Консультация пульмонолога /

Иммуноглобулины класса А и G к хламидия пневмония и микоплазма пневмонияд — вопрос №2261541

130 просмотров

В связи с уровнем иммуноглобулинов класса А и G к хламидия пневмония превышающим норму ( показатели соответственно 2,3 и 2,76) какая должна быть тактика и стратегия в лечении пневмонии ( КТ показывает полисегментарную пневмонию).А также превышение уровня иммуноглобулинов А к микоплазма пневмония ( показатель 1,66) Спасибо

Возраст: 71

Хронические болезни: Остеохондроз,артроз нарушения обмена кальция, уровень холестерина незначительно превышает норму
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте. Есть жалобы, кашель, мокрота, температура?
Какие антибиотики вы принимаете?
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый день!
Температуры нет,кашель редкий непродуктивный ( причину кашля понять не могу.Сейчас пью уже 4 дня флуимуцил ,результата пока нет никакого,никакой динамики.Есть дегенеративно дистрофические изменения в ГОП,там есть выпячивание грудных позвонков наружу,может это каким то образом имеет отношение к блуждающему нерву и как следствие - кашель) На КТ заключении очаг консолидации продолговатой формы,с четкими контурами ,до 11,4 мм слева в S9 и два очага в S8 до1,4 мм и 6,8 мм.В S9 ещё субплевральный ограниченный участок фиброза и группа малоинтенсивных перибронховаскулярных очагов без четких контуров.В S4-5 группа бронхоэктазов с перифокальными полиморфными очагами.Принимаю доксициклин с 5 июля по н.в. ( 1 день 200 мкг и далее раз в сутки по 100) Оставить его или заменить? Утром + бронхомунал ( сегодня 3 раз).Может убрать флуимуцил?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, ОАК ,СРБ,протромбин,фибриноген ,тромбиновое время Jg E ( анализы от 27.06.24 ) все в норме.ПЦР на ковид отрицательный.Диаскинтест отрицательный
Клиент
Екатерина Сергеевна, КТ от 01.07.24
Клиент
Екатерина Сергеевна, кашель бывает только на глубоком вдохе,когда поднимается грудная клетка и какие то ощущения в ГОП.Или какие то натяжения в гортани
Пульмонолог
Лечение у вас адекватное. Доксициклин можно оставить до 15.07.24 г. Флуимуцил 600 мг в сутки тоже на 10 дней.
Можно подышать Беродуалом или Атровентом через небулайзер 15 капель+ 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, ещё раз добрый день! В какой степени поражены лёгкие,на ваш профессиональный взгляд,судя по описанию КТ.Спасибо
Клиент
Екатерина Сергеевна, объясните мне пожалуйста в чем смысл приема флуимуцила,если у меня ничего в клиническом плане не меняется,Спасибо
Пульмонолог
Поражение легких примерно до 10%. Флуимуцил нужен, так как описаны бронхоэктазы, в них накапливается слизь, которая сложно выводится.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо вам ( вы очень отзывчивая женщина .Я часто вижу ваши рекомендации на сайте) Здоровья вам вашим родным и близким .Хочу только узнать ваше мнение о бромгексине.Во время короновирусной эпидемии в 2021 г .его рекомендовали в схеме лечения
Пульмонолог
Флуимуцил удобнее принимать, всего 1 р в день, Бромгексин по 2 т 4 р в день. Препарат тоже неплохой.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое
Пульмонолог
Добрый вечер.
При пневмониях вызванных микоплазмой рекомендованы антибиотики ряда макролидов Азитромицин/кларитромицин.
В вашем возрасте лечение лучше проходить в терапевтическом отделении(имеется показание к госпитализации)
Так же используются симптлматические средства( муколиьики, жаропонижающие)
В дальнейшем врачи проведут РКТ контроль и оценит эффективность терапии
Клиент
Андрей Александрович, спасибо за внимание.Я свою ситуацию описал в ответе Калигиной Е.С.Надеюсь,что вы ее увидите и что то конкретное мне порекомендуете
Пульмонолог
Кт картина очень характерна для атипичной пневмонии. При непродуктивном кашле флуимуцил будет только провоцировать кашель лучше заменить его на мукокинети( лазолван 30 мг 3 раза в сутки/ бромгекин 8 мг 3 раза в сутки) антибактериальную терапию менять не стоит если только не будет повышения температуры.Компьютерная томография через 14 дней. Кашель при пневмониях сохраняется до 2-3 месяцев. Не стоит его провоцировать увеличением количества мокроты
Клиент
Андрей Александрович, спасибо большое за ваши рекомендации по применению амброксола или бромгексина.Хотелось только уточнить : в течение какого времени их принимать с учётом моих данных и состояния.
Пульмонолог
Оба можно принимать курсом до 10 дней. Поправляйтесь?‍⚕️
Клиент
Андрей Александрович, спасибо! Я все понял.Удачи вам и успехов в вашем нелёгком профессиональном деле
Пульмонолог
Огромное спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотик при двухсторонней пневмонии
1 октября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Правосторонняя субсегментарная пневмония с10-
29 декабря 2023
Марина, Шахты
Вопрос закрыт
Болит спина ниже левой лопатки
11 декабря 2024
Андрей Рудольфович
Вопрос закрыт
Не проходящий насморк температура
28 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос