Расшифровать результаты анализов и дать рекомендации — вопрос №2289419

Здравствуйте. Скажите, гипертония, диабет есть?

Здравствуйте, Екатерина. По анализам есть изменения: глюкоза повышена (при показателе 7.0 ммоль/л и выше натощак мы имеем право выставлять сахарный диабет), есть изменения в липидном профиле (повышение холестерина за счёт ЛПНП, триглицериды в норме). Железо в норме, ферритин в норме, но так как ранее была анемия, то оптимально держать показатель не менее 40-60. При ЛПНП более 4.9 ммоль/л рассматривается вопрос о назначении холестеринснижающей терапии. Необходимо выполнить ультразвуковое исследование артерий шеи (Д-сканирование БЦА), ультразвуковое исследование сердца (ЭХОКГ), контроль ТТГ (с целью исключения гипотиреоза), общий билирубин, АСТ, АЛТ, КФК. Консультация эндокринолога. Контроль липопротеина (а) - анализ крови, который показывает генетическую предрасположенность к раннему развитию атеросклероза.

Здравствуйте по данным результатам необходимо дообследование, сделайте узи брюшной полости для исключения застоя желчи и сосудов шеи для исключения атеросклероза и сдайте кровь на ттг и гликированный гемоглобин

Здравствуйте. Есть ли у вас общий анализ крови для оценки?
В приложеных данных . Глюкоза крови увеличена. Может быть при несколько состояниях.1. погрешность в еде. Сдача крови не натощак. Употребление накануне выполнения анализа крови большого количества фруктов, сухофруктов, тортов.
2. Нарушения толерантности к глюкозе.
3. Сахарном диабете.
В связи с этим необходимо выполнить дообследование: диета с ограничением употребления легкоусвояемых углеводов, газ.воды, тортов, конфет. Контроль глюкозы крови стороной натощак, последний прием пищи за 12 часов до выполнения анализа.
Выполнить гликированный гемоглобин - этот анализ показывает уровень глюкозы крови в течение последних трёх месяцев.
Снижение ферритина крови. Ферритин это истинные запасы железа в организме. Норма ферритина крови выше 40 мкг/л . Снижение ферритина крови при нормальном уровне гемоглобина это латентный дефицит железа. Для мужчин не характерен железодефицит. Необходимо выполнить дообследование. Исключить хронические очаги инфекции ( осмотр стоматолога, лор врача, флюорография, фгдс - для исключения язвенной болезни желудка,гастрита.
Осмотр прямой кишки для исключения геморроя)
Осмотр уролога для исключения наличия простатита.
В настоящее время рекомендую принимать тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе. Диета богатая красным мясом, нежирная говядина, телятина, говяжье сердце и язык. Достаточное количество овощей и фруктов ( в них содержится витамин С, помогает усваиваться железу). Контроль ферритина крови через месяц. Норма ферритина крови выше 40 мкг/л.
Изменение в липидограмме. В настоящее время ограничить употребление фастфуда, жирной, жаренной копченой пищи. Прием омега -3по 1 капсуле 1 раз в день три месяца.
Планово выполнить УЗИ сосудов шеи ( БЦА) для исключения атеросклеротических изменений. И только по результатам УЗИ и контрольном анализе липидограммы решение вопроса о необходимости приема статинов