Что вас беспокоит?
Как часто можно делать выскабливание матки при амк?
Добрый вечер, уважаемые специалисты! Подскажите пожалуйста, как часто можно делать выскабливание матки? Такая ситуация- год назад были мажущие выделения, сделали выскабливание в августе, прописали Дюфастон на полгода. Пропила. Отменили Дюфастон, пропали месячные, потом опять начались выделения мажущие, снова выскабливание, в апреле. Прошло полтора месяца, были месячные обильные, со сгустками, дней 15 примерно. Сейчас остались мажущие выделения. Пропила 4 дня Транексам, не помогло. Врач снова хочет отправить на выскабливание, я переживаю, не часто ли это? Ведь прошло только 1,5 месяца. Неужели нет других способов лечения? УЗИ прикладываю. Выделения всегда мажущие, хожу с ежедневкой. Нигде ничего не болит. В общем и целом чувствую себя хорошо. Возраст 33 года, беременностей не было, абортов не было. До прошлого года вообще с циклом никаких проблем не было. Кок никогда не принимала.
Здравствуйте.
Какой результат гистологии был после каждого высказывания?
На какой день цикла прикрепленное узи делали?
Екатерина Сергеевна, Эндометрий соответствует средней стадии фазы пропиферации с очаговым нарушениям ...косвенные признаки железисто- фиброзного полипа эндометрия с железами пропиферативного типа. Вот, всё, что я понимаю из выписки, так как она от руки написана, к сожалению не все слова понятны.
УЗИ к вопросу это на какой день цикла?
Екатерина Сергеевна, я не совсем понимаю как считать день цикла, потому что месячные начались 11 числа, до 24 были обильные. УЗИ делала 25 числа
Принятый ответ
Можно попробовать консервативно
Норколут по 5мг 2 раза в сутки в течении 20 дней. После отмены препарата начнётся менструация, повторить УЗИ на 5-6 день МЦ.
Если все хорошо, продолжать Норколут с 5го по 25 день МЦ по 1 табл 2 раза в сутки в течении 6 месяцев минимум.
Либо если эндометрий нормализуется, в качестве профилактики гиперплазии установить ВМС Мирена.
Если на контрольном УЗИ эндометрий утолщен, сначало выскабливание затем сразу установить Мирену или Норколут принимать не менее 6 месяцев
Екатерина Сергеевна, Спасибо за информацию!?
Здравствуйте, эндометрий большой, поэтому на данный момент консервативное лечение поможет врядли. Что у вас приходило по гистологии в предыдущие выскабливания? Конечно часто делать данные процедуры нежелательно .
Надежда Сергеевна, ометрий соответствует средней стадии фазы пропиферации с очаговым нарушениям ...косвенные признаки железисто- фиброзного полипа эндометрия с железами пропиферативного типа. Вот, всё, что я понимаю из выписки, так как она от руки написана, к сожалению не все слова понятны.
Если есть полип то нужно дополнительно ещё обследоваться на инфекции тк причина его образования может быть в этом, хорошим анализом в этом плане может быть фемофлор скрин . Если подтвердится по гистологии полип или гиперплазия вам желательно будет начать принимать кок, он снижает риск рецидива данных заболеваний , например Силует или Клайру либо ввести ВМС гормоналтную - Мирена.
Надежда Сергеевна, Результаты гистологии прикрепила.
Надежда Сергеевна, полип был в прошлом году, в августе получается. Сейчас написано что-то другое. Про кок я понимаю, что их нужно будет принимать. Не понимаю, что делать сейчас, действительно ли необходимо делать выскабливание?
Принятый ответ
Да, тк эндометрий большой для данной фазы цикла это говорит о наличии гиперплазии, на консервативном лечении она некуда не уйдёт будет кровить.
Надежда Сергеевна, поняла.Спасибо за ответ!
Здравствуйте.можете прикрепить результаты гистологии?
Жала, Результаты гистологии прикрепила.
Какие у вас планы по беременности?когда планируете?
Жала, ближайшее время не планирую.
Принятый ответ
Добрый день!
Если так часто случаются рецидивы АМК ( а любая долгая менструация (более 7 дней) на фоне гиперплазии эндометрия, или вообще «постоянные мажущие выделения», то следует рассмотреть вариант длительной профилактики (если не планируете беременность в ближайшее время.
Первой линией терапии после проведенного раздельного диагностического выскабливания является внутриматочная спираль с левоноргестрелом.
Частые выскабливании естественно пользы женскому организму не несут, но гиперплазию следует убрать, отправить эндометрий на гистологию и дальше уже решать вопросы с профилактикой:)
Таисия Александровна, Благодарю за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20255 ответов
- 10 Апреля 202511 ответов
- 5 Октября 202417 ответов
- 2 Августа 20244 ответа
- 29 Апреля 20245 ответов
- 23 Июня 202220 ответов
- 25 Апреля 20221 ответ
- 19 Января 20221 ответ
- 26 Сентября 202111 ответов
- 29 Июля 202115 ответов