Консультация педиатра /

Переход с 1 на 2 ступень смеси. — вопрос №2264711

137 просмотров

Добрый день. Ребенку ровно 6 месяцев. Мы были на смеси «Нутрилак на козьем молоке1», на ней у ребенка запоры: дочка весь день тужится, плачет и напрягает живот во время кормления, отказывается есть, под вечер может с моей помощью покакать(трубочка газоотводная) и кал очень плотный, как у взрослого человека. Пробовали переходить на смесь «Кабрита 2». Вводила постепенно. В первые дни все было более-менее, какала раза 3 в день, правда был понос, но это вроде бы норма(адаптация). На 5-й день у ребенка пошла сыпь на лице и диатезик на ножках. С самого начала введения срыгивала часто водичкой(на нутрилаке тоже срыгивает, но творожком и не так часто). Это норма или смесь не подходит? Возможна ли такая реакция из-за большего количества белка в смеси номер 2? Стоит ли переходить дальше или лучше переждать месяц другой? Тогда что делать с запорами? Воду даю достаточно, из прикорма только яблоко и кабачок. У нас еще и аллергия на коровий белок, если это важно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Анастасия
Такая реакция потому что у ребёнка аллергия на коровий белок
При ней необходимо переходить на смеси с гидролизованными белками (Nutrilon Пепти Гастро, NAN антиаллергия, Nestle Alfare Allergy)
Переход постепенно заменяя по 30 мл за 1 кормление в сутки. В течение месяца(это срок для адаптации организма малыша к новой смеси) клинические проявления должны пройти.

Козья смесь по составу такая же, как и коровья, поэтому ее нельзя при АБКМ
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, на НАН Антиаллергия у нас ужасная аллергия была еще в 1 месяц жизни, от Пепти Гастро ребенок задыхается. На Нутрилаке на козьем то все хорошо, только запоры мучают..

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Запоры так и будут мучать, это проявление АБКМ
В Вашем случае только подбирать гидролизат
Клиент
Дарья Николаевна, можно же попробовать в таком случае аминокислоты? И до какого возраста пить данную смесь?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Аминокислотную можно да
Пока до года, а там смотреть
Клиент
Дарья Николаевна, какая аминокислотная самая лучшая по Вашему мнению? Я понимаю, что тут только методом подбора, но может кому-то Вы советовали или кто-то из пациентов кушал и подошло? А то на них цены высокие(деньги не проблема, просто не хочется опять перепробовать все аминокислотные и просто выбросить в урну..)
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Тут видите все индивидуально, я выше вам написала подборку гидролизатов, а вашему ребёнку многие не подошли
Поэтому только методом исключения к сожалению, даже самая лучшая, дорогая смесь, может вам не подойти
Попробуйте неокейт, но не могу дать 100% гарантии
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
При абкм нужна лечебная смесь

Специализированные смеси делятся на 3 группы:
* смеси на основе полного гидролиза. К ним относятся такие смеси как Нутрилон пепти гастро, Альфаре гастро, Нутрилак пептиди СТЦ, Нутрилон пепти аллергия;
* смеси на основе аминокислот, то есть в них белок полностью расщеплен до молекул и они беспрепятственно проникают из кишечника в кровоток. Примерами таких смесей являются: Нутрилак амино, Нутрилон синео, Альфаре амино, Неокейт.
* смеси на основе сои. Такие смеси в настоящее время представлены 2 видами: Нутрилак соя, Симилак изомил
Вводим по 30 мл вводится в течение 5-7 дней при постепенном снижении объема предыдущей смеси с противоположным постепенным повышением объема новой смеси (резкая замена смеси в течение 1-2-3 дней запрещена!!!);
ребенку не всегда может понравиться новая смесь с неприятным для него вкусом, даем в начале кормления, на голодный желудок
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, даже при том, что на Нутрилаке у нас только запоры все равно надо менять смесь на гидролиз? От сои тоже запоры были сильные, от гидролизов ребенок обильно срыгивает и задыхается..
Педиатр, Детский кардиолог
Тогда нужно убедиться, есть абкм у ребенка вообще
Клиент
Надежда Александровна, на все марки смесей на коровьем молоке сильно сыпало. На нутрилоне была кровь в Кале, на нестожене запоры и срыгивания. На смеси на козьем молоке МАМАКО и Кабрита тоже сыпь и поносы..
Педиатр, Детский кардиолог
А по анализам?

Иногда, смесь приходится подбирать
Клиент
Надежда Александровна, по анализам только казеин(белок) в большом количестве из анализа в анализ. Крови, слава Богу нет.
Педиатр, Детский кардиолог
При АБКМ смесь на козьем молоке не используется
согласно клиническим рекомендациям
Клиент
Надежда Александровна, будем пробовать давать аминокислотную смесь. Спасибо за ответы!!!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, поддерживаю решение о смеси на козьем молоке - лучше усваивается, меньше реакций нежелательных, перекрёстная аллергия с белком коровьего молока не превышает 1-2%. Насчёт запоров, в прикорм рекомендую вводить сливочное масло начиная с 1 грамма в утреннее пюре, животные жиры стимулируют выделение желчи с ночи, а желчь это лучшее слабительное средство. Также рекомендую гимнастику, массажи, для улучшения оттока желчи и кинетики кишечника. Воды пить рекомендую 30 мл на кг веса тела в сутки, если детские чаи, то 40 мл на кг - хорошо помогают работе кишечника чай Фенхелевый, Ромашковый Хипп, Бкбивита, Леовит. АБКМ к году обычно проходит и с введением прикорма активность ферментов усиливается, они быстрее дозревают. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое, будем пробовать!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Газики ли это?
25 июля 2022
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Аллергия у младенца
29 декабря 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Акне или аллергия
21 ноября 2023
Екатерина, Талдом
Вопрос закрыт
Какую смесь лучше всего выбрать
1 июля 2024
Natalya, Москва
Вопрос закрыт
Срыгивания от новой смеси или малыш переедает
20 февраля
Виктория, Гороховец
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена