Держится температура 37.6 — вопрос №2296048

Question

Держится температура 37.6 — вопрос №2296048

Светлана

142 просмотра

22 июля 2024

Добрый день! С 01.07 начала лечение двусторонней нижнедолевой пневмонии. С 04.07 проколола курс цефтриаксон 2р/день 10 дней. С 16.07 из за плохих анализов крови прописали Таваник 500мг 1 раз в день 7 дней. Бронхо-Мунал 10 дней. Ингавирин 7 дней. КТ от 16.07 прилагаю. Так же была у инфикцианиста: сдала пцр кровь, слюна на цитомегаловирус (кач) результат отрицательный. Выписала еще 1 антибиотик Доксициклин 100мг 1 раз в день 10 дней. На 3 день приема антибиотика появилась тошнота, пропал аппетит, температура поднялась еще выше до 38.3.
Прилагаю так же анализы крови свежие. Сегодня на осмотре у пульмонолога сказали что пневмонии нет. Подскажите почему не спадает температура? Почему повышается срк? Что надо лечить и где искать инфекцию?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

пневмония

инфекция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 22 июля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, добрый день, сегодня была в краевой больнице в отделение пульмонологии сказали что госпитализировать меня не будут. Была в инфекционный больнице тоже врач отказал. Куда идти?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 22 июля 2024

Инфекционист

Беда…у нас с этим проще,а жалоб никаких,кроме температуры?

Пожаловаться

Светлана, 22 июля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, больше жалоб как поднятие температуры нет. После антибиотика доксициклин появилась тошнота, пить еще 7 дней. Стоит ли продолжать пить? Какие анализы стоит еще сдать?

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 22 июля 2024

Инфекционист

Это от доксициклина тошнота,частые побочные у него в виде тошноты,в амбулаторных условиях непонятно,где и что искать,учитывая,что жалоб то больше никаких нет,а вариантов море.А в Минздрав позвонить не помогает?

Пожаловаться

Светлана, 22 июля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, буду пробовать.

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 22 июля 2024

Инфекционист

Обязательно,лучше сейчас настоять,чем сдать кучу анализов и в итоге все равно что-то пропустить.Удачи Вам и скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Светлана, 22 июля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, какие гормоны? И для чего другой антибиотик?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 22 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Я бы рассмотрела использование дексаметазона, чтобы снять воспаление.
Кровь у Вас сохраняется бактериальная - лейкоциты и гранулоциты повышены.

Пожаловаться

Светлана, 22 июля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, сколько нужно проколоть и в каком количестве?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Доброе утро!
Я бы рассмотрела дексаметазон в течение 5 дней по 8 мг (2мл) внутримышечно 1 раз в день.

Пожаловаться

Светлана, 23 июля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте пульмонолог направила на узи брюшной полости, почек, мочевого пузыря там узи показало что все хорошо. Так же сдала мочу анализ прикрепила. УЗИ мягкий тканей показало воспаление. Возможно что из за ноги растет срб, и температура?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, повышение температуры тела может дать нога, а также изменения в анализах крови воспалительного характера. А почему стали исследовать эту область? Что Вас беспокоит? Была травма?
По моче увеличение эритроцитов, необходимо досдать мочу по Нечипоренко и проконсультироваться с урологом.

Пожаловаться

Светлана, 23 июля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте прикрепила 3 анализа которые сдавала, посмотрите это то что вам нужно или другие?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 23 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

мокрота на БК осталась
В мокроте бактерии и грибы
А от Грибов вас лечили?

Пожаловаться

Светлана, 23 июля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, нет не лечили

Пожаловаться

Светлана, 23 июля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, прикрепила узи мягких тканей, возможно из за воспаления ноги давать повышенный срб и такие измения в анализах,температуру? Пульмонолог назначил узи брюшной полости, мочевого пузыря и почек, там все нормально.

Пожаловаться

Светлана, 23 июля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, так же прикрепила анализ мочи от сегодня

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 23 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Сейчас менструацмя?

Да, воспаление ноги может давать изменения в анализах

Если по лор не будет улучшения, то можно пропить курс от Грибов

Пожаловаться

Светлана, 23 июля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, менструации нет, температура все равно поднимается к вечеру. По лор органам ничего не беспокоит. Пцр тест пришел на коронавирус отрицательный.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 23 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

У вас большое количество эритроцитов, если лейкоциты и белок в моче, нужна консультация уролога/нефролога. Скорее всего проблема в почках
Можно досдать мочу по Нечтпоренко и бакпосев мочи

Пожаловаться

Светлана, 23 июля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, а если на узи показало что с почками все хорошо, возможно что все равно там есть воспаление?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 23 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Нужно досдать анализы
Но такое количество эритроцитов без менструации это явно не ошибка

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Осип голос у ребенка 10 лет

3 ответа

3 мая 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Скажите пожалуйста

3 ответа

19 марта 2024

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Ангина, температура

4 ответа

4 февраля

Анна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сучкова Евгения Сергеевна, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T22:33:34+03:00

Здравствуйте,в Вашей ситуации требуется дообследование в условиях стационара,учитывая лихорадку неясного генеза,в анализах и СРБ высокий и СОЭ тоже.Я бы советовала завтра обратиться к терапевту и настоять на госпитализации,чтобы не терять время.

Каплиева Инна Сергеевна, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T23:23:03+03:00

Здравствуйте!
Согласна с коллегой, лучше для Вас будет госпитализация в стационар.
По анализам признаки вирусно-бактериальной инфекции, воспалительный процесс сохраняется, об этом указывает высокий СРБ и СОЭ.
Есть анемия средней тяжести, железо необходимо восполнять обязательно и параллельно и по этому поводу дообследоваться (по части гастроэнтерологии, гинекологии).
Я бы рассмотрела применение гормонов и моксифлоксацина 400 мг 1 таб в день 7-10 дней.

Сыркова Ольга Александровна, 23 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-23T02:07:17+03:00

Светлана, здравствуйте! Ситуация у Вас нестандартная, в крови признаки бактериального воспаления (повышены лейкоциты за счёт нейтрофилов, повышен СОЭ, СРБ), тут требуется стационарное дообследование, в том числе на предмет инфекционного эндокардита и сепсиса (заражения крови), амбулаторно тут не справиться.
Если Вам отказывают в госпитализации, можно обратиться на горячую линию мин.здрава.

Труханова Ирина Владимировна, 23 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-23T10:31:40+03:00

Здравствуйте! по Крови сохраняются признаки бак инфекции, по кт положительная динамика
Рекомендую сдать бакпосев мокроты (если ее нет, то из зева) с чувствительностью к антибиотикам и пцр мокроты/мазок на хламидию и микоплазму
+ мокрота на БК