Что вас беспокоит?
Подбор препарата
Добрый день. Моя дочь наблюдается с у психиатра с 12 лет, с диагнозом шизофрения. Сейчас ей 23 года. У дочери всё хорошо, работает, замужем. Нейролептики принимает постоянно все эти годы. К сожалению, как только перестает пить , ей становится некомфортно, неспокойно. Сама контролирует себя. Принимала и Рисперидон, и клопиксол, сейчас на реагиле. Проблема в побочном эффекте , лишний вес. При росте 165см, вес 95 кг. Беспокоит отдышка, учащённое сердцебиение, отёки на ногах, естественно проблемы по гинекологии. Возможно ли подобрать современный препарат без этого побочного эффекта? Хотим поехать в крупный город Москву или Санкт-Петербург, можно ли надеяться , что возможно подобрать препарат без этого побочного эффекта.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обсудите с лечащим врачом вариант приёма Латуды, Арипипразола.У них нет такого набора веса, как у тех препаратов, которые она принимала.
Принятый ответ
Здравствуйте! Тут можно попробовать арипипразол тогда. Он здесь должен подойти.
Принятый ответ
Здравствуйте! К сожалению, все антипсихотики могут оказывать такой побочный эффект... Какие-то меньше, какие-то больше. Не думаю, что в крупном городе предложат что-то принципиально новое. Препараты у нас одинаковые. Скорее всего будет предложен Арипипразол.
Илья Александрович, добрый день! Спасибо за Ваш ответ. Я обязательно приму к сведению Вашу наводку на арипипразол.
У нас в городе к сожалению врачи , которые работают в стационаре открытым текстом говорят, что у них схема лечения теми препаратами, которые поставляют в стационар, а выбор там невелик. В диспансере у нас меняется третий врач. А назначение нового препарата это всегда контроль , корректировка дозы. Поэтому хотим "прилепиться" к доктору, который бы нас не бросил и помог выйти на стойкую ремиссию. И потом у нас есть желание полностью пересмотреть лечение, ведь дочь заболела в детстве, прошло 10 лет. У неё в период обострения давно нет галлюцинаций, ни зрительных, ни слуховых, нет бреда . ее болезнь перешла на новую стадию . когда ей становится плохо, она режет себя, грудь, руки, ноги. От этого ей становится легче. Может быть это является поводом пересмотреть терапию или в психиатрии это не важно? Хочется верить, что в СПБ, Москве есть грамотные врачи работающие в режиме онлайн, тем более , что у нас есть возможность и очных консультаций.
Препараты могут меняться в зависимости от ситуации. Но принципиально подход не изменится. Это всё равно будут антипсихотики. Нужно просто искать тот, который подойдёт лучше.
Илья Александрович, спасибо большое ?
Принятый ответ
Здравствуйте, как правило вес растет на нейролептики либо из-за повышения аппетита, либо из-за повышения пролактина ( обязательно сдать кровь на пролактин) и при повышении корректировать через эндокринолога, можно снизить пролактин и вес без смены нейролептика.
А вообще самый оптимальный в данном случае препарат-арипипразол, но надо крайне чутко его дозировку подбирать , он так скажем не самый сильный и можно на нем в психоз уйти, скорее всего надо будет на максимальную дозировку выводить.
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Но препараты снижающие пролактин это гормональные препараты. В связи с этим не хотелось бы подмешивать в наш "коктейль" ещё один сильный препарат. От себя могу сказать, что за питанием дочь следит, обжорства нет.
На крайний случай имейте ввиду такой вариант. Сочетать можно, безопасная практика
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 202011 ответов
- 8 Апреля 202126 ответов
- 16 Апреля 202215 ответов
- 17 Июля 20221 ответ