СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ощущение напряжения в глазах, что делать?

Около месяца назад началось головокружение, началось после того какое-то время держалось высокое давление. Началось напряжение в глазах, жжение, в темное время вокруг фонарей освещения как будто ореол, сходил к врачу офтальмологу, она сказала что сужены сосуды глазного дна, прописала лечение. Посмотрите пожалуйста результаты обследования у нее и может еще назначите какие-нибудь лекарства и скажете что делать?

Гипертония, гастрит
35 лет
28 Июня 2024·Просмотров: 510·Никита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. С назначением эмоксипина согласна. У вас эти симптомы скорее всего действительно из-за спазма сосудов. Можно пропить еще Пикамилон 2 раза в день 1 месяц. От синдрома сухого глаза рекомендую прокапать Оптинол мягкое восстановление или Хилозар-комод или Стиллавит 4 раза в день 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, а с чем это может быть связано?и скажите пожалуйста, может ли из-за этого быть головокружение?

Это не совсем глазная проблема, глаза страдают вторично из-за сужения сосудов головы. Возможно изз скачков артериального давления, шейного остеохондроза, каких-то неврологических нарушений. Происходит спазм сосудов, глаз недополучает крови, поэтому появляется чувство расписания, давления на глаза, напряжения в глазах, радужные ореолы тоже могут быть изза этого. Головокружение не от глаз, но от того, что головной мозг недополучает крови. В первую очередь нужно разбираться и устранять причину: стабилизировать артериальное давление с терапевтом, сделать УЗИ сосудов головы и шеи (исключить снижение кровотока из-за шейного остеохондроза), обследоваться у невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, узи бца сделал, там ничего криминального нет, я приложу вы посмотрите

Да, приложите. А как с давлением сейчас обстоят дела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, давление в норме, выше 130 не повышается, на постоянке пью телпрес плюс

Обследование посмотрела. Критичного ничего, но неврологу показаться все же стоит. Хорошо, что давление нормализовалось. Пропейте Пикамилон+Мексидол, сосуды должны расшириться, кровоток прийти в норму, симптомы уйти. И если это было из-за давления, то уже повториться это состояние не должно при условии, что давление будет стабильным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, я показался ей она не знает что со мной, хоть и кмн она. А эти лекарства с антидепрессантами нормально?

Ну если по своей части невролог проблем не видит, то дальше нужно наблюдаться у терапевта с давлением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, она мне кажется не знает просто ничего, вот и все, она не не видит, она не знает

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, я не врач, но мне офтальмолог сказала что проблема с сосудами

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, пикамилон и Мексидол можно с антидепрессантами, я пью на ночь его?

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, Мексидол я пью 250 мг три раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, и до какого времени можно пить пикамилон? Я слышал его рекомендуют пить до 18 часов

Если сомневаетесь в компетентности врача, стоит обратиться к другому специалисту за вторым мнением. С вашим офтальмологом согласна, причина большинства ваших глазных симптомов в сужении сосудов, питающих глаз.
Любые ноотропы, в том числе пикамилон, лучше пить до 5-6 часов вечера, иначе будет сложнее заснуть. С антидепрессантами совместимы. Единственное, пикамилон снижает время действия седативных (успокаивающих) средств из группы барбитуратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, пикамилон начать пить таблетки или уколами?

Достаточно в форме таблеток. Необходимости в уколах нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, Мексидол 3 раза в день по 250мг, нормально?

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, а узи сосудов головы сделать или пока повременить?

Обычно начинают с меньшей дозировки, если нет эффекта тогда повышают. Я бы рекомендовала 2 р/сутки по 250 мг. В рекомендациях в осмотре у вас тоже 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, а узи сосудов головы делать или пока повременить?

Обычно его делают вместе с узи сосудов шеи. Можете попробовать вначале пропить курс препаратов, а если эффекта не будет через пару недель, дополнить исследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, ну я не разобрался, сделал только сосуды шеи

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, а что-то серьёзное может узи это показать если с сосудами шеи более менее все, что оно вообще показывает? Извините что пытаю вас

Может. Проблема может быть на разном уровне, чаще в сосудах шеи, но и в сосудах головы может быть. Поэтому то, что в сосудах шеи нет серьезных отклонений, не исключает проблем в сосудах головы. Тем более если беспокоит головокружение.

Если еще остались вопросы - задавайте)

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, на сколько страшное и не излечимое там может быть?

Страшное и не излечимое встречается довольно редко, поэтому не стоит настраивать себя на плохое. Не переживайте раньше времени. Возможно и по УЗИ головы окажется все не так уж плохо. А причиной вашего состояния может быть даже просто стресс, переутомление, т.е. функциональные расстройства, вполне поддающиеся лечению. Бывает что достаточно скорректировать образ жизни, нормализовать сон, питание, физическую активность, чтобы и давление перестало повышаться и сосуды пришли в норму. А вот если переживать, то это только усугубит состояние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, по кт головы ничего плохого не было, а вот сосуды...

Да, КТ мало отражает состояние сосудов, в отличие от МРТ и УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, ладно, наверное сегодня сделаю и вам приложу сюда

Консультация открыта в течение 5 дней. Конечно, если успеете сделать - приложите результаты, посмотрю. Но более компетентны в таких вопросах все же неврологи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, прикрепил результаты узи сосудов мозга

По УЗИ признаки венозного застоя, т.е. проблема сосудистого характера есть. Насколько это серьезно и что с этим делать, вам не могу подсказать, извините. С этим нужно к неврологу, все таки это в его компетенции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, мне пикамилон пить?

Да, его стоит пропить, так как офтальмолог на глазном дне описывает ангиоспазм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, а что вы скажете о лекарстве вазобрал?

Ну по офтальмологическим показаниям оно не назначается, поэтому из опыта ничего про него не могу сказать. Вообще при нестабильном артериальном давлении нужно с осторожностью относиться к препаратам с кофеином, хоть в инструкции и указано, что он не повышает АД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, наоборот все говорят что он снижает давление

Да, но ведь вы принимаете препарат для снижения давления. Нужно проконсультироваться с вашим терапевтом об их совместимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, я параллельно задал вопрос неврологам на этом форуме, они сказали можно в дозировке 1/2 таблетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, вот что мне написала ваша коллега
На роконе цилиарная мышца находится в состоянии циклоплегии( неполной ) то есть сфокусироваться на чем либо трудно . Это нормально . Препарат очень хороший , один из лучших , лучше перетерпеть эту побочку .

Тогда наверное можно. Я честно вам говорю, в чем не разбираюсь и не могу давать советов. Главное ведь не навредить.

А давно вы принимаете этот препарат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, полтора месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, знаете что самое плохое, я не знаю что со мной и никто не знает

Т.е. получается симптомы появились через 2 недели после того, как вы начали прием препарата? Тогда соглашусь, не исключено, что у вас это побочные эффекты на антидепрессант.

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Анастасия Олеговна, ну по сути да, через 2-3 недели

Принятый ответ

Доброе утро
Какой антидепрессант принимаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Ольга Владимировна, феварин(рокона)

На роконе цилиарная мышца находится в состоянии циклоплегии( неполной ) то есть сфокусироваться на чем либо трудно . Это нормально . Препарат очень хороший , один из лучших , лучше перетерпеть эту побочку .

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Ольга Владимировна, я вообще ничего не понял

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Ольга Владимировна, можете как-то по простому объяснить вы сейчас про что?

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Ольга Владимировна, вы хотите сказать головокружение и напряжение в глазах может быть дело в роконе?

Жалобы на зрение связаны с приемом антидепрессанта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Ольга Владимировна, и головокружение из-за него может быть?

Да , это очень сильный препарат . Но уходить на другой вообще не рекомендую . Эффект у него прекрасный .
Причем заметьте он же пьется на ночь . А если выпить например в 7 вечера , то в 11 -12 ночи некоторые пациенты за стены держатся .

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Ольга Владимировна, а как вы думаете если это из-за него, мне классно жить как в тумане месяц?

Вы можете обратиться к своему врачу и решать вопросы о замене препарата . Но отменять его нельзя - синдром отмены хуже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Ольга Владимировна, в вашей практике было такое что из-за этого препарата такие побочки?

Очень много практически у всех , причем это не только эта группа препарата , другие могут вообще полный мидриаз вызывать ( широченный зрачок ) или дичайшую сухость в глазах и другие жалобы по другим органам . Побочки в виде головокружения и нарушения четкости зрения ,напряжения в глазах ещё минимум ;
Подобрать препарат с минимальным количеством побочных эффектов - трудно.
Если их минимум - уже хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Ольга Владимировна, ну для меня это не минимум, это максимум и мне(если это из-за него) вызывает дичайший дискомфорт

Это нужно сообщить врачу лечащему , будут искать другую группу . Но практически все действуют на цилиарную мышцу ( мышцу фокусировки).

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Ольга Владимировна, я его уже пью полтора месяца, разве со временем не проходят побочки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Ольга Владимировна, спустя полтора месяца вряд ли может быть такая реакция

Поговорите с лечащим врачом , вам все расскажут .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Эмоксипин можете покапать, хуже не будет.
Но жалобы ваши неврологического характера, не глазного.
Основное лечение это нормализация уровня АД

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Вера Анатольевна, оно нормальное

Был же эпизод повышенного ад.
Хорошо, что сейчас в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Вера Анатольевна, а с чем может быть связано то что сосуды сужены?

С колебаниями АД

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Вера Анатольевна, оно сейчас то в норме, можете результаты мои посмотреть?

Калибр и тонус сосудов не меняется быстро.
Сейчас АД в норме. Но до этого видимо были колебания, что поспособствовало изменению тонуса

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Вера Анатольевна, просто давления у меня уже нет полтра месяца, разве за полтора месяца они не должны были придти в норму?

Быстро не приходят.
И если нестабильная вегетососудистая система тонус сосудов может колебаться независимо от уровня АД
ничего страшного у вас нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Вера Анатольевна, не понятно с чем связано такое состояние

Принятый ответ

Здравствуйте ваши жалобы имеют сосудистую проблему. Как у вас дела с артериальным давлением? Какие препараты применяете постоянно? Эмоксипин стоит прокапать, можно взять виксипин, он не такой жгучий. Мексидол тоже стоит пропить курсом. Можно к схеме лечения добавить пикамилон. Самое главное это держать приемлемый уровень АД

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Иван Александрович, на постоянке пью телпрес плюс от давления, оно сейчас в норме. Сходил на узи сосудов мозга, прикрепил

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.