СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Образование в надпочечнике

При прохождении кт в области медиальных отделов левого надпочечника определяется овальная гомогенная плотная (30-32 HU) структура с четкими, ровными очертаниями, с максимальными размерами в аксиальной плоскости до 2,5,×2,2 см. По структуре, плотности и размеру что это может быть предположительно? По плотности и это доброкачественное образование?

17 Марта 2020·Просмотров: 15726·Нат

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Образование по плотности похоже на аденому. Вам необходимо обратиться к эндокринологу на очный прием, нужно дообследование. сдать кортизол вечерней слюны и метанефрины суточной мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нат
Клиент

Наталия, спасибо, что ответили. А по плотности доброкачественное образование?

Аденома обычно доброкачественная, но гормонально активная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нат
Клиент

Наталия, на кт врач написал, что по плотности не похоже на аденому. Слишком плотное образование для аденомы.

Чтобы разобраться нужно полное описание. Важно не только плотность но и как быстро было выведение контраста. По Вашим данным плотность пограничная, можно судить по-разному. Напишите полностью описание КТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нат
Клиент

Наталия, кт проходило без контраста и кт было лёгких, где врач заметил ещё и образование в надпочечника 2,5+2 см. Плотность 30 hu. Это вся информация по кт о надпочечнике

Тогда придется пройти заново КТ надпочечников с контрастированием. Это важно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нат
Клиент

Наталия, ещё вопрос. Если делать кт, то кт только надпочечников или кт надпочечника и почки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нат
Клиент

Наталия, сделать кт только надпочечников или надпочечников с почками?

Только надпочечников.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нат
Клиент

Наталия, здравствуйте. Сделали кт с контрастом. Можно прислать вам расшифровку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нат
Клиент

Наталия, по кт четкое ровное однородное образование медиальное ножки левого надпочечника до 20мм, нативная плотность до 36HU, артериальная до 36hu, портальной до 38hu, отсроченной до 36hu, с показателями абсолютного вымывания 100%, относительного вымывания 5%. По данныму кт скажите, пожалуйста, что это может быть и в каким состоянии? Спасибо!

Плотность высокая, но размер небольшой и вымывание контраста тоже хорошее. Вы гормоны сдали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нат
Клиент

Наталия, сдали анализ на катехоламины. Прислать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нат
Клиент

Наталия, адреналин 8,4
Норадреналин 29,9
Дофамин 270

Эти было не нужно сдавать. Нужны метанефрины в суточной моче или крови.

Кортизол вечерней слюны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нат
Клиент

Наталия, нет, кортизол не сдали ещё. Что это предположительно? По плотности и вымыванию. Нужно ли оперировать.

Скорее всего придется оперироваться. Высокая плотность сохраняющаяся во всех фазах настораживает. размер имеет при этом меньше значения. Вам нужна консультация эндокринного хирурга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нат
Клиент

Наталия, здравствуйте. В лаборатории уточняют метанефрин и норметанефрин сдать нужно общий или свободный?

свободные

 - отвечает  СпросиВрача –
Нат
Клиент

Наталия, по вашей рекомендации сдан анализ слюны на кортизол. 0,9нмоль. С учётом наших предыдущих обследований, что можно сказать? Наталия, хотела Вам поблагодарить, что даёте консультацию. Очень сложно найти врача,который готов к диалогу. Спасибо.

Кортизол отличный. Значит это не кортикостерома.

Выдержка из научной статьи: "авторы полагают, что плотность 30 HU специфична для аденом в 100% наблюдений." имеет значение описание контура, однородности образования. Вам описали четкий, ровный контур, однородность, что чаще говорит о доброкачественном процессе. Но такая пограничная плотность - повод повторного обследования через 6 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нат
Клиент

Наталия, плотность погранична между раком и аденомой? Я правильно поняла?

Да, правильно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.