СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит желудок

Добрый день, у меня болит желудок и постоянная горечь во рту. 01.07 сделала эндоскопию ,заключение:эритематозная гастродуоденопатия. Эрозия желудка. Helikobakter 9. ,УЗИ печень не увеличина KBP D 135мм,KKP S 80мм. Контуры чёткие,ровные. Капсулы не утолщена. Эхоструктура однородной. Эхогенность средняя. Внутри печёночный протоки не расширены. Холедох не расширен,5мм. Воротная вена не расширена, 12мм. Сосудистый рисунок нормально. Желчный пузырь размеры 71на25мм,грушевидной формы, стенки толщиной до 1,5-2мм,повышенной эхогенности. В полости содержимое однородной,анехогенное. Поджелудочная не увеличина,головка 26мм,тело10мм,хвост19мм,контур чётко ровный,эхоструктура однородная, эхогенность ткани нормальный. Вирсунгов проток не расширен. Селезенка не увеличина 105на45 мм,эхоструктура однородная, эхогенностьпаренхимы нормально. Селезеночная вена 6мм. Забрюшинные лимфоузлы не визуализируются. Парааортальные, паракавальные,подводные л/у не визуализируются.ограниченые скопления и свободная жидкость в брюшной полости не определяется. АЛТ 10.80,АСТ16.18,билирубин общие 9.76. Назначение:дапаргин1.0 на 3.0 в/м 10дней,актовегин 2.0 10 дней, эманера40мг,эманера 20мг,новобисмол,фосфалюгель. Все провалила и таблетки пью,но только хуже,желудок постоянно болит,болит живот и постоянная горечь во рту.

Гастродуоденопатия
51 год
21 Июля 2024·Просмотров: 209·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!
Прикрепите пожалуйста протоколы ваших проведенных обследований.

Смотрите, если вы отмечаете горечь во рту, значит вполне возможно что имеют место забросы содержимого из 12перстной кишки в желудок (желчи).
По терапии:
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 4х недель.
Новобисмол или де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки в течение 4х недель
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15-30 минут до приема пищи в течение 4х недель

И я бы с учетом данных за эрозивный процесс слизистой рекомендовала бы вам дополнительно пройти дообследование на хеликобактер пилори.
Наиболее информативным в данном случае является уреазный дыхательный тест.
При положительном результате.
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Контроль через 6 недель после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна

Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.
Урсосан пока нежелательно принимать,так как имеет место эрозивный процесс слизистой желудка.
Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе. Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды и газированных напитков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анна Михайловна, спасибо большое за быстрый ответ.

Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте!
Пусть все будет хорошо у вас!

Подскажите сколько вы уже принимаете данные препараты?

Принятый ответ

Добрый день, каким методом обследовались на хеликобактер?
Где именно локализован болевой синдром?
В области желудка?
Сколько по времени Вы принимали препараты?

Подскажите еще пожалуйста хеликобактер вам как определяли?
Также можно к первой терапии добавить:
Альмагель с анестетиком по 1 пакетику-саше 3 раза в сутки и 1 пакетик на ночь в течение 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую добавить к терапии Итоприд по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Заменить Новобисмол на Денол (Улькавис), Фосфалюгель на Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.