Что вас беспокоит?
Заболел ребёнок
Добрый день! Помогите пожалуйста, разобраться в ситуации. В среду ребёнок заболел после двух дней посещения д/с. Началось всё с соплей. Полный нос, цвет жёлто-зелёный. Часам к 5 подняласт температура 38,3.сбилась парацетамолом. На ночь сбивали опять еурофеном. Часов в 12 ночи. На следующий день появился кашель, то влажный то сухой. Температура поднялась только к 5 вечера, то есть период без температуры достаточно длинный. Вчера температуру сбивали чаще, кашель стал хуже. Съездили в приёмный покой, ребёнка послушали, сказали что хрипов не слышат, проводимость в лёгких во все отделы (хотя в прошлый раз, когда мы болели пневмонией, в лёгких тоже ничего не выслушивалось) Взяли анализ крови, прикреплю его к вопросу. В крови врач ничего страшного не увидел. К вечеру вчера опять поднялась температура 38,5 Сбили, ночь спали хорошо, но утром в 8 утра уже снова было 37,5, ребёнок кашляет Педиатр сказала, чтот наверное пора начинать снова пить антибиотики..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, жду анализ. Как в целом самочувствие ребёнка?
Оксана Михайловна, анализ прикрепила.
По самочувствию, сидит смотрит мультики, кашель есть, влажный
Сопли есть
Ест плохо вот с самого начала болезни
Забыла ещё уточнить
Вчера при осмотре на правой миндалине врач увидел налёт
Признаков бактериальной инфекции нет(лейкоциты в норме, лимфоциты, гранулоциты в абсолютном количестве в норме, на процентное соотношение мы не ориентируемся). Показаний к антибиотикотерапии нет. Белый налет возможно связан с энтеровирусной инфекцией(она так может проявляться).
Оксана Михайловна, мы болели энтеровирусной инфекцией в июне..
Принятый ответ
Здравствуйте, по ОАК в целом все нормально. Подскажите, пожалуйста, какие-либо еще симптомы есть у ребенка?
Даниил Александрович, сопли, кашель влажный, температура, вчера на осмотре врач увидел на правой миндалине налёт
Смущает, что в первый дни время без температцры было больше чем на 4 день болезни
Понял вас. Какую терапию сейчас принимаете?
Даниил Александрович, мирамистин, ромашка в горло. Нос :називин утром и вечером, аквасол и Аква Марис стронг. Ну температуру сбивает еурофеном и парацетамолом. Педиатр выписала нам сегодня панцеф
А сколько ребенку лет и какой вес?
Даниил Александрович, 3 года, вес 15,3 кг
Ангина иногда действительно начинается с одного налета, но иногда бывает, что ее путают с гнойной пробкой в миндалине, которая абсолютно безвредная. Пока лишь скорее всего речь идет об затянувшейся вирусной инфекции. Да и в крови обычно были бы данные за бактериальную инфекцию
Могу вам порекомендовать сдать ОАК, проверить динамику показателей. По возможности повторный осмотр ротовой полости, убедиться что это действительно налет
При резком ухудшении самочувствия, поднятия температуры до 38-39 градусов, усилении кашля начать Панцеф по 7 мл 1 раз в день курсом на 7 дней
Даниил Александрович, ангина у него конечно может быть... Потому что у меня до этого болело горло и на осмотре у терапевта выяснилось что там всё миндалины белые. Я могла его заразить?
Вероятно, потому что механизм передачи воздушно-капельный и контактный
Бывает, что у ребенка ангина только с белыми налетами и без каких-либо жалоб, даже при хорошем ОАК, в моей практике было такое.
Если точно имеются налеты на миндалинах, то можно начать Панцеф в указанной дозировке, дополнительно сдать мазок из зева и носа на бак посев
Даниил Александрович, а чем дополнительно лечить этот налёт в горле?
Орошение зева Тантум Верде, Гексорал, Ингалипт. Для профилактики некоторые ЛОР врачи рекомендуют гель Отофаг
Даниил Александрович, а если ребёнок тошнится от спреев кроме мирамистина?
Можно оставить Мирамистин
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20183 ответа
- 23 Ноября 20191 ответ
- 15 Декабря 20195 ответов