Что вас беспокоит?
Оранжевые выделения из носа
Две недели назад заболела ОРВИ, пошло осложнение на нос, начался гайморит, сделала рентген, жидкости нет, верхнечелюстная пазуха справа субтотальна затемнена за счёт неравномерного утолщения слизистой, выявлены признаки хронического риносинусита и искривление носовой перегородки (прикрепила скан заключения) Врач прописал антибиотик цефиксим, синупред, промывание долфином, спрей ринофлуимуцил На следующий день после начала лечения прошли боли пол глазом, выделения из желтых стали прозрачными Также начался сильный кашель и врач добавила бромгексин таблетки, АЦЦ, ингаляции с пульмикортом Сегодня 6 день с начала лечения антибиотиком, но начались оранжевые (ржавые) выделения из одной (больной) ноздри, также вернулись боли под глазом (прикрепила фото выделений) В чем причина оранжевых выделений и возвращения болей? Нужно ли менять лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно это воспалительное содержимое из пазухи. Выделения имеют неприятный запах?
Для дообследования выполните КТ пазух носа для оценки наличия воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки наличия бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, выделения вроде не имеют неприятного запаха
Но я ведь уже принимаю антибиотик цефиксим 6 день, прописали курс на 7 дней
Если симптомы сохраняются на фоне приема антибиотика, антибиотик целесообразно заменить
Принятый ответ
Здраствуйте , в вашей ситуации однозначно надо делать пункцию гайморовой пазухи справа и промыть пазуху раствором антисептика
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это скорее всего застоявшийся сгусток со скоплением эритроцитов.
По поводу цвета особо не переживайте.
Больше беспокоит, что боль вернулась.
Можно лечение продолжить и посмотреть за динамикой, если 2-3 дня лучше не становится, боль усиливается, то решать вопрос о пункции и смене антибиотика
Екатерина Валерьевна, подскажите пожалуйста, если это застоявшийся сгусток, он должен выйти весь за один раз или в течение какого времени будет выходить? Просто я сейчас вечером промывала опять нос, и опять были оранжевые выделения из одной ноздри
Не обязательно, что выйдет все сразу.
Сколько будет выходить зависит от скопившегося объема и проходимости соустья.
Объем пазухи в среднем 10-15 см3, не обязательно, что это будет только скопившаяся жидкость, это ещё отек слизистой
Принятый ответ
Здраствуйте. Скорее всего у вас имело место быть бактериальной инфекции в пазухе, при начале антибактериальной терапии, чаще всего такой оттенок на фоне приема антибиотика. Если боли усилились, содержимого стало больше, необходимо сделать контрольную рентгенографию придаточных пазух носа и при выявлении содержимого в пазухе необходимо не пропунктировать.
Принятый ответ
Здравствуйте
Можете прикрепить сам снимок?
Скорее всего это выделения из пазухи на фоне бактериального воспаления
Так как нет положительной динамики на фоне приема антибиотика - антибиотик нужно менять на другую группу
Начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Для уточнения состояния нужно выполнить КТ пазух носа
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Здравствуйте ?
Желательно адекватно просанировать пазуху.
У вас хронический синусит в обострении.
После снятия острого процесса нужно сделать кт ППН и адекватно , скорее всего хирургически, пролечить хронический процесс
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20201 ответ
- 14 Января 202131 ответ
- 11 Сентября 20214 ответа
- 3 Апреля 20228 ответов