Что вас беспокоит?
Синдром избыточного бактериального роста
Здравствуйте! В апреле 2024 после еды стало плохо - отрыжка, сильный метеоризм, понос. Подумала, что съела что-то не то. Через три дня ситуация не изменилась, пошла к врачу. Врач сказала, что скорее всего инфекция. Назначили энтерол, бифиформ, мотилиум, креон. Сдала анализы. Кровь - чуть снижены моноциты. Нашли бластоциты в кале, на УЗИ - умеренные диффузные изменения поджелудочной. Назначили тримебутин, нифуротел. Пропила - эффекта ноль. Новый врач назначил - метранидозол. От него через два дня начались жуткие боли в желудке. Другой врач отменил его, назначил энтерол и сдать снова кал. Анализ кала - бластоцит нет, но есть грибы. Сдала ещё на дисбактериоз. Там почему-то ничего не нашли, даже грибов. Только снижены лакто и бифобактерии. Сдавала в один день. Врач на всякий случай назначил флуканозол от грибов. Строгая диета 7 дней, потом баксет и пептин р. Эффекта ноль. Продолжается понос 2-3 раза в день, бурление и постоянная отрыжка - независимо от еды. Может быть и на пустой желудок. Сдала анализ на сибр - положительный. Посев на условно патогенную и патогенную флору - увеличено содержание клебсиеллы. Патогенной флоры нет. Пропила альфонормикс - безрезультатно. Ципрофлоксацин - безрезультатно. Сдала анализ на кальпротектин, скрытую кровь, лямблии и клостридии - ничего нет. Состояние такое же. Сильное вздутие после любой еды, отрыжка, кашеобразный стул. Врач не знает что это такое. Буду признательна за любой совет!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в какой дозе был альфанормикс? Ципррфлоксацин? Был ли контроль после лечения по дыхательному тесту? Кал на дисбактериоз малоинформативный анализ, к сожалению
Айгуль Атласовна, альфанормикс 7 дней в дозировка 400 мг 3 раза в день. После 7 дней,улучшений не было, обратилась к врачу она назначила ципрофлоксацин в дозировке 500 мг два раза в день. 10 дней. Пропила, улучшений нет. Дыхателтный тест пока не делала, потому что ничего не поменялось. Отрыжка 25 раз в день, бурление в животе и вздутие, понос.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Альфанормикс в какой дозировки принимали? продолжительность?
как у вас с эмоциональным фоном? стресс?
необходимо сдать анализ кал на гельминты методом парасеп трехкратно с инетралом в три дня.
Екатерина Андреевна, , альфанормикс 7 дней в дозировка 400 мг 3 раза в день. После 7 дней,улучшений не было, обратилась к врачу она назначила ципрофлоксацин в дозировке 500 мг два раза в день. 10 дней. Пропила, улучшений нет. Эмоциональный фон нормальный.
прикрепите протокол узи внутренних органов, копрограммы, фекальный кальпротектин, биохимический ананлиз крови. кал на токсины клостридий дифицелле а и в?- выполняли?анализ кала на панкреатическую эластазу кала
Екатерина Андреевна, приложила сканы анализов.
по анализу копрограммы признаки воспаления в кишечнике, сибр. Тест на сибр положительный.
Я бы рекомендовала все же попробовать принимать макмирор 200 мг 3раза в день 7 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней, на момент приема макмирора придерживаться диеты Foodmap 7-14 дней, далее постепено расширяете рацион.
при сохранении симптомов выполнить колоноскопию со ступенчетой биоспией.
Екатерина Андреевна, спасибо. Я начинала с нифуротела и энтерола, безрезультатно. Диеты фудмап придерживаюсь все это время. Подскажите, пожалуйста, что может показать колоноскопия?
исключить воспалительный процесс.просто когда есть стойкое нарушение стула, не смотря на неплохие анализы надо делать колоноскопию, чтобы далее уже решать вопрос о необходимости противоспалительные препараты.
Да, я видела, что вы начали с нифурантела, но рекомендую все таки макмирор именно.
Екатерина Андреевна, спасибо, попробую!
будьте здоровы.
Принятый ответ
Алина, здравствуйте! Рекомендую ограничть прием продуктов усиливающих газообразование - простые углеводы, мучные продукты, свежие овощи и фрукты. В данной ситуации рекомендуется метеоспазмил 60+300мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес; макмирор 200мг по 2т 2р\д - 7 дней, после этого энтерол по 1кап 2р\д -10 дней
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 20201 ответ
- 2 Ноября 202013 ответов
- 10 Октября 202117 ответов
- 29 Августа 2022144 ответа