Повышен ТТГ при приеме лития — вопрос №2272623

Здравствуйте.
Литий может снижать функцию щитовидной железы.
Можно начать прием эутирокс 50 мкг утром строго за 30 минут до еды и других препаратов.

Ферритин немного снижен. Можно принимать ферретаб по 1 таб перед сном 2 месяца..
Вит Д снижен, можно принимать аквадетрим 14 кап утром 2 месяца, далее по 2 капли длительно.
Контроль ТТГ ферритина через 2 месяца.

Здраствуйте

Препараты лития могут влиять на функцию щитовидной железы, замедляя ее работу ---> повышая ТТГ

Начните прием левотироксина (эутирокс) в дозировке 50 мкг. Контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендую так же выполнить УЗИ щитовидной железы

Ферритин необходимо поднять минимум до 45 (в идеале он должен быть равен вашей массе тела). Принимайте тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев, затем пересдайте данный показатель

Витамин Д тоже снижен.
Витамин Д рекомендую восполнить винантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 6000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (12-16 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквалетрима)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)

Смотрите,субклинический гипотиреоз, как у вас,обычно лечим при планировании беременности и в беременность. Но у вас есть симптоматика и приём лития, который снижает функцию щж. В таком случае лучше начать приём левотироксина натрия, но с малой дозировки,тк не знаем как среагирует организм и что бы не ушли в гипертиреоз и не усилились симптомы вашего основного заболевания.

Поэтому начинайте приём 37,5мкг тироксина/эутирокса (это ½от 75мкг) строго натощак за 30 мин до завтрака и других препаратов. Контроль ттг через 6 недель для коррекции дозировки


Обязательно сдайте антитела для исключения аутоиммунного процесса: ат тпо,ат тг.

Пройдите узи щж.

Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты, если нет аллергии

Так же у вас недостаточность витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес


Снижен запас железа,оптимальный уровень ферретина не менее 45. Принимайте Феррум Лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина,оак


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки,тироксином

Важно найти причину снижения ферритина : обильные менструации, гастрит,гематологические проблемы