Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2268577

Что вас беспокоит?

Повышен ттг, аит

Здравствуйте! Ранее поднимала уже данный вопрос. До 35 лет не знала, что являюсь носителем антител. На протяжении жизни сдавала анализы , всегда ттг, т3, т4 - были в норме . Пол года назад сдала комплекс , где витамин д, железо и там же был ттг . Получив результат 7,5 пошла к врачу и стала наблюдать за анализами. Через неделю решила пересдать , т 3, т 4 - в норме, ттг 4,35 . Спустя еще три месяца сдала ТТГ , результат 2.0 . И вот спустя еще три месяца у меня заболело горло и не проходило дней 10, я обратилась к лору , сдала все нужные анализы и заодно решила сдать ТТГ , результат 88 !!! Антитела повышены максимально. Сказать что я в шоке, ничего не сказать. Через пять дней сдала ещё раз анализы: ТТГ 71, чуть снизился сам, но тоже ужасные цифры, т3, т4 тоже не в норме. Анализы прикрепила. Начиталась про аденому гипофиза. Вопрос: Бежать делать МРТ? По таким бешеным цифрам может ли возникнуть опухоль? Так же подскажите, иммуномодуляторы, такие как суперлимф, венферон, имудол могли ли спровоцировать мое состояние?

36 лет
12 Июля 2024·Просмотров: 153·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте. МРТ делать не нужно. Это не аденома.
Скорее всего был подострый тиреоидит, который закончился гипотиреозом. Он может быть временным, железа восстанавливается за 5-6 месяцев.
Либо манифестировал гипотиреоз на фоне АИТ.
В любом случае нужно начать принимать Л-тироксина. СОЭ и СРБ не смотрели, когда к ЛОРу обращались?
Иммуномодуляторы нежелательно принимать при высоких антителах, могли спровоцировать.

Наталия Владимировна, СОЭ сейчас 23 . Ферритин и д3 норма

Вы начали прием Л-тироксина?

Наталия Владимировна, ещё нет. В понедельник иду к врачу.
Подскажите, то что ттг начал снижаться, все равно нужно начать пить препарат?

Да, пока гипотиреоз нужно тироксин принимать, т.к. восстановление железы может занять до 6 месяцев.

Наталия Владимировна, спасибо за ответ. Когда гормоны будут в норме, можно ли попробовать отменить препарат и понаблюдать? Для меня это история очень странная, первый раз такие показатели да ещё и так резко подскочили. Ранее я никогда не принимала таблетки.

Да, по уровню ТТГ можно будет понять, восстанавливается железа или нет. Тогда можно пробовать отменить тироксин.

Наталия Владимировна, спасибо)
И последние вопросы: заниматься спортом можно без ограничений?
Влияет ли препарат как-то на набор веса?
У меня сейчас при глотании болит одна сторона горла, это как-то связано с щитовидной железой?
При пальпации железа не болит.

Боль постепенно должна пройти. Спортом лучше пока подождать полного стихания воспаления. Легкие тренировки можно.

Тироксин не прибавляет вес. А вот высокие ТТГ может влиять на вес.

Принятый ответ

Здравствуйте. При аутоиммунном тиреоидите есть риск развития гипотиреоза, он сейчас и развился, нужна гормональная терапия левотироксином. Мрт делать не нужно, это не аденома гипофиза. Начинайте принимать левотироксин 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца для подбора дозы. Иммуномодуляторы могли спровоцировать. Ещё сдайте кровь на ферритин, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи щитовидной железы

Принятый ответ

Здравствуйте.подскажите свой рост и вес для расчета дозы препарата

Виктория Викторовна, вес 53 кг, рост 161

Принятый ответ

Здравствуйте, скорее всего на фоне перенесенного любого воспалительного процесса ( Вы отмечаете боли в горле) возник подострый тиреоидит, в настоящий момент стадия гипотиреоза, она бывает не длительно и проходит, бывают случаи , что нарушения функции органа остаются.
Но сейчас точно нужно начать принимать Л тироксин 50 мкг/с утром за 30 минут до завтрака и приёмы других препаратов контроль ТТГ через 2 месяца.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 ,то это латентный или скрытый железодефицит ,который нужно восполнять ,другими словами это белок ,который нужен для работы щитовидной железы.
Сдайте кровь на витамин Д- это жирорастворимый витамин, при дефиците которого также повышается уровень ТТГ.
МРТ делать не нужно, аденомы гипофиза нет.
А вот узи щитовидной железы , если не делали, нужно сделать

Марина Сергеевна, спасибо за ответ. 5 месяцев назад узы было в норме. Сейчас я так понимаю нужно сделать повторно. У меня осталась боль в горле при глотании с одной стороны. Это может быть связано с щитовидной железой?

Да сделайте общий анализ крови, СРБ . И Узи щитовидной железы. По результатам анализов можно решить нужно ли добавить НПВС для снятия воспаления

Марина Сергеевна, СОЭ 23 . Я так понимаю если и было воспаление, то уже почти прошло. Остальные показатели в общем анализе в норме

Тогда активного воспаления нет, боль должна пройти самостоятельно, а вот гипотиреоз ( нарушение функции щитовидной железы нужно восстанавливать приемом Л тироксин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.