Консультация терапевта /

Сильная головная боль. Возможные причины. — вопрос №2245915

247 просмотров

Добрый день.
С понедельника мучаюсь со страшной головной болью (голова никогда не болит, не склонна к мигреням от слова совсем). Приступы обычно ночью, боль сильная - лобная часть, виски, при движениях отдает в область глаз. Есть небольшие ощущения, что когда лежу есть будто легкое потрескивание в носу, боль а области переносицы. При этом дыхание свободное, нет соплей и температуры. Вчера сделала рентген - заключение рентгенолога «может соответствовать двухстороннему гаймориту». Сегодня иду ко врачу, хотя стандартных признаков ( температуры, заложенность носа) нет. Хотела бы узнать ваше мнение какие еще анализы нужно сделать и сдать, чтобы найти причину в случае, если вдруг это не гайморит. Может надо сделать узи сосудов головного мозга (в первый день головной боли давление было 94/43, сейчас нормальное), может сделать КТ/МРТ головы, чтобы исключить подозрения на опухоли?
Буду рада, если подскажете, куда еще копать, в случае, если гайморит окажется ложным диагнозом.
Спасибо!

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит, месяц после родов (ребенок на ГВ), месяц до родов анализ из носа показал повышенное содержание стафилококка золотистого (было лечение пиобактериофагами).
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, от гайморита действительно могут быть головные боли, кроме того при такой симптоматике в первую очередь смотрим кровь на дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк, ферритин (должен быть равен весу), трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. Также головные боли могут быть от гемоконцентарции - если недостаточный питьевой режим тем более что сейчас жарко и воды требуется больше. Сделайте ОАК тоже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, все перечисленные анализы сдавала буквально в марте этого года, все в норме за исключением ферритина (28, а мой вес 65). Не выхожу на улицу в такую жару, дома кондиционеры, стараюсь пить, так как кормящая мама. Хочу исключить тяжелые диагнозы. Спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием препарата Тотема на месяц для повышения ферритина и после завтрака принимать по 1 штуке Гематоген на месяц.
Принятый ответ
Терапевт
Елена, доброе утро!

По описанию больше склоняюсь к тому, что головные боли из-за гайморита.

Но если все же ЛОР-врач исключит свою патологию, то тогда рекомендую выполнить МРТ головного мозга и УЗИ сосудов шеи и головы с очным посещением невролога. Не волнуйтесь, сомневаюсь, что это что-то грозное. Либо гайморит либо головная боль напряжения.

Прием обезболивающих снимает боль? В последние дни не было повышенных нагрузок или стресса?
Клиент
Наталия Игоревна, спасибо за подробный ответ. Таблетки нурофена купируют боль, нагрузок особо не было (кроме родов в конце мая). Я работаю - сижу за ноутбуком, движения мало, шея конечно же в напряжении. МРТ бы сделала сразу же, но ношу брекеты, скорее всего тогда придется делать КТ головного мозга, хочу исключить самые страшные диагнозы.
Терапевт
Благодарю за ответ.
Я все же склоняюсь к тому, что головная боль на фоне заболевания ЛОР-органов. Все совпадает. Также отсутствие головных болей в анамнезе. Обязательно посетите ЛОР-врача. Можно дополнительно сдать клинический анализ крови и с-реактивный белок, чтобы оценить есть ли текущий воспалительный процесс и степени его активности.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Как часто возникают головные боли (в месяц, неделю)? Как долго продолжаются? Какой характер носят (тупые, острые, тянущие)? Захватывают всю голову или только ее часть? Нет ли мелькания мушек перед глазами, тошноты, рвоты или других симптомов? Проходят ли самостоятельно или нужен прием препаратов? Что обычно принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, я в целом не знаю что такое головная боль, абсолютно не склонна. Было пару раз летом в солнечную
Погоду из за жары. В данный момент болит вся голова - особенно зона межбровья, виски, при поворотах наклонах острая тупая. Сама не проходит - я правда и не пробовала, пила таблетку нурофена. Сегодня ночью вновь сильная боль и из за нее я проснулась - выпила 400 мг нурофена и стало легче, уснула. Сейчас легкая далекая тупая боль ощущается. Вчера во второй половине дня также не было боли. То есть она идет наплывами.
Терапевт
Здравствуйте.
Для уточнения наличия\отсутствия в организме очагов воспаления\инфекции, в том числе и гайморита следует сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок.

Вероятная причина головных болей - вирусная инфекция, для купирования - обильное питье (не менее 2 литров жидкости в сутки), парацетамол или ибупрофен и их комбинация с но шпой.

Для купирования "потрескивание в носу, боль а области переносицы" - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Дополнительно рекомендую сдать на
Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Биохимический анализ срб
Ваши симптомы действительно могут встречаться при гайморите, но о уточните, при нажатии на место боли, боль усиливается, связана с шеей, при наклонах м поворотах головы усиливается?
Принятый ответ
Клиент
Димитрий Витальевич, спасибо за подробный ответ. Уже еду сдавать кровь сейчас. При нажатии боли нет, при наклонах головы есть болевые ощущение острые. Только что из кабинета Лора - гайморита нет. Скорее всего причина в другом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Припухли голеностопные суставы
6 июля 2020
Алиса
Вопрос закрыт
Боль в шее сзади
29 апреля 2022
Евгений, Среднеуральск
Вопрос закрыт
Отравление?
26 июля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Неприятные ощущения в горле без причин
12 мая 2023
Оля, Москва
Вопрос закрыт
Боль между ребер
20 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Девочка 11 лет t 37.2-37.3 неделю
18 ноября 2024
Лаура
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий