Консультация педиатра /

Высокая температура — вопрос №2243975

159 просмотров

Ребенку год и месяц,прорезывается зуб сверху третий,была температура 37.5
Ночью резко поднялась до 39.
Держалась день ,давала сиропы нурофен,парацетамол все как написано по кг.сбавлялось максимум до 38.1
Вызвали скорую когды было 39.8
Укололи укол анальгина
Температура не снизилась
Вставили свечку цефекон и дали еще раз ибупрофен,снизилось до 39.
Ночью начала опять подниматься скорая забрала,кольнули дексаметозон снизилось до 35.8,на след день держится 38
Врач посмотрела сказала горло красное надо колоть антибиотик цефтриаксон ,без анализа ,кровь еще не готова ,сказала и так видит ,правильно ли так делать?

Возраст: 1

Хронические болезни: Атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день

К сожалению это не правильно, все таки кровь нужно смотреть
Так как ангина у детей чаще возникает после 2-3 лет.
Для такого возраста не характерна бактериальная ангина.

Если по крови не бактериальная инфекция, то антибиотик не поможет совершенно
Клиент
Виктория Витальевна, здравствуйте врач сказала что и так все видет,что красное горло и десна,обещали сказать что в анализе неохотно.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Красное горло это не показатель бактериальной инфекции.
Педиатр
Здравствуйте.
Температура без симптомов:
-розеола высокая температура 3 - 5 дней , на спаде появляется сыпь.
-орви
-инфекция мочевыводящей системы- сдать общий анализ мочи
-отит - осмотр лор врачом.
-прорезывание Зубов
При отсутствии положительной динамики или ухудшении, на 4-5 день сдать общий анализ крови , общий анализ мочи, показаться лор врачу.
Без анализа лучше не колоть антибиотик.
Скажите вес ? Рассчитать дозировки жаропонижающих.
- используем препараты Парацетамол из расчёта 15 мг на кг ( панадол, эффералган , свечи цефекон д ) - для быстрого расчёта вес × 0.6 = количество сиропа в мл , каждые 6 часов .
- Ибупрофен ( нурофен 100 мг в 5 мл ) 10 мг на кг расчет. Или вес÷2 = количество мл сиропа , каждые 8 часов .
Клиент
Марина Александровна, здравствуйте,вес 12 кг,давала ибупрофен 6 мл,парацетомол 7мл,и так через 5 часов повторяла,вставляли свечу цефекон,и ничего не помогало.
Ребенок две недели как переболел ветрянкой ,были дома месяц,никуда не выходили,так как болели вместе по очереди.
Педиатр
Да расчет верный .
Вы находитесь в стационаре сейчас ? Если есть возможность дождаться результатов анализов .
Ушки не беспокоят ребенка ?
Клиент
Марина Александровна, да в стационаре,уши не беспокоят,ребенок активный,правда после уколов спит,врач сказал что без анализов видет ,что тут смотреть.Но я настояла чтобы мне сказали что в анализах ,обещали сказать вечером,хотя укол уже кольнули.
Один врач опасался колоть потому что у меня была аллергия на цефтриаксон,а другой врач и не спрочил.
Педиатр
Хорошо . Анализ попробуйте сфотографировать,
, прикрепить посмотрим .
Так может протекать розеола. Температура высокая не сбивается . На 3 - 5 день только спадает , и сыпь появляется .
Клиент
Марина Александровна, подскажите а если мы никуда не выходили практически месяц,могли ли мы заразится розеолой?
Педиатр
Где то может были , прогуливались , площадки, магазины
Клиент
Марина Александровна, сначала болела ветрянкой я две недели,потом заболел ребенок,были только во дворе своего часного дома,контакта не было с людьми ,выходила только я в магазин
Педиатр
Поняла вас , подождём анализы посмотрим кровь .
Клиент
Марина Александровна, переживаю что не сбавляется температура сиропами никакими и свечи тоже не помогают
По прибытию кольнули дексаметазон ,под утро было 35.7 а сейчас весь день держится 38
Педиатр
Ребенок горячий ? Раздет ?
Физические методы водой комнатной температуры обтирали?
Если состояние ребенка сейчас нормально, можно не сбивать 38с
Если вялый дать нурофен 6 мл .
Клиент
Марина Александровна, раздетый,обтирали,сейчас опять поднялась температура еще до 39
Педиатр
Даем жаропонижающие . Обтирайте водой комнатной температуры подмышки , пуховые складки, лоб . Памперс снимаем .
Педиатр
Вы под наблюдением, не переживайте.
Мед персоналу говорите о подъёме температуры . встряхивать флакон перед набором препарата .
Клиент
Марина Александровна, врач пришла сказала анализы хорошие,гемоглобин хороший ,чуть вирусное есть ,не показали анализ к сожаление ,укололи дексаметазон и анальгин
Клиент
Марина Александровна, моча тоже хорошая сказали
Педиатр
Вас поняла . Вирусный процесс протекает , значит так. Наблюдайте за состоянием .
Клиент
Марина Александровна, добрый день,я снова к вам с вопросом ,температура ночью и утром была 36,7-37
Поднялась позже до 37.8
Укололи зачем то опять антибиотик ,хотя говорят в крови чуть какой то вирус ,температура сразу начали расти до 38.2
Говорят сильно красное горло брызгать мероместин,но слышала что в год нельзя его
Педиатр
К сожалению в стационаре ставят антибиотики всем .
Даже когда по анализам вирусная инфекция протекает..
Орошать не рекомендую из за риска ларингоспазма до 3 - 4 лет. Можно протирать ротовую полост раствором. Сам раствор можно использовать он безопасен.

Клиент
Марина Александровна, не будет ли хуже от антибиотиков?
Педиатр
Хуже не будет , курс 5 дней хотя бы нужно продолжить . Сыпи нет ?
Клиент
Марина Александровна, нет сыпи нет ,после уколов плачет и начинается подъем температуры ,ребенок в основном активный играет,сделали ренген ждем результаты
Педиатр
Хорошо. Ждем рентген . Уколы это стресс для ребенка . Перевести на суспензию уточните у врача этот вопрос , после результата рентгена ( если данных за пневмонию не будет) , может на панцеф или супракс перейти разрешит уже , если динамика положительная у ребенка .
Клиент
Марина Александровна, врачи не охотно идут на контакт,говорят красное горло и все,спрошу по поводу чтобы не уколы ,спасибо вам большое за ответы
Педиатр
Да попробуйте поговорить .даже клинических рекомендациях рекомендую переход с инъекций на пер ос прием внутрь .
Клиент
Марина Александровна, ренген сказали хороший,кровь хорошая,моча хорошая.Что лечат не понятно,сказали а вдруг у вас ангина начнется
Педиатр
Бактериальной ангины в таком возрасте не бывает . Вирусные процессы.
Перейти на суспензию внутрь попросить. Панцеф или супракс .
Лор осматривал ?
Клиент
Марина Александровна, врача такой специальности у нас нет в больнице,меня волнует только почему температура держится 3 день 38,3 и не сбивается ,утром только была 37
Педиатр
Поняла. Вирусные инфекции могут так протекать.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В таком случае проводится стрептотест,продается в аптеке. Если результат положительный на Пиогенный стрептококк, то Антибиотик принимается. Но стоит отметить,что в таком возрасте Тонзиллиты чаще носят вирусный характер и также с повышением температуры.
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте,мы уже так болели с верхними зубками,антибиотики нам не приписывали,но температура была не такая,и сбивалась.Боюсь только почему держится сейчас 38 ,сироп сегодня давала и он не помог
Детский ЛОР, ЛОР
Вирусные инфекции также могут давать температуру в течение 5-7 дней. Стрептотельз всё же рекомендуется сделать
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, я все же рекомендую вам подождать результатов общего анализа крови для принятия решения по поводу антибиотиков. Очень часто с такой клиникой у малышей вашего возраста протекает розеола. При ней антибиотики не назначаются. Кроме того, даже если при осмотре горла есть налеты на миндалинах, утверждать, что это бактериальная инфекция нельзя, т.к. визуально налеты могут быть похожи и при вирусной (энтеровирус например) и при бактериальной инфекции, а лечение нужно разное. Если есть налет стрептатест придет на помощь.
Клиент
Оксана Михайловна, здравствуйте,врач сказала что оно красное и десна красная,у нас так было когда лезли верхние зубы,педиатр не назначала антибиотики,прошло все само,температура правда поднималась только до 38.7 ,сбивалась,а сейчас почему то не сбивается и доходила до 40.4
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Я все же склоняюсь, что у вас вирус, который возник на фоне прорезывания зубов. При прорезывании зубов иммунитет слабеет и летиичасто заболевают. Вирусная инфекция может давать такую высокую температуру. Но в любом случае нужно смотреть анализы
Клиент
Оксана Михайловна, переживаю что от всех лекарств ничего не сбавляется а только к вечеру поднимается
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Температура может не снижаться не только от неправильно подобранной дозировке жаропонижающего, но и от недостатка жидкости, перегрева, иногда просто в такой форме протекает болезнь.
Клиент
Оксана Михайловна, пришла врач ,сказала анализы хорошие и крови и мочи,вирус немного в крови как сказала она,к сожалению не дали анализ посмотреть
Кольнули дексаметазон и анальгин
Педиатр
Здравствуйте!
Вы молодец, что засомневались. Конечно, нет, сначала нужно сдать общий анализ крови, и потом уже решать, нужен антибиотик или нет. И даже если по оак будут признаки воспалительной активности, я не считаю, что нужно сразу начинать с антибиотика в уколах, тем более таких болючих.
Сдайте ОАК и приложите, я посмотрю и скажу, что с анализом.
Бессимптомная температура может быть при:
1) розеола (когда ребёнок температурит бессимптомно до 4-5 дней, далее его обсыпает. Сыпь эта не зудит. Характерно заболевшие для детей до 2-3 лет, им переболевает большинство, оно не опасное).
2) инфекция мочевыводящей системы
3) отит
4) орви
5) зубки
Поэтому если нет положительной динамики, температура так же и будет подниматься высоко, не будет увеличиваться бестемпературный интервал, то на 4-5 день лучше сдать ОАК ОАМ, показаться лор врачу.


Из жаропонижающих лучше принимать ибупрофен 100мг/5мл (вес ребёнка в кг делить на 2= дозировка разовая в мл), так как он еще и снимает болевой синдром.
Или парацетамол (та же свечка цефекон 100мг).
Педиатр
Увидела, тво ваш вес 12кг.
Ибупрофен (нурофен) 6мл, каждые 8 часов при необходимости.
Если нужно сбивать чаще , то
Парацетамол в сиропе 7,5 мл или в свете Цефекон 100мг, на ваш вес можно полторы свечки.
Педиатр
Здравствуйте!
Решение о приеме Антибактериальных препаратов принимается только после сдачи общего анализа крови и лабораторного подтверждения бактериальной инфекции.
Бессимптомная температура может быть при: инфекциии мочевыводящих путей , розеоле, отите, ОРВИ, при процессе дентации.
Рекомендуется сдать общий анализ мочи, с целью исключения инфекций мочевыводящих путей
Будьте здоровы !
Клиент
Татьяна Павловна, здравствуйте ,мочу сдавали врач сказал все хорошо ,температура сбивается только после укола дексаметазона и анальгина
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок в инфекционном отделении
6 мая 2023
Арина
Вопрос закрыт
Совместимость АД и АБ
24 января 2024
Алина
Вопрос закрыт
Влияют ли антибиотики на мазок
27 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Борисейко
28 отзывов
Педиатр
2013-2019.СтГМУ.педиатрич
Опыт работы: 5 лет
Валентина Сергеевна Довбня
10 отзывов
Педиатр
106124 6507216, Ростовско
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена