Консультация педиатра /

Рвота фонтаном у новорожденного и жидкий стул — вопрос №2240729

135 просмотров

Добрый день! Возникла следующая ситуация, помогите разобраться: ребенку 1,5 недели, на смешанном вскармливании, так как грудное вскармливание на стадии становления. В роддоме были исключительно на смеси. Неделю назад начала вводить грудное молоко и докармливать смесью, ребёнок начал срыгивать, что называется, фонтаном практически всё, что съела, появилось бурчание в животике. 4 дня назад начался жидкий стул, вчера появились сильные опрелости на ягодицах. Попыталась убрать смесь, но ситуация не меняется. Участковый педиатр сказала убрать грудное вскармливание и попробовать кормить исключительно смесью. Также показаться детскому хирургу для исключения патологий жкт. Однако мне кажется, что дело всё-таки в лактазной недостаточности, так как видно свернутое молоко в рвоте. Помогите разобраться

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Для исключения транзиторной лактазной недостаточности наяните давать ребёнку препарат "лактазар".
1 капсула на 100мл смеси/грудного молока. Сцедите 15 мл молока, добавьте препарат, дайте 15 мл малышу, далее докормите грудью/смесью.
Добавляйте в каждый приём.
Так как ребёнок сейчас съедает меньше 100мл, просто добавляйте не всю капсулу.
По мере увеличения питания, дозу увеличивайте.
Принимать препарат нужно не меньше 1 месяца.

Анализы сдавать никакие не нужно, транзиторная лактазная недостаточность ставится по симптомам и положительной динамике от препарата.

Консультация хирурга нужна, чтобы исключить патологию пищевода.
Клиент
Злата Владиславовна, спасибо большое за ответ. А что по поводу моего питания? Отказ от молочной продукции?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский эндокринолог
Нет. Отказ от молочной продукции оправдан только при аллергии к белку коровьего молока.
Поэтому питайтесь как и питались. Исключите только то, что вредно для вас самой ( фастфуд, газировки, не употребляйте много жареного, жирного и сильно солёного).
Клиент
Злата Владиславовна, подскажите еще, пожалуйста, что делать с опрелостями? Мажу мазью Бепантен и присыпаю детской гипоаллергенной присыпкой, за ночь улучшений нет
Педиатр, Детский эндокринолог
Можно оставить бепантен (для лечения опрелостей)
Любой детский крем с цинком ( с 0+) можно биодерму рассмотреть. Крема с цинком хорошо подсушивают и убирают воспаление.
Присыпку использовать не нужно, она наоборот вызывает раздражение.
Судокрем, неотанин.

Ещё попробуйте средство линейки ля роше (цикапласт В5) используется при потнице и опрелостях. Это гель для мытья ( для детей первого года жизни).

Подгузник меняйте после каждой дефекации.
Подмывайте тоже, но без моющего средства, чтобы кожу не пересушить.
Больше устраивайте воздушных ванно.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте по клинике уже есть признаки ЛН ,ни в коем случае не отменять ГВ
принимать Лактозар по 1 капсуле растворять 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление или изикол беби его можно сразу в ротик очень удобно
Диета мамы исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты )

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену препарата нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные

Сейчас делать воздушные ванны ,чаще менять памперс ,не использовать салфетки только подмывать водой (стараться без химии )

Мазать неотанин на красные участки кожи 2-3 раза в день ,потом судокрем в течение дня

Если краснота не будет проходить тогда
сначала Судокрем, затем через час нанести мазь Пимафукорт и так 2 р в день 5-7 дней, а далее только оставить Судокрем крем.

Если срыгивание фонтаном будут чаще Сделать узи пилорического отдела желудка для исключения пилоростеноза
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо за ответ. Воздушные ванны делаем. Опрелости мажу мазью Бепантен и присыпаю детской гипоаллергенной присыпкой. Мне из рациона убрать полностью всю молочную продукцию, в том числе кисломолочные продукты?
Педиатр
Да все верно всю молочную продукцию
Лучше с опрелостью справиться то что прописала выше ?
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо большое за ответ
Педиатр
Пожалуйста,не болейте ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка появились пятна на теле.
20 июня 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Редкий стул у грудничка, срыгивания. Может ли быть это ЛА?
3 февраля 2024
Кристина, Чебоксары
Вопрос закрыт
Дефицит железа
20 ноября 2024
ЗАРИНА
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск