Что вас беспокоит?
Лишний вес
После операции по удалению частично щитовидной железы в марте месяце назначили тироксин 100 мл, и я очень сильно поправилась, правильно ли мне подобрали дозу?
Принятый ответ
Здравствуйте. Когда последний раз сдавали ТТГ и Т4 св,.?
Анастасия Алексеевна, здравствуйте, я скинула анализы
Все же рекомендую вам пересдать ТТГ и Т4 св. А так же сдать анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин, ферритин, витамин Д
Принятый ответ
Здравствуйте.какие гормоны щитовидной железы в данный момент?
По поводу чего было удаление щитовидной железы?
Сколько сейчас рост и вес
Виктория Викторовна, Здравствуйте, я скинула анализы, сейчас рост 163, вес 89
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы на гормоны щж и ТТГ в норме, доза тироксина вам подходит. Продолжайте пить ее
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дозировка препарата подобрана правильно, причина повышения веса не в щитовидной железе.
Тироксин продолжаете принимать в дозировке 100мкг
Для определения причины повышения веса досдайте анализы:
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.
- если есть нарушение цикла- анализ на пролактин с раскладом на макропролактин
-глюкоза+ гликированный гемоглобин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- узи органов брюшной полости
- липидограмма
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: жёлчнокаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать до достижения целевых показателей веса.
Принятый ответ
Добрый день
Ваш ТТГ на это дозе в целевом диапазоне.
Доза адекватна
Причина веса в другом
У Вас месячные регулярны?
Характер не изменили?
Елена Борисовна, добрый день, цикл менструации не изменился, цвет стал темно коричневый первые два дня.
Необходимо сдать кровь на ФСГ,эстрадиол и АМГ на 2-5 день цикла
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20201 ответ
- 25 Декабря 20191 ответ
- 23 Ноября 20195 ответов
- 20 Октября 20191 ответ
- 8 Октября 201915 ответов
- 22 Марта 201915 ответов
- 20 Февраля 201928 ответов
- 13 Октября 201816 ответов
- 26 Января 20181 ответ
- 22 Июля 20171 ответ