есть есть все основания полагать что имеется ишемия? При ишемии такие отклонения в липидограмме?
Кардиолог
В сосудах шеи бляшка, не исключено что есть бляшка и в сосудах сердца. Возможно и нет ишемии, но лучше дообследоваться
Клиент
Анастасия Викторовна, скажите, пожалуйста, какое узи шейных сосудов лучше сдедать, в перечне доступных обследований есть УХДС бранхиоцефалтных артерий и Вены с цветным допплеровским картированием кровоток. Подойдет ли такое? Также скажите, пожалуйста, слышала что встречается такое с что бляшка даже 30-35 % несет угрозу за счёт того, что является тонкой(или какой-то особенной). И может разорваться и образоваться тромб. Возможно ли как-то увидеть это на узи?
Кардиолог
Желательно выполнить два этих обследования, но в первую очередь УЗДГ брахиоцефальных артерий.
Да, бляшки могут быть нестабильны, это может быть видно по Узи. Для стабилизации и принимают статины, чтобы не было надрывов и последуюшего тромбирования.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
По эхокардиографии признаки гипертонии утолщение стенок левого желудочка.
Уплотнение створок и аорты на фоне атеросклероза.
Полости створки в пределах нормы.
Регургитация физиологична на клапанах
Рекомендую сдать липидограмму.
Для исключения ишемии миокарда велоэргометрию.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, приложила узи сосудов от конца 2022(скажу папе пройти заново) + анализы липидного профиля от конца февраля
Кардиолог, Функциональный диагност
Обязательно УЗИ сосудов шеи в этом году
Необходима статинотерапия
Клиент
Регина Рафагатовна, скажите, пожалуйста, какое узи шейных сосудов лучше сдедать, в перечне доступных обследований есть УХДС бранхиоцефалтных артерий и Вены с цветным допплеровским картированием кровоток. Подойдет ли такое? Также скажите, пожалуйста, слышала что встречается такое с что бляшка даже 30-35 % несет угрозу за счёт того, что является тонкой(или какой-то особенной). И может разорваться и образоваться тромб. Возможно ли как-то увидеть это на узи?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, всё перечисленное необходимо пройти.
Всё зависит от самой бляшки
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по обследованиям нет ничего опасного, но требуется смена лечения гипертонии, я рекомендую утром вальсакор н 80 мг, вечером леркамен 10 мг
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат ЭКГ
23 октября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Толчки в грудине, расстройство стула отрыжка
2 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Сердце или что?
8 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
27 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
ЭКГ расшифровка
20 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
1 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка Экг
7 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир