Консультация гинеколога /

Срочно!! Расшифровка цитологии и УЗИ!!! — вопрос №2229581

113 просмотров

Мне 45. Трое родов. Беспокоит боль внизу живота. По УЗИ в заключении диффузное изменения по типу адомиоза.

Возраст: 45

Хронические болезни: Анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты
Принятый ответ
Клиент
Галимат Нарзановна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Здравствуйте. Аденомиоз может давать боли, лечение только гормональное это препарат Визанна или спираль Мирена или Кок Жанин или силуэт
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Мазок на онкоцитологию без особенностей. Атипичных и злокачественных клеток нет.
Общий анализ крови норма
Отклонения клинически не значимы.
Ферритин снижен, в течении месяца рекомендую приём препаратов железа типа Сорбифер по 1 табл 2 раза в сутки.
Аленомиз это гормонзависимое заболевание.
Есть жалобы на боли внизу живота, мажущие кровянистые выделения до и после месячных, обильные месячные?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, прикрепила ФСГ посмотрите пожалуйста
Акушер, Гинеколог
На какой день цикла вы сдавали фсг?
Клиент
Екатерина Сергеевна, 14 день
Акушер, Гинеколог
В середине цикла фсг в норме повышается.
Для оценки гормонального статуса, оценки на сколько вы вступили в пременопаузальный период гормоны нужно сдавать на 2-3 день МЦ ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ.
Клиент
Екатерина Сергеевна, прикрепила результат ФСГ. Посмотрите пожалуйста. И можно ли расценивать это как предраковое состояние?
Акушер, Гинеколог
Ответ выше
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Боли - это проявления аденомиоза, судя по всему.Он может себя длительно никак не проявлять. Но, как только появляется клиническая симптоматика : межменструальное кровомазание / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии.
Можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант

Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.

По ОАК признаки железодефицитной анемии
Можно принимать любой препарат на выбор: Сорбифер, Тотема, Тардиферон, Ферлатум Фол в течение 1 месяца.
Через месяц контроль ОАК и уровня ферритина (целевой уровень ферритина не менее 30). Норма гемоглобина от 120 г/л и выше.
Препараты железа совмещать с фруктовыми соками и аскорбиновой кислотой для лучшего усвоения.
Если будете принимать Тотему - пить через трубочку, чтобы не окрасились зубы.
Добавьте в рацион питания следующие продукты: говядину, говяжью печень, морскую рыбу.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, ещё прикрепила анализ ФСГ посмотрите пожалуйста
Акушер, Гинеколог
ФСГ уже выше норме.
Это говорит о том, что Вы находитесь уже в перименопаузальном периоде
Клиент
Елена Борисовна, как расценивать анализ. Как предраковое?
Акушер, Гинеколог
Нет, онкоцитология у Вас отличная.
Повторюсь, что это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Гемоглобин, ферритин и железо низкие, нужно принимать препараты , можно Феррум Лек по 1 табл 2 раза в день в течение месяца, затем контроль анализа . Цитология хорошая, атипических клеток нет, что значит отсутствие раковых клеток,у вас все хорошо. Аденомиоз это разрастание внутренней оболочки матки в миометрий( мышечный слой), если жалоб нет на межменструальные выделения и боли внизу живота ничего не нужно делать. Какие то жалобы есть?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тупая травма живота
6 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Боль в животе после па
20 мая 2024
Лиза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина