Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2238201

Что вас беспокоит?

Перелом лучевой кости со смещением

Здравствуйте,7 дней назад сломала лучевую кость со смещением на правой руке. Скажите пожалуйста, судя по снимкам,потребуется ли операция? У нас в городе все просто: наложили лангет и сказали, что все зарастет. Хочется верить,но лучше бы проверить. Отека нет, есть небольшой синяк.

Нет
31 год
1 Июля 2024·Просмотров: 289·macigina54@mail.ru, Ужур

Принятый ответ

Здравсвуйте.
Изучил ваш вопрос и посмотрел снимок.
Интересует:
1. как получена травма
2. имеются ли нарушения чувствительности и дижений в кисти

По перелому могу сказать одно: такие переломы подлежать оперативному лечению.
Перед операцией обязательно сделать КТ локтевого сустава для определяния оперативной тактики.
Варианты фиксации данного перелома различные, но фиксировать нужно обязательно.

Если у вас в населенном пункте нет опытных оперирующих травматологов - рассмотрите варианты лечения в других городах.
Перелом достаточно серьезный и проблемный.

Сергей Викторович, играла в футбол,подрезали,упала на руку. Кисть функционирует нормально, только рука до конца не разгибается, больно это делать. Обязательно ли делать операцию, я ее боюсь:(можно ли подождать заживления полного и сделать в случае,если подвижности хватать не будет?

Оперировать. Другого варианта нет. О движении рукой я молчу. Сейчас покой полный

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеется перелом головки лучевой кости со смещением отломков.
Это показание к операции-остеосинтез головки лучевой кости пластиной и винтами.
Если не делать операцию,то в 50% случаев такие переломы не срастаются и наступает нарушение функции верхней конечности.

Всего самого наилучшего!

Расул Маденядович, правильно ли я понимаю,что срочности нет и возможно операция не понадобится,если кость начнет срастаться сама? Раз вы пишете в 50% случаев,хочется надеяться, что я попаду в число тех, у кого срастется само. Или не избежать операции? И через какой период после перелома можно понять,нужна ли операция?

Чтобы такой перелом сросся нужна иммобилизация локтевого сустава более 3 недель.но если локтевой сустав будет без движений более 3 недель, то образуется контрактура локтевого сустава , которую будет проблематично устранить.

Если хотите лечиться консервативно:
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 3 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани .
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 3 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Если не будет признаков консолидации перелома через 3 недели, то однозначно нужна будет операция.

Всего самого наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Варианта без операции нет.
Без операции функция суставов будет ограничена.

Гипсовая повязка могла бы помочь, но её более 3-х недель нельзя держать, из-за того что потом не разработается сустав.
А за 3 недели такой перелом с диастазом и смещением не срастётся.

Не ищите приключений и соглашайтесь на операцию.
Если оперировать позже 10-ти дней после травмы прогнозы уже ухудшаются.




Принятый ответ

Здравствуйте. Нужен остеосинтез, без него она на прирастет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.