Меня будто ведет при повороте головой — вопрос №2250352

Question

Меня будто ведет при повороте головой — вопрос №2250352

Юнона

132 просмотра

5 июля 2024

Добрый день! У меня случаются сильные головные боли, которые устраняются после детского нурофена (я кормящая мать), но слабость сохраняется. После родов я стала испытывать проблемы с координацией, когда стою на высоте (на балконе), будто начинает вести в сторону. Сегодня хочу спать, «ведет» весь день. Может быть мне стоит принять какое то лекарство сегодня? Какие анализы сдать и обследования пройти?

Возраст: 38

Хронические болезни: Железодефицитная анемия, миома матки

Вопрос закрыт

головная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 5 июля 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, в первую очередь сдайье анализы на ферритин, гормоны щитовидной железы, вит в12.
Покажитесь неврологу, необходимо оценить неврологический статус.
Обязательно ведите дневник головной боли, в приложении мигребот, в телеграмме.
Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью?
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате?
Боль давящая или пульсирующая?
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов?
Как часто принимаете НПВС?

Пожаловаться

Юнона, 6 июля 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте! Бывают боли двух типов:1. после сильных стрессов (боль давящая, да, хочется полежать в темной комнате, есть светобоязнь, закрываю темной шторой, сил нет вообще, лучше лежать а не ехать),никакие обезбаливающие не убирают боль.бывают редко помле очень сильных стрессов.
2. боли, которые я раньше путала с понижением давления, детским нурофеном устраняются, бывают с разной степенью периодичности

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 6 июля 2024

Невролог, Детский невролог

У вас мигренозная головная боль.
А ваши такие "ведения"' могут в первую очередь связаны с анеммей. Необходимо сдаать анализ крови на ферритин.

Вам необходимо вести дневник головной боли, чтобы отследить частоту головных болей. Можно в приложении Мигребот.
Если головные боли частые, чаще 15 раз в месяц, на протяжении 3 х месяцев то это показание к профилактикюческой терапии.
У мигрени есть провоцирующие факторы, то есть триггеры, это может быть и стресс , усталость, перенапряжение, недои пересыхание, голод и т.д.
Стараемся их избегать.
Препарат выбора для купирования головной боли это ибупрофен 400 мг или парацетамол 500 мг.
При неэффективности можно Триптаны, специальные препараты для лечения мигрени.
Например суматриптан 50-100 мг. На гв можно, но не чаще чем 3 раза в неделю.
Самое главное, этот начать приём обезболивающих в начале головной боли , если принять их уже позже, через час два от начала головной боли, то они могут не помочь, так как возникает парез желудка и препараты плохо всасываются.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 5 июля 2024

Невролог

Здравствуйте
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 июля 2024

Невролог

Здравствуйте! В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4.
Также исключить скрытую тревогу и депрессию. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 5 июля 2024

Невролог

Здравствуйте
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?

Пожаловаться

Юнона, 6 июля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна,
Если говорить о болях после сильных стрессов, то:
1.давящий, не пульсирующий,
2.верхняя часть головы.если руку на голову положить, все что под ладонью и лбом)
3. Баллов 8-9
4.тошнотой и рвотой
5.чувствительность к свету и звуку
6.

Пожаловаться

Юнона, 6 июля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна,
6,7,8 помогает лежать, при движении или кашле боль усиливается.
9, 10,11боль наступает после сильного стресса, длится один день, обезбаливающие не помогают, только сон и холодный компресс на голову.
12.слезоточения нет, остальное вроде тоже нет
13.миома матки, железодефицитная анемия (пью курсом железо -витаферр- раз-два в год)

Пожаловаться

Юнона, 6 июля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна,
Есть еще другой вид боли. Повторяются чаще, раньше я думала что это понижение давления, реакция на погоду. Боль в правом полушарии в основном. Вызывает тошноту до рвоты, помогает детский нурофен. До беременности и кормления помогал цитрамон. Светочувствительность есть, хочется лежать

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 6 июля 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени применяем триптаны
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
• Капориза/релонова рассасывается на языке

необходимо определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ. нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграмм: Компас мигрени, migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).

при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головные боли с тошнотой и рвотой

2 ответа

17 января 2023

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Зеленый густой насморк - бактериальная или вирусная инфекция?

4 ответа

20 июля 2023

Илья

Вопрос закрыт

Боль в левой части головы

4 ответа

19 декабря 2023

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Головная боль

5 ответов

1 июня 2024

Алена, Самара

Вопрос закрыт

Головные боли.

4 ответа

22 июля 2024

София, Самара

Вопрос закрыт

Плохое состояние

3 ответа

18 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-06T16:14:17+03:00

У вас мигрень. Только проявляется по разному. Оба приступа мигренозные
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб, или аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт). или парацетамол 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучие) - не все вместе, один препарат
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 10-12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило. 2) Чередуйте эти препараты, если у вас
>2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Лучше избегать комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 40-50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами). Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендую начать профилактическую терапию