Что вас беспокоит?
Головные боли и странные ощущения
Здравствуйте! Я давольно таки долгое время пытаюсь избавится от головных болей принимая препараты прописаными мне, неврологами. Но результаты за 3 месяца лечения не самые лучшие. Из жалоб: головные боли начинающиеся затылочной области, которые усиливаются и переходят в районы весков, если не пить обезбаливающие. Так же при этом болят глаза если их поворачивать (чаще всего вверх и влево). Плюс, если таблетки не помогают (а такое бывает в 3 из 10 случаев), не возможно находиться на свету и в шумной обстановке. Голова болит примерно через день. На МРТ заключение: патологических изменений головного мозга не выявлено. Проявление незначительно выраженых дегенеративно-дистрофических изменений межпозвоночных дисков в верхнешейном отделе позвоночника. Факторов компрессии нервных структур не обнаружено. Из препаратов принимал: парацетомол, мексидол 125, фезам 400+25 Так же ранее на приемах невролога я не упоминал один момент. Примерно раз в месяц натекают странные ощущения в плане сознания. В течении 10-15 минут все что вокруг по ощущениям ускоряется. (Движение людей, их речь, и даже свое собственное дыхание и пульс) На дынный момент после курса лечения перечисленными препаратами, голова по прежнему болит как и раньше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Макс , уточните, бывает ли повышение давления, очки подобраны соответственно зрению, сколько времени проводите в телефоне в течении дня?
Ольга Романовна, давление обычно всегда в пределах нормы, очки не ношу, да и телефон иногда даже целый день не трогаю
Слово обычно тут не подойдёт. Конкретные цыфры нужны. Просто если бывает 140/90, а Вы думаете, что такого не бывает дальнейшее лечение эффекта не даст. Если болит 3 мес и более 8 раз в мес, то невролог выставит Хроническую головную боль. А если таблетки 15 штук и более в месяц, то идет формирование зависимости. Данные по давлению давайте конкретные- сегодня перед сном сколько и завтра утром сколько.
Здравствуйте!
Головная боль 3 месяца уже Вас беспокоит?
Марина Алексеевна, скорее пару лет. Но лечить серъезно начал лишь в этом году. До того пил парацетамол, а если тот не помогал, старался скорее уснуть
Сколько получается раз в месяц принимаете обезболивающее? Тошноты/рвоты не бывает? Головную боль не предчувствуете?
Марина Алексеевна, за месяц уходит примерно 2 упаковки таблеток (таблеток 40). До тошноты обычно не доходит, так как максииально сильно голова начинает болеть к вечеру. Тогда я просто стараюсь скорее уснуть. На счет причувствия, не знаю как это бывает. Разве что с утра бывает "тяжесть" в голове, и тогла в течнии 2-3х часов она обязательно начинает болеть. И это не зависимо от времени подъема (встань я в 6 утра или в 10)
Принятый ответ
У Вас 2 вида головной боли
Головная боль напряжения хронической формы и абузусная головная боль(от приема обезболивающих)
От хронической головной боли напряжения будет эффективным рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин).
Для лечения абузусной головной боли нужно выполнить инъекции в р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 5 дней.
Парацетамол больше не принимать.
Купировать разными НПВС, например, целекоксиб 200 мг или напроксен 550 мг, чтобы на было привыкания, желательно не более 2-х раз в неделю
Из немедикаментозного лечения, исключите провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдайте режим дня, гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Здравствуйте! для профилактики хронической боли рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего диагноз Мигрень, т к есть критерии,что приступы сопровождаются свето- и звукобоязнью. Это клинический диагноз и обследования не требует. + есть лекарственно-индуцированная головная боль на фоне приёма обезболивающих.
Есть несколько вариантов профилактической терапии мигрени:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20187 ответов
- 9 Апреля 20191 ответ
- 24 Сентября 201910 ответов
- 28 Апреля 20213 ответа