СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дозировка селектры

Здравствуйте! Принимаю с 27 марта селектру. Перешла с золофта сразу на дозировку 10 мг, т.к от золофта были сильные экстрасистолы. Первый месяц пила грандексин, потом обратилась на прием подняли до 15 мг селектру и опять грандексин выписали,за этот год я пила его уже не однократно,чтобы зайти на ад. Пропила грандексин 2 месяца,бросила. В этот раз обратилась с тем что тревога не прошла и была даже па, сначала выписали пить селектру 15 мг дальше и добавить грандексин. т.к я уже пила в такой схеме,я сказала об этом. Врач сказал раз хотите повышайте до 20 мг. Начала повышать и больше недели пила 17,5 мг селектры, но мне страшно повышать до макс дозировки,т.к препарат кардиотоксичен,а жалобы у меня все связанны с сердцем. На такой дозе стало перехватывать дыхание и вообще чувствую себя не комфортно.На 15 мг все же была положительная динамика,т.к заметила что менее тревожно реагирую, но при засыпании и лежа чувствую толчки и напряжение от которого сложно уснуть. Правильно ли опять пить грандексин ведь пила недавно его курс? Может ли помочь 15 мг если такая доза не все убирает или лучше 17,5 мг?еще с дозировкой 17,5 сложно на постоянный прием делить,т.к таблетка маленькая и не понятно насколько точно режеться дозировка

34 года
24 Июня 2024·Просмотров: 517·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, уточните, вы начали прием селектры 15 мг, как долго на этой дозировке вы пробыли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Айше, с конца апреля,примерно 2 месяца на 15 мг

По поводу грандаксина: такой долгий прием для него допустим, но не желателен, лучше перейти на тералиджен. Уточните, как давно делали ЭКГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Айше, тералиджен не подходит,от него во сне чувствую сбой дыхания.Экг делала в апреле или мае

Если есть на руках, то прикрепите

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Айше, феназепам не назначали,экг прикрепляю

Феназепам назначали?

Наталья, у вас нормальное QT, вы можете совершенно не опасаться за свое сердце. Селектра влияет именно на сегмент QT на ЭКГ. Таким образом вы можете принимать и 20 мг по показаниям.

По описанию похоже, что у вас паническое расстройство. При нем очень влияет на состояние интерпретация ваших ощущений вами же. Если вы живете с мыслями о вреде принимаемого препарата для сердца, то выздоровление будет сильно замедляться. Именно поэтому очень важно использование КПТ (сеансы с психологом, можно онлайн).
Грандаксин можете пока принимать, если другие противртревожнве не подходят. Вам можно и атаракс добавить вместо грандаксина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Айше, спасибо, кпт занимаюсь,но результата нет

Расскажите, что именно делаете с психологом ? Что обсуждаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Айше, дневник смэр составляю, обсуждаем ситуацию и как она отзываеться

Выделяете автоматические мысли? Научились оспаривать свои мысли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Айше, не могу автоматические мысли отследить, обычно не чувствую их

В таком случае ваша КПТ недостаточная и в таком случае она не имеет желаемого результата

Что касается селектры: на этапе повышения дозировки может быть временное усиление тревоги, думаю оно у вас и наблюдалось

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Айше, еще заметила что на селектре стала кровь из носа часто появляться сгустками, возможно ли что из-за препарата?

Да, этот побочный эффект может быть на препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Айше, а в таком случае лучше не повышать дозировку?все не могу определиться пить 15 мг удобнее чем 17,5, но боюсь не эффективно

Принятый ответ

Наталья, с вашими симптомами большую роль нужно уделять поведенческим изменениям, так что не критично, что дозировка низковатая.
Но я соглашусь с вами, что удобство и точность дозирования немаловажны, я рекомендую перейти на 15, пробыть 2-4 недели, оценить состояние, и если дозировка не вытягивает, то переходить на 17,5 или 20

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.