Консультация гастроэнтеролога /

Синдром избыточного бактериального роста — вопрос №2235095

362 просмотра

Здравствуйте! В апреле 2024 после еды стало плохо - отрыжка, сильный метеоризм, понос. Подумала, что съела что-то не то. Через три дня ситуация не изменилась, пошла к врачу. Врач сказала, что скорее всего инфекция. Назначили энтерол, бифиформ, мотилиум, креон. Сдала анализы. Кровь - чуть снижены моноциты. Нашли бластоциты в кале, на УЗИ - умеренные диффузные изменения поджелудочной. Назначили тримебутин, нифуротел. Пропила - эффекта ноль. Новый врач назначил - метранидозол. От него через два дня начались жуткие боли в желудке. Другой врач отменил его, назначил энтерол и сдать снова кал. Анализ кала - бластоцит нет, но есть грибы. Сдала ещё на дисбактериоз. Там почему-то ничего не нашли, даже грибов. Только снижены лакто и бифобактерии. Сдавала в один день. Врач на всякий случай назначил флуканозол от грибов. Строгая диета 7 дней, потом баксет и пептин р. Эффекта ноль. Продолжается понос 2-3 раза в день, бурление и постоянная отрыжка - независимо от еды. Может быть и на пустой желудок.
Сдала анализ на сибр - положительный. Посев на условно патогенную и патогенную флору - увеличено содержание клебсиеллы. Патогенной флоры нет. Пропила альфонормикс - безрезультатно. Ципрофлоксацин - безрезультатно. Сдала анализ на кальпротектин, скрытую кровь, лямблии и клостридии - ничего нет. Состояние такое же. Сильное вздутие после любой еды, отрыжка, кашеобразный стул. Врач не знает что это такое. Буду признательна за любой совет!

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, в какой дозе был альфанормикс? Ципррфлоксацин? Был ли контроль после лечения по дыхательному тесту? Кал на дисбактериоз малоинформативный анализ, к сожалению
Принятый ответ
Клиент
Айгуль Атласовна, альфанормикс 7 дней в дозировка 400 мг 3 раза в день. После 7 дней,улучшений не было, обратилась к врачу она назначила ципрофлоксацин в дозировке 500 мг два раза в день. 10 дней. Пропила, улучшений нет. Дыхателтный тест пока не делала, потому что ничего не поменялось. Отрыжка 25 раз в день, бурление в животе и вздутие, понос.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Альфанормикс в какой дозировки принимали? продолжительность?
как у вас с эмоциональным фоном? стресс?
необходимо сдать анализ кал на гельминты методом парасеп трехкратно с инетралом в три дня.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, , альфанормикс 7 дней в дозировка 400 мг 3 раза в день. После 7 дней,улучшений не было, обратилась к врачу она назначила ципрофлоксацин в дозировке 500 мг два раза в день. 10 дней. Пропила, улучшений нет. Эмоциональный фон нормальный.
Гастроэнтеролог, Терапевт
прикрепите протокол узи внутренних органов, копрограммы, фекальный кальпротектин, биохимический ананлиз крови. кал на токсины клостридий дифицелле а и в?- выполняли?анализ кала на панкреатическую эластазу кала
Клиент
Екатерина Андреевна, приложила сканы анализов.
Гастроэнтеролог, Терапевт
по анализу копрограммы признаки воспаления в кишечнике, сибр. Тест на сибр положительный.
Я бы рекомендовала все же попробовать принимать макмирор 200 мг 3раза в день 7 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней, на момент приема макмирора придерживаться диеты Foodmap 7-14 дней, далее постепено расширяете рацион.
при сохранении симптомов выполнить колоноскопию со ступенчетой биоспией.
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо. Я начинала с нифуротела и энтерола, безрезультатно. Диеты фудмап придерживаюсь все это время. Подскажите, пожалуйста, что может показать колоноскопия?
Гастроэнтеролог, Терапевт
исключить воспалительный процесс.просто когда есть стойкое нарушение стула, не смотря на неплохие анализы надо делать колоноскопию, чтобы далее уже решать вопрос о необходимости противоспалительные препараты.
Да, я видела, что вы начали с нифурантела, но рекомендую все таки макмирор именно.
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо, попробую!
Гастроэнтеролог, Терапевт
будьте здоровы.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Алина, здравствуйте! Рекомендую ограничть прием продуктов усиливающих газообразование - простые углеводы, мучные продукты, свежие овощи и фрукты. В данной ситуации рекомендуется метеоспазмил 60+300мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес; макмирор 200мг по 2т 2р\д - 7 дней, после этого энтерол по 1кап 2р\д -10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
4
Виктория
2024-11-07 02:11:51
7 ноября 2024
Виктория Вика, 7 ноября 2024
Здравствуйте. Скалите, пожалуйста, вы вылечились? У меня похожая ситуация, антибиотики не помогли. Не знаю, что делать…
Мария
2024-11-12 09:11:41
12 ноября 2024
Мария Кожевникова, 12 ноября 2024
Добрый день, похожая ситуация. Напишите, пожалуйста, у кого есть результат
Виктория
2024-11-12 11:11:16
12 ноября 2024
Виктория Вика, 12 ноября 2024
Мария, здравствуйте. С вами можем на эту тему пообщаться? Может сто-то друг другу подскажем. @shevchenko_viktoria Телеграмм
Мария
2024-11-13 11:11:07
13 ноября 2024
Мария Кожевникова, 13 ноября 2024
написала Вам
Похожие вопросы по теме
Температура
5 декабря 2020
Андрей
Вопрос закрыт
Ком в горле
20 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 2 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина