Что вас беспокоит?
Полисинусит, верхнечелюстная киста
Добрый день. Случайно на МРТ нашли кисту 1,9х1,5 см в верхнечелюстной пазухе. Никаких проявлений в виде насморка, гайморитов и тд нет и не было. направили на КТ. Заключение по КТ приложила. Выявили некий отек и слева и справа и так же в ячейках решетчатой кости. По анализу крови с лейкоформулой и imgE отклонений от нормы нет вообще. Врач настаивает на оперативной операции обеих верхнечелюстных пазух носа и решетчатого лабиринта+исправлении перегородки. Нужно ли делать операцию если нет тревожащих симптомов(нет насморка, не храплю, горло не болит, вообще крайне редко болею, запахи чувствую).? Можно ли снять выявленный отек медикаментозно? Какие анализы можно еще сдать что бы выявить причину полисинусита? Буду очень благодарна за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Если нос дышит свободно- убедительных показаний к выполнению оперативного лечения нет у вас
Выполните КТ пазух носа в динамике через 1 год для контроля размеров кисты
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, спасибо за ответ. а может ли полисинусит быть вызван кистой? этот отек слизистой может быть из-за нее?
Отек может быть связан с нарушением вентиляции пазух носа на фоне искривления перегонки, но если нос у вас дышит свободно перегородка не требует оперативной коррекции
Принятый ответ
Здравствуйте
Если кисты не вызывают симптомов - боли/дискмфорта в проекции пазух носа, распирания в пазухах - то делать с ними ничего надо
Это просто случайная находка на КТ
Раз в год выполняйте КТ пазух носа - чтобы наблюдать за состоянием и ростом кисты
промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Здравствуйте
Такие кисты верзнечелюстной пазухи не требуют лечения при отсутствии симптомов (давящие боли в проекции соответствующей пазухи)
В такой ситуации рекомендуется:
1. Промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
2. Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.
* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.
Для оценки динамики стоит раз в 1-2 года выполнять кт придаточных пазух носа и профилактически обращаться за очной консультацией к ЛОР-врачу
Принятый ответ
Здравствуйте. Киста не большая и без клинических проявления требует только наблюдения раз в год для оценки ее роста.
Принятый ответ
Здравствуйте. По КТ указано,что отек с мягкотканным компонентом,то это может быть и небольшой полип. Кисты удаляют, если закрывает соустье. В размере 1/2 ещё не закрывает. Но кисты могут увеличиваться с годами, могут быть без изменений. Закрывают соустья, когда обычно занимают 2/3 или весь объем пазухи
В таком случае, важно исключать аллергичекую природу,сдается суммарный иммуноглобулин Е хотя бы
Отек снимается обычно использованием Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 202311 ответов
- 11 Марта 202415 ответов
- 20 Декабря 202420 ответов