Повышен ТТГ, фибриноген и АЧТВ при беременности — вопрос №2285074

Question

Повышен ТТГ, фибриноген и АЧТВ при беременности — вопрос №2285074

Анна, Всеволожск

246 просмотров

18 июля 2024

Добрый день! Беременность, 5 недель 5 дней, многоплодная беременность (двойня), естественным путём. Была на УЗИ пару дней назад, сказали что всё хорошо, но эмбрионов пока только один видно, сказали чтобы приходила через неделю и послушаем сердцебиение. Сдала анализы, повышается фибриноген, и повышен АЧТВ. ТТГ тоже повысился немного. Ферриттин 113. Мой рост 170 см. Вес 94 кг. Всегда была крупной. Анализы и УЗИ прикладываю. Хочу сохранить беременность, т чтобы детки были здоровыми. Пью витамины. Какие таблетки пить?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ттг

фибриноген

многоплодная беременность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2024

Клиент

Марианна Александровна, именно Дюфастон? Не Утрожестан? А что обозначает эта гематома и откуда она могла появиться? А то что фибриноген высокий это не страшно? В начале ноября был выкидыш на 5 неделе

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 19 июля 2024

Акушер, Гинеколог

Можно Утрожестан. Произошла небольшая отслойка хориона, там накопилась кровь, это и есть гематома. Фибриноген незначительно повышен, при беременности это норма.

Пожаловаться

Анна, 19 июля 2024

Клиент

Марианна Александровна, выделений нет, а может ли гематома расти? И она всегда должна опорожняться, то есть выходить коричневой кровью? Или если маленькая, то нет? Не навредит ли Дюфастон эмбриону? И когда можно повторно на УЗИ, чтобы услышать сердцебиение?

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 19 июля 2024

Акушер, Гинеколог

Кровянистых выделений при маленькой гематоме может не быть. Дюфастон это гормон яичников, который отвечает за развитие беременности пока ещё не окончательно сформировалась плацента. УЗИ можно повторить через 7 дней от предыдущего

Пожаловаться

Анна, 19 июля 2024

Клиент

Марианна Александровна, то есть Дюфастон лучше пропить? Верно?

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 19 июля 2024

Акушер, Гинеколог

Да, ДЮФАСТОН рекомендую принимать минимум до первого скрининга

Пожаловаться

Анна, 19 июля 2024

Клиент

Марианна Александровна, в какой дозировке пить? Если я ещё принимаю эутирокс?

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 19 июля 2024

Акушер, Гинеколог

Анна, ДЮФАСТОН назначают по 10 мг 2 раза в день. Вам надо обязательно обратиться на очный приём к гинекологу. ОНЛАЙН назначать препараты, вести беременность нельзя. Можем только рекомендовать. Для коррекции дозы эутирокса - очная консультация эндокринолога

Пожаловаться

Анна, 19 июля 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, эутирокс надо принимать? А то, что есть небольшая гематома на УЗИ, это не опасно?

Пожаловаться

Смирнова Анастасия Владимировна, 19 июля 2024

Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог

Эутирокс в идеале должен назначить эндокринолог, обычно начальная дозировка 25 мг. Если нет жалоб, небольшие гематомы можно не лечить, но если есть факторы риска, прогестерон низкий, можно добавить дюфастон 10 мг 3 раза в день или утрожестан 200 мг вагинально 2 раза в день

Пожаловаться

Анна, 19 июля 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, а как узнать кккой у меня прогестерон? Читала, что в беременность его бессмысленно сдавать, он не информативен. Эндометрий никак ее влияет на прогестерон? Выделений у меня никаких нет, живот не тянет, но чувствую иногда, что что-то там происходит) иногда как будто хочется в туалет по-большому, но потом проходит. Ощущения больше похожи, как будто расширяется внутри внизы живота, болей нет.

Пожаловаться

Смирнова Анастасия Владимировна, 19 июля 2024

Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда лучше начать дюфастон или утрожестан. Прогестерон отражает, как идёт своя гормональная функция. У некоторых с виду все ок, а Прогестерон ро нулям

Пожаловаться

Анна, 19 июля 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, Дюфастон никак не навредит эмбрионам? В какой дозе принимать? Если я ещё принимаю эутирокс?

Пожаловаться

Смирнова Анастасия Владимировна, 19 июля 2024

Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог

Обычно на ранних сроках начинают по 1 таблетки 3 раза в день, после 8 недель потихоньку отменяют

Пожаловаться

Анна, 19 июля 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, то есть лучше перестраховаться и попить Дюфастон? В какое время лучше?

Пожаловаться

Смирнова Анастасия Владимировна, 19 июля 2024

Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог

Его принимать каждые 8 часов, обычно в 8.00, 15.00 и 22.00 получается

Пожаловаться

Анна, 19 июля 2024

Клиент

Кристина Викторовна, был один выкидыш в ноябре на 5 неделе. Пью эутирокс начала с 25, теперь 50 мкг. Мучают запоры ( извините, только пукается( сегодня то кольнет в правый или левый яичник, как будто распирает внутри временами, но не до боли, но чувствую что растут детки

Пожаловаться

Анна, 19 июля 2024

Клиент

Кристина Викторовна, а гематома эта маленькая страшно? На узи сказали, что она не мешает плодному яйцу и сразу зарубцевалась или как там правильно)

Пожаловаться

Позднякова Кристина Викторовна, 19 июля 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

На таком сроке маленькая гематомв- норма
Ляля закрепляется
Ачтв такой может быть при беременности, ничего страшного нет
От запоров начните дюфалак
+ если вздутие есть, то Эспумизан 2 капс до 5 р в день

У Вас или в семье не было ни у кого тромбозов
Ранних инсвльтов, инфарктов до 55 лет?

Пожаловаться

Анна, 19 июля 2024

Клиент

Кристина Викторовна, инсультов и инфарктов не было ни у кого, но у бабушки был тромбоз ноги в 84 года, но всё закончилось хорошо) Многие врачи напугали, что это угроза выкидыша и надо пить Дюфастон. Мне кажется, у меня достаточно прогестерона. И запоры и грудь огромная ? или это не признаки хорошего прогестерона?)

Пожаловаться

Позднякова Кристина Викторовна, 19 июля 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Нет, это не признаки)
Учитывая 1 выкидыш, возможно стоит начать, но лучше Утрожестан 200 1 капс во влагалище на ночь
Не Дюфастон

Пожаловаться

Анна, 19 июля 2024

Клиент

Кристина Викторовна, а его потом когда отменять? Как-то плохо на эмбрионов он не повлияет? Когда я пришла на узи в ноябре на 5 неделе, то мне сказали что у меня плодное яйцо вытянутое и срокор 3 недели, гинеколог предположила, что это хромосомная поломка и такое бывает даже у здоровых людей. Типа можно не переживать

Пожаловаться

Позднякова Кристина Викторовна, 19 июля 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Хотя бы до 1 скрининга, а дальше с врачом обсудить и решить по ситуации

Насчёт узи. Форма чаще ни о чем не говорит. Смотрим в динамике на эмбрион, сердце итп

Пожаловаться

Анна, 19 июля 2024

Клиент

Кристина Викторовна, Утрожестан 200 на ночь раз в день? Просто для профилактики?

Пожаловаться

Позднякова Кристина Викторовна, 19 июля 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да, этого достаточно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подготовка к беременности

1 ответ

25 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Анализы, повышен фибриноген.

2 ответа

7 сентября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Повышенный фибриноген во втором триместре

6 ответов

16 января 2024

Алена

Вопрос закрыт

Какая норма гармона ТТГ после родов

1 ответ

21 июля 2024

Мария

Вопрос закрыт

ТТГ снижается во время беременности

6 ответов

6 ноября 2024

Регина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-07-18T22:01:52+03:00

Здравствуйте, Анна. По УЗИ определили небольшую ретрохориальную гематому. Для гормональной поддержки надо принимать ДЮФАСТОН по 1 таблетке 2 раза в день.
Целевой уровень ТТГ в первом триместре должен быть менее 2,75. У Вас немного повышен. Надо сдать дополнительно кровь на антитела к ТПО и посетить ЭНДОКРИНОЛОГА очно. При нормальных антителам лечения назначать не надо.
АЧТВ немного повышен. При беременности часто так бывает, идёт физиологическое разжижение крови.

Смирнова Анастасия Владимировна, 19 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-19T08:01:58+03:00

Здравствуйте, я считаю, что ТТГ высоковат, желательно иметь до 2.5, сходите к эндокринологу, а коагулограмма вообще странная. Ладно фибриноген повышен, это можно себе представить, так у многих бывает, а АЧТВ почему такой без препаратов, просто загадка. Пересдайте коагулограмму с Ддимером лучше

Позднякова Кристина Викторовна, 19 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-19T20:49:58+03:00

Пожаловаться

Позднякова Кристина Викторовна, 19 июля 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По анализам все нормально
Ттг в идеале до 2.5 Вам снизить с эндокринологом
Фибриноген при беременности повышается

У Вас это первая беременность?

Принятый ответ