Консультация эндокринолога /

Стремительный набор веса — вопрос №2276025

88 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что делать или куда бежать. В течении полугода вес начал стремительно расти, питание рациональное, физ нагрузки тоже присутствуют. Из хр заболеваний- гипотериоз, последние анализы показали 3.440, т4 1.13, т3 -2.82, сдала также ферритин - 30,4.
Похудеть не могу, вес не двигается назад, а только вперед

Возраст: 30

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Ферритин низковат. Нужно поднять минимум до 45. Принимайте тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца

Из анализов еще рекомендую сдать - глюкоза крови, гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин

Какой у вас рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, Рост 154, вес-67-68

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Ваш индекс массы тела составляет 28,7 кг/м2, что соответствует критериям избыточной массы тела

При таком ИМТ разрешен к использованию только Орлистат.
Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)


Энлигрия/Саксенда или Голдлайн официально показаны к применению с ИМТ 30 и выше (при наличии ожирения)
Клиент
Анастасия Алексеевна, если есть поверхностный гастрит, орлистат можно принимать?
Эндокринолог
Поверхностный гастрит не является противопоказанием к приему Орлистата. Можете смело принимать
Клиент
Анастасия Алексеевна, подскажите пожалуйста еще, по дозировке Лтироксина, принимаю 75, это нормальная дозировка. До беременности я принимала 50
Эндокринолог
Да. Дозировка хорошая. ТТГ в пределах нормы на ней (норма 0,4-4,0 мЕд/л)
Клиент
Анастасия Алексеевна, поняла. Спасибо большое!
Эндокринолог
Рада была помочь. Здоровья вам ?
Клиент
Анастасия Алексеевна, подскажите еще пожалуйста, сколько по времени мне принимать Орлистат
Эндокринолог
Рекомендовано до 6 месяцев, по показаниям можно дольше (но не более 2 лет). Если в течение 12 недель после начала приема масса тела снизится менее, чем на 5% от исходного веса, то его необходимо отменить
Клиент
Анастасия Алексеевна, поняла, спасибо. И последний вопрос, какого производителя порекомендуете? Многие аптеки его продают по рецепту это так?
Эндокринолог
Да. Многие продают по рецепту. Для этого нужно попасть на очный прием к эндокринологу
Рекомендую Листату
Эндокринолог
Здравствуйте! Если ТТГ 3,44, то дозу тироксина можно повысить до 88 мкг. Также можно начать прием Сорбифера 1 таб в ужин 2 мес.
Можно препараты Орлистата добавить: Ксеникал, Листата. Старт с 60 мг перед крупными приемами пищи
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владиславовна, здравствуйте. А разве лтироксин есть в такой дозировке? Я принимаю Берлин хеми
Эндокринолог
Здравствуйте.
Вам можно принимайте препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение двух месяцев. Ферритин должен быть выше 45.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит низ живота беременность 16 недель
8 марта 2023
Анастасия, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Беспокоят постоянные боли.
14 июня 2023
Павел, Владимир
Вопрос закрыт
Тендинопатии,бурсит коленного сустава
29 мая 2024
Александра
Вопрос закрыт
Цитомегаловирус?
19 января
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Андреевна Леонтьева
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск