Консультация эндокринолога /

Отсутствие месячных два месяца, ТТГ 4,94 — вопрос №2262040

250 просмотров

Здравствуйте. Мне 46 лет. Последняя менструация была 12.05.24г. Делала УЗИ малого таза, гинеколог сказал всё в норме. Сдала общий анализ крови и кровь на гармоны щитовидной железы: Т3-2,73; Т4-1,04; ТТГ-4,94. Что мне делать, чтобы всё пришло в норму?

Возраст: 46

Хронические болезни: Хронический холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Образования в щитовидной железе доброкачественные, необходимо только контролировать узи 1 раз в год. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз лечение требуется только при планировании беременности, на цикл не влияет, ттг повторите через 2 месяца. Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины. Ферритин низкий, может влиять на ттг, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца и сдайте кровь на ферритин.
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, что значит субклинический гипотиреоз? С чем это связано?
Эндокринолог
Незначительное снижение функции щитовидной железы когда нет симптомов, может нормализоваться сам, нужно повышать ферритин
Клиент
Ленар Равилович, спасибо за ответ!
Эндокринолог
Будьте здоровы
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
По УЗИ - объем щитовидной железы в норме, у вас 7 см3, норма до 18, описаны очень маленькие доброкачественные образования.
Контроль УЗИ 1 раз в год
Дополнительно: сдайте анализ на кальцитонин-это онкомаркер медуллярного рака, стандартная процедура.
Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.

ТТГ 4.9 - обычно не требует лечения. лечение назначается при ттг выше 10. Сейчас нужен контроль через 2 месяца этого гормона+АТ к ТПО. Возможно он повышен из-за дефицитов.

У вас низкий ферритин (запас железа, влияет на ТТГ) норма выше 45, можно принимать препарат Сорбифер 1 т 1 раз в день во время еды месяц, далее снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, бобовые. Препараты железа для лучшего усвоения не принимать в течении 2 часов с молочными продуктами, чаем, кофе.

Еще нужно проверить пролактин с макропролактином (если не сдавали) на 2-5 день цикла со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, перегрев
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, отсутствие у меня менструации два месяца может быть связано с повышением ТТГ? Что в таких случаях делается?
Терапевт, Эндокринолог
Поняла, тогда в любой день цикла можно.
Ттг незначительно повышен, не не повлияет на цикл.
Клиент
Александра Александровна, 24.06.23г. у меня ТТГ был 2,5, а ферритин 4,3. С того времени я пила Мальтофер или Феррум лек.
Терапевт, Эндокринолог
Постоянно принимаете?

Ттг на тот момент в норме

Так же если пролактин будет норма, то далее нужно проконсультироваться с гинекологом, чтобы понять причину задержки
Клиент
Александра Александровна, постоянно.
Клиент
Александра Александровна, спасибо большое за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отсутствие менструации
2 марта 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Отсутствие менструации
27 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Менструации
11 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва