Что вас беспокоит?
Диарея после колоноскопии.
Здравствуйте. Уже месяц мучаюсь со стулом. Началось месяц назад. Была диарея со слизью и прожилками крови. Сдал анализы, был повышен фекальный кальпротектин до 415. Врач назначил пропить энтерол и Энтерофурил на фоне приёма стул вроде нормализовался. Потом принимал пробиотики закофальк и энтеролактис плюс. Было почти нормально, иногда были походы немного чаще но не прям диарея. Врач сказал пройти колоноскопию. Во вторник я ее прошёл под наркозом и ФГДС еще. По колоноскопии написали что патологий не выявлено. Два дня после в туалет не ходил, вчера утром пару раз было не оформлыый стул. И вчера появилась температура 37.3 до 37.7 в течении дня. Сегодня уже 2 раза бегал диарея и температура также. Что мне делать? Может пропить Энтерофурил и энтерол? Еще теперь переживаю по поводу вдруг мне повредили или проткнули кишку во время осмотра, т.к. появилась температура.
Принятый ответ
Доброе утро!Кишечник вам никто не проткнул, не переживайте, вероятнее всего после всех эндоскопических манипуляций ослаб иммунитет и присоединилась ротавирусная инфекция.Какая сейчас температура?Сколько кратность стула?Аппетит сохранен?
Яна Игоревна, 37.4. 2 раза пока бегал в 4 и 7. Аппетита пока нет, но я очень нервничаю.
Перестаньте нервничать .Это клиника ротавирусной инфекции.Если бы Вам что то проткнули, как Вы говорите-вы бы уже были на операционном столе с совсем другой симптоматикой, поверьте .Сейчас можно начать прием Энтерофурила 200 мг 4 раза в сутки, Энтерол по 1 2 раза в сутки +Креон 25.000 3 раза в сутки во время еды.Не кушать пока фрукты /овощи и молочку.Все нормализуется.Боли в животе есть?
Яна Игоревна, болей прям сильных вроде нет, дискомфорт и бурчание. Смекту или Энтеросгель стоит принимать? Нервничаю сильно и никак не могу успокоиться.
Да вообщем-то Смекта не нужна, если будете пить Энтерол.Можно разве что разводить Полисооб и пить по инструкции.И успокойтесь, ничего страшного, правда.Это просто Ваша тревога!
Принятый ответ
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, что у вас сейчас из жалоб сохраняется?
Тошноты или рвоты не отмечаете?
Анна Михайловна, рвоты нет. Диарея и температура 37.4.
Подскажите пожалуйста могли бы исследования все ваши подкрепить к вопросу?
В данном случае нельзя исключить инфекционный генез всей вашей симптоматики:
энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 10 дней
Креон 10000ЕД по 1 капсуле 3 раза в сутки во время приема пищи в течение 14 дней
При повышении температуры тела ибупрофен или нурофен при температуре тела свыше 38С
Достаточный водный режим из расчета 40-50 мл на кг вашего веса
В качестве дообследования рекомендую пройти вам если симптоматика на фоне данной терапии не купируется:
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, развернутый анализ
Фекальный кальпротектин в Кале
Рпга,пцр на сальмонеллез, иерсиниоз, псевдотуберкулез.
Узи органов брюшной полости
Когда вы закончили прием энтерофурила?
Анна Михайловна, 2 недели назад. 7 дней пил
В данном случае можно рассмотреть прием макмирор 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки в течение 7 дней
Анна Михайловна, его можно принимать вместе с энтеролом?
Да, конечно, препараты совместимы между собой
Анна Михайловна, извините за подробности, но сейчас сходил в туалет. Стул зленоватая слизь какая-то.
Если имеет место инфекционный генез, то это может быть объяснимо.
Анна Михайловна, я сдал кровь сегодня. Результаты прикрепил. Можно мне эрсефурил попить с энтеролом? Температура повысилась до 38.5. После парацетамола упала до 37.5.
Да, можете.
Эрсефурил 200 мг по 1 капсуле 4 раза в сутки в течение 7 дней
Смекта по 1 пакетику 3 раза в сутки в течение 5 дней, является адсорбентом
Регидрон как правило добавляем при диарейном синдроме, рвоте.
Для восполнения водно-электролитных нарушений.
По анализу крови признаки бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте, у Вас признаки кишечной инфекции.
Кишечник Вам проткнуть не могли, иначе были бы совсем другие симптомы.
Я так понимаю, что относительно недавно принимали Энтерофурил, поэтому рекомендую:
Макмирор 200 мг 4 р в день 7 д
Пробиолог форте по 1 к 1 раз в день 30 д
При сохранении симптомов на прежнем уровне на фоне лечения, необходимо выполнить дообследование:
Оак, срб крови
Контроль фекального кальпротектина
Переживать не нужно, иначе на фоне стресса будет развиваться синдром раздраженного кишечника
Марина Константиновна, его можно вместе с энтеролом принимать?
Тогда макмирор + энтерол, пробиолог не надо
Более 7 дней не рекомендуется принимать эрсефурил
И я бы рассмотрела прием тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 14 дней, далее по требованию можно принимать до 1 месяца, препарат нормализует перистальтику кишечника
Подскажите на фоне приема энтерофурила клинический эффект был?
Анна Михайловна, стул был утром 1 раз, но жидкий. Температура пока 37.3. Что скажете, работает он или нет?
Вы сейчас энтерофурил начали?
Когда начали вы его прием?
Анна Михайловна, вчера вечером. В 18.00 потом в час ночи. Утром в 8 и вот недавно в 14.00
Продолжайте терапию, важна длительность приема.
Обязательно прием совместных препаратов, которые вам расписали.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите протоколы ФГДС и колоноскопии. С чем связываете изначально проблемы с кишечником? УЗИ брюшной полости выполняли?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам не прокололи кишечник, клиника совершенно другая.
По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции
Энтерофурил 200 мг 4 р в сут 7 дней
Энтерол 250 мг 2 р в сут 10 дней
Регидрон 1 пак на 1 литр воды 1день
Смекта по 1 пак 3 р в сут 5-7 дней
Если есть боли в животе, то тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в сут
Питьевой режим
Ограничить пока жирное, жареное, свежие овощи и фрукты
Здоровья вам!
Вы обязательно подключите те препараты, что вам еще посоветовали.
Анна Михайловна, сейчас температуры нет. Стул 1 раз в сутки был не совсем чтоб твёрдый но и не жидкий. Подскажите сейчас пью Энтерофурил 4 раза в сутки. Вот думаю нужно ли мне еще добавить для приема энтерол? И что пропить после приёма Энтерофурила. Небольшой дискомфорт в животе периодически присутствует.
Добрый день! Вы принимаете только энтерофурил?
Анна Михайловна, сейчас да. Первый день еше смекту пил
Так нельзя, у вас должна быть четкая последовательная схема приема препаратов и длительность.
Выше вам написали,там и спазмолитик,и адсорбент, пре и пробиотический препарат. Энтерол с доказательной базой.
Терапия работает в комплексе
Анна Михайловна, извините. Там столько писали схем. Что мне сейчас принимать дополнительно тогда? Эрсефурил принимаю уже 3 дня.
Тримедат 200 мг по 1 капсуле 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 14 дней, далее по требованию, в зависимости от клинической симптоматики препарат можно принимать до 1 месяца
Энтерофурил продолжайте
энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 10 дней
Креон 10000ЕД по 1 капсуле 3 раза в сутки во время приема пищи в течение 14 дней
Смекта по 1 пакетику 3 раза в сутки в течение 5 дней
Анна Михайловна, спасибо
Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202111 ответов
- 9 Марта 202131 ответ
- 6 Декабря 202015 ответов
- 18 Ноября 202018 ответов
- 13 Ноября 202023 ответа
- 5 Марта 202013 ответов
- 21 Февраля 202020 ответов
- 16 Января 20192 ответа
- 12 Декабря 20172 ответа
- 4 Июня 20171 ответ