Расшифровать анализ крови — вопрос №2223192

Question

Консультация терапевта /

Расшифровать анализ крови — вопрос №2223192

Александра

120 просмотров

25 июня 2024

Добрый день, прошу пояснить может ли быть повышен показатель Триглицериды (2.26 ммоль/л) от приема КОК?

Возраст: 46

Хронические болезни: Хронические заболевания отсутствуют.

Вопрос закрыт

Кока

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Александра, 25 июня 2024

Клиент

Александр Юрьевич, рост 176, вес 71 кг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 25 июня 2024

Терапевт

Д , на фоне приёма КОК возможно повышение триглицеридов , рекомендую Вам придерживаться средиземноморской диеты + Омега 3 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 1 месяц.

+ 1

Пожаловаться

Александра, 25 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, спасибо за развернутый ответ

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 25 июня 2024

Терапевт

Пожалуйста. Здоровья вам!

+ 1

Пожаловаться

Александра, 25 июня 2024

Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо за развернутый ответ

Пожаловаться

Александра, 25 июня 2024

Клиент

Юлия Валерьевна, подскажите пожалуйста какая Омега-3 лучше может подойти, а то их такое множество. Может есть какой то приоритет

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 25 июня 2024

Терапевт

Очень хорошая фирма солгар , но не бюджетная .
Сама лично принимаю от реалкапс( именно версия концентрат ) , тоже нравится , результат есть )

Пожаловаться

Александра, 25 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо. Сделаю повторно УЗИ сосудов головы и шей

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 июня 2024

Терапевт

Пожалуйста!
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Александра, 25 июня 2024

Клиент

Анна Владимировна, спасибо. Попробую увеличить физическую активность, т.к. в большинстве времени сидячий образ. (работа по 9 часов ежедневно за компьютером)

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 25 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте! В какой-то степени может влиять прием кок. Необходимо соблюдать средиземноморский тип питания. ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.

Пожаловаться

Александра, 25 июня 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, спасибо, буду увеличивать физические нагрузки

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 25 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, У вас в ОАК признаки железодефицита (снижение эритроцитарных индексов к нижним границам, гемоглобин прям по границам). Проверяйте ферритин, трансферрин, СРБ. СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса. Ферритин должен быть не ниже 40-60. Если ниже и трансферрин более 2-2,5 (смотря какая лаборатория дает референсы) – нужен прием препаратов железа.

витамин Д 2000 ме - проф.доза ежедневно.

ТАГ - это жиры в крови. Лишний вес? накануне сдачи анализов не было жирной пищи?

Пожаловаться

Александра, 25 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, думаю что при росте 176 вес 71 лишний вес если и есть, то совсем небольшой. Жирную пищу на кануне не ела.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 25 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

ТАГ - это прям часто от еды именно зависит, при этом учитывая, что холестерин в норме.

Тут только коррекция питания и образа жизни.
минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

Контроль через 3 месяца.

Пожаловаться

Александра, 25 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо за развернутый ответ

Пожаловаться

Александра, 25 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, подскажите пожалуйста какая Омега-3 может подойти, их сейчас огромное множество.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 26 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

у солгара есть неплохая омега 3 - 950мг.
есть Литте фирма - там шикарная омега, аналог омакора.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 26 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

а омакор - это вообще единственные лек.препарат именно омега 3

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рвота после приема кок

6 ответов

18 июня 2023

Рина

Вопрос закрыт

Диффузные изменения

5 ответов

27 июня 2023

Алина

Вопрос закрыт

Клексан во время беременности

3 ответа

12 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пропало ЛИБИДО

3 ответа

12 января

Мария, Новороссийск

Вопрос закрыт

Выделения розового и темно- красного цвета и прием кок Линдинет 30

7 ответов

18 февраля

Настя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 25 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-25T10:00:09+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 25 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?

Принятый ответ

Симонова Наталия Игоревна, 25 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-25T10:04:55+03:00

Александра, здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

Посмотрела протокол УЗИ сосудов головы и шеи - там нет отклонений, нет признаков атеросклеротического поражения - это отлично.

В биохимическом анализе крови повышен немного уровень Триглицеридов, при этом холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП в норме.

Триглицериды - это жиры, не связавшиеся с белком и свободно плавающие в крови. Так как вы принимаете КОК, то вы блокируете синтез половых гормонов у себя. А половые гормоны состоят из холестерина. Он образуется в печени и часть его должна идти на постройку половых гормонов, но не идет из-за приема КОК. Поэтому отвечая на ваш вопрос: да, уровень триглицеридов может быть повышен из-за приема КОК.

Для того чтобы снизить их уровень обязательно с жирами употреблять клетчатку: овощи, ягоды, фрукты. Тут идеально подойдет средиземноморская диета с высоким содержанием растительных продуктов, оливкового масла, рыбы. С ограничением потребления красного мяса и сладостей. В основном оно состоит из блюд домашнего приготовления с минимальной обработкой, сезонных овощей, фруктов, зелени.

И дополнительно прием Омакора по 2 капсулы в день - 2 месяца с контролем общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, ТГ через 3 месяца.

Добавьте любые посильные физические нагрузки: ходьба, бег, велосипед, бассейн.

Прямых противопоказаний к прекращению приема КОК у вас нет пока не доказана неэффективность любых мероприятий для снижения триглицеридов, пока нет роста остальных показателей и изменения минимальны.

Сузова Юлия Валерьевна, 25 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-25T10:07:39+03:00

Александа ,здравствуйте)
По липидограмме увеличение идёт именно за счет триглицеридов и ЛПОНП. Остальные фракции в пределах нормы. С учётом этого основное для снижения уровня повышеных фракций это диета.
Да , это поможет произойти и за счет приема КОК.
Принимая кок , вы блокируете синтез половых гормонов у себя. А половые гормоны непосредственно состоят из холестерина. Т.е. образующемуся холестерину некуда деваться , по этому он выходит в кровь .
Триглицериды-- это жиры, не связавшиеся с белком и свободно плавающие в крови. Они могут поступать как с препаратами, добавками, так и с едой. Для того чтобы снизить их уровень обязательно с жирами употреблять клетчатку то есть овощи или ягоды, и следить за синтезом белка.
В данный момент прием статинов вам не показан , поскольку бляшек на УЗИ не выявлено .
Можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Через 3 месяца после начала соблюдения диеты контроль липидного профиля .

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-25T10:18:20+03:00

Здравствуйте.
Прием КОК может повышать уровень триглицеридов крови.

Повышение триглицеридов и ЛПОНП говорит о необходимости повторения УЗИ сосудов головы и шеи (исследование годовалой давности - не актуально).

В настоящее время - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Коррекция лечения по результатам УЗИ сосудов головы и шеи.

Лукина Анна Владимировна, 25 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-25T10:22:35+03:00

Здравствуйте!
В большей степени на это влияет не прием КОК, а низкая физическая активностями, диета, образ жизни обилие быстрых углеводов в рационе (мучного и сладкого, соки, газированные напитки)

«Средиземноморская диета»
Увеличить потребление рыбы и морепродуктов, злаковых (семя льна, кунжут) орехи, овощей и фруктов , оливковое, льняное, масло, нежирные сорта мяса - курица, индейка. Пищу готовить на пару, можно на гриле
Омега 3 по 1000 мг в сутки до 2 х месяцев
Физическая активность 10000 шагов в сутки