Что вас беспокоит?
Постоянно болит горло, 6-ой раз болею за 4 месяца
С марта болею уже 6 раз, чуть ли ни через каждые две недели. Постоянно воспаляется задняя стенка глотки. 3 раза пила антибиотики (Глево, Аугментин, Клацид). Получается, что антибиотики помогают на 2-4 недели, потом все начинается снова. В чем может быть причина? Я уже устала если честно. Я уже специально не пью и не ем холодное, чтобы не заболело горло. А оно опять болит и красное (пока что только легкая боль в горле с утра была и легкое покраснение, но дело в том, что через пару дней может прогрессировать, как обычно у меня и бывает. Обычно полоскаю фурацилином, хлоргексидином, брызгаю в горло Оралсепт, промываю нос Линаквой. Но это не всегда помогает. В трех случаях такое лечение просто не помогло и в итоге пришлось пить антибиотики. Что это такое может быть? На что провериться? И чем сейчас лечиться? У меня через неделю отпуск, так ждала, не хочу совсем разболеться. Может есть более эффективные средства для полоскания или спреи в горло? Фото горла прикрепила в файлах
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Анна Юрьевна, забыла сказать, что чихаю каждый день по 2-3 раза. Это у меня вообще постоянно. Нос не дышит, сижу на каплях Тизин уже лет 6.
Анна Юрьевна, изжога бывает иногда
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и частых заболеваний
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Частой причиной ваших симптомов в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.
Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Анна Юрьевна, спасибо большое. Сегодня смогу выполнить стрептатест. Еще на миндалинах у меня былые пробки есть, на фото не видно. Но я их вижу.
Прикрепите результаты теста к вопросу
Его желательно выполнить через 3 часа после приема пищи и полоскания горла.
Тест- экспресс метод диагностики стрептококковой инфекции
Анна Юрьевна, сделала 2 стрептотеста. Результат отрицательный, прикрепила фото к вопросу. Сейчас слабость и температура 37.4, горло красноватое, не болит, но чувствуется воспаление. Что делать дальше?
Наиболее вероятно у вас вирусная инфекция
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
Пройдите дополнительные обследования указанные мною выше
Принятый ответ
Здравствуйте
Выполнить стрептотесть есть возможность?
Может быть это рецидивист стрептококковой инфекции
Так как он лечится строго 10 дней антибиотиком ,чувствительный к нему,вы возможно просто не долечиваете
Это как вариант конечно
Как нос дышит? Нет аллергии у вас? Нет изжоги у вас?
Марина Гергардовна, забыла сказать, что чихаю каждый день по 2-3 раза. Это у меня вообще постоянно. Нос не дышит, сижу на каплях Тизин уже лет 6.
Марина Гергардовна, аллергии вроде нет. Изжога иногда бывает
Изжога может быть при погрешности в деете или она не после определенных продуктов? С капель уйти не пытались? Стрептотест можете сделать? По результату далее посмотрим?
Марина Гергардовна, да, я сделаю сегодня тест. Стрептатест верно? Его купить надо?
Да,его покупаете в аптеке, сами делаете и прикладывайте результат
Марина Гергардовна, сделала 2 стрептотеста. Результат отрицательный, прикрепила фото к вопросу. Сейчас слабость и температура 37.4, горло красноватое, не болит, но чувствуется воспаление. Что делать дальше?
Хорошо
Значит инфекция вирусного характера,лечение только местное, написано мною в первом сообщении: Полоскания,спреи,пастилки
Больше пить жидкости
начните местное лечение глотки: Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3 часа,5 дней
Полощите горло водным раствором хлоргексидина, 3 раза в день,5 дней,можно не разводить
Спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
Марина Гергардовна, то есть антибиотики тут точно не нужны? Спасибо!
Сейчас нужно стараться уходить от сосудосуживающих капель,хотя бы постепенно,переходите на детские формы,уменьшайте число впрыскиваний понемногу и отменяйте
Можно использовать мазь Флеминга,она гомеопатическая и хорошо раскладывать нос
Также гипертонические растворы хорошо помогают так как содержат больше соли в составе и зачёт этого снимают отек
Начните Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день длительно по 2 впрыск 2 раза в день,2-3 мес,он накопительный,поэтому разрешен и рекомендован на длительный приём
Если упорядочить то:
Сосудосуживающий детские,с постепенно отменой
Через 10 мин гипертонический раствор морской воды аквамарис стронг
Через 10 мин Дезририт 2 впрыск 2 раза в день,длительно
Между препаратами и на ночь можно мазь Флеминга, можно дней 14-30
Попробуйте так как злоупотребление каплями отражается на глотке в том числе
Да,тест отрицательный, а вы два сделали,если верно выполнили,то нет не нужен антибиотик
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото есть раздражение лимфоидных фолликулов на задней стенке глотки
Такие симптомы могут быть как на фоне постназального затека, так и на фоне ГЭРБ, учитывая что у вас есть изжога
Вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда
3) Также нужно сдать мазок из носа и зева на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
4) Выполнить ФГДС чтобы исключить ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Сейчас начните
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для коррекции терапии
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть ли проблемы с носом? .Повышается ли темпрепатура тела при болях?Нет ли у вас изжоги/отрыжки?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Причиной может быть постназальный затек, проблемы с желудком, неправильно подобранная антибактериальная терапия.
Сделайте стрептатест, при положительном результате курс антибиотиков не менее 10 дней.
При отрицательном результате сдайте мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Эффективно снимет боль и воспаление р-р ОКИ или Кетопрофен лор на 3-5 дней
Екатерина Валерьевна, спасибо за ответ. Сегодня вечером сделаю стрептотест. Сейчас горло посмотрела, по задней стенке вижу, что что стекает слизь.
Тогда нужно смотреть пазухи - выполнить КТ ппн
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 201913 ответов
- 27 Апреля 202021 ответ
- 14 Сентября 20209 ответов
- 4 Декабря 202110 ответов