Общее недомогание после родов, Завершение гв, расшифровка анализов — вопрос №2250018

Question

Общее недомогание после родов, Завершение гв, расшифровка анализов — вопрос №2250018

Анна

219 просмотров

5 июля 2024

Здравствуйте. 9 мес ребёнку, 20 дней назад завершено ГВ. Иногда бывают головокружения, поэтому сдала анализ крови. Началась алопеция, один очаг имеется, причём послеродовое выпадение волос уже было, месяца 4 назад. Что касается ттг, до беременности гормон был в норме, во время беременности принимала Эутирокс 50. После родов это первая проверка гормона, на данный момент не принимаю никакие препараты. Прикрепляю анализы и фото алопеции. Подскажите пожалуйста об общем состоянии по данным анализа, какие препараты и витамины следует начать принимать, в каких дозировках? Есть необходимость в дополнительно обследовании? Что ещё необходимо проверить после родов и беременности?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 5 июля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте. По анализу крови есть снижение ферритина- в норме он должен быть не ниже 30 , а в идеале равен массе тела. Алопеция могла быть на фоне его дефицита, так как кислород мало переносится у луковицам волос , тем самым волосы выпадали . Рекомендую начать прием таб Сорбифер 2 раза в день 1 мес , через месяц пересдача анализа
Также рекомендую наладить питьевой режим- по анализу крови есть сгущение крови. 30 мл чистой питьевой воды на кг массы тела в сутки . И это же снизит увеличенную мочевину в крови.
Также увкличен ТТГ- необходимо пройти УЗИ щитовидной железы и рекомендую консультацию эндокринолога. ✨?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 5 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте, у вас повышен уровень ттг , необходимо сделать узи щитовидной железы и обратиться на очный прием к эндокринологу . Снижен ферритин , на фоне его снижения бывает алопеция. необходим Прием препаратов железа Можно попить тотему по 1 амп 2 раза в день -2 месяца , далее контроль ферритина . Принимается за 1,5 часа до еды , через трубочку . Кушайте красное мясо , печень, зелень , овощи , фрукты , гречку . За 2 часа до приема и после приема препарата железа , не пейте кофе , чай, молоко- ухудшается всасывание железа. Проверьте дополнительно витамин в9, в12 , витамин д , селен , цинк , магний

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 5 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте!
По анализу крови в принципе все довольно хорошо.
Уровень ферритина низковат (в норме не менее 40-60), запасы железа истощены, при этом гемоглобин в норме. Одна из возможных причин ваших жалоб.
Повышен ТТГ - Вам надо сделать УЗИ щитовидной железы и досдать АТ к ТПО. Далее на очный прием к эндокринологу обязательно.
Еще хорошо бы проверить уровень витамина Д, В12 и В9, цинк, магний, селен.
Сейчас принимать: Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут месяц, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели. Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. + питание - больше продуктов, содержащих гемовое железо.
Также принимать комплекс от Solgar: кожа, ногти и волосы по 1т 2р/сут
И обратиться на консультацию к трихологу-дерматологу.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Ранее сдавали кровь на АТТПО по поводу гипотиреоза?

Пожаловаться

Анна, 5 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте, нет не сдавала.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Метотрексат и бета талассемия

1 ответ

1 июля 2018

Ирина, Балашиха

Вопрос закрыт

Гормоны.....

8 ответов

10 сентября 2020

interior44@mail.ru

Вопрос закрыт

Как лечить хеликобактер?

5 ответов

26 июня 2021

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Консультация по поводу анализов

6 ответов

13 ноября 2023

Алина, Белгород

Вопрос закрыт

Лохии не меняют цвет

5 ответов

23 ноября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковригина Евгения Сергеевна, 5 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-05T17:30:56+03:00

Здравствуйте, смотрю файл

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа
Необходимо сдать , витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

По щитовидной железы: необходима консультация эндокринолога и коррекция.

По алопеции: можно использовать Дарсонваль до 10 процедур.
Так же сдать половые гормоны.

Accepted Answer · 2024-07-05T17:33:40+03:00

Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови есть признаки дефицита железа, так же нельзя исключить дефицит витамина В12, В9 - эти показатели также рекомендую проверить.

В анализах снижен ферритин (норма не менее 30) - скрытый железодефици, что является показанием к назначению препаратов железа.
Начните прием препаратов железа, таких как Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

ТТГ повышен - гипотиреоз. Нужно обратиться к эндокринологу для назначения терапии.

Так же рекомендую принимать витамин Д 2000 ед ежедневно.

К трихологу-дерматологу обратитесь. Нужно выполнить трихоскопию.

Сошникова Наталия Владимировна, 5 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-05T17:58:30+03:00

По результатам - низкий ферритин. Повышаем минимум до 45. Гино-тардиферон или ферретаб или железо Солгар по 1 таб перед сном 2 месяца.
По поводу высокого ТТГ - возможно был послеродовой тиреоидит или гипотиреоз идет на фоне аутоиммунного процесса в железе.

Сдайте кровь на АТТПО и витамин Д. Это субклинический гипотиреоз, т.е. повышение ТТГ без снижения св.Т4. Можно понаблюдать, повысить железо. Но можно параллельно начать прием тироксина и понаблюдать, улучшится ли состояние. Начать можно с 50 мкг эутирокс утром за 30 минут до еды. Контроль ТТГ через 2 месяца.