СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы по желтухе новорожденных

Здравствуйте, Прикрепляю анализы. Ребенку 1 месяц и 1.5 недели. Неделю лежали под лампой. Неделю назад общий билирубин был 240, а через день уже 306. Теперь он понизился. Непрямой был 226.Но прямой билирубин был 12, а теперь почти удвоился. Кроме того, там есть отклонения других показателей. Что делать теперь? Также прикрепила УЗИ брюшной полости. Стул был нормальный до того,как в больнице сказали отказаться от гв на день. После возвращения на гв не мог сходить в туалет из-за смеси, пришлось делать микроклизму, после этого ходит обильно сам,но жидко. Фото тоже прикрепляю

-
31 год
23 Июля 2024·Просмотров: 648·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, у вас затяжная желтуха. Необходимо максимально допивать водой, стул должен быть ежедневный. Так же необходимо сдать ИФА крови на ЦМВ IgM IgG с авидностью. Показаний для госпитализации в стационар нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Егоровна, спасибо,нужно ли дальше лежать под лампой?

Принятый ответ

Можете уже ее отменить

Принятый ответ

Добрый день. Посмотрела файлы . У малыша течение физиологической желтухи . Общий билирубин до 160 , фототерапии не подлежит . У вас показатель ниже , билирубин снижается скачками , линейно - может повышаться . Стул вариант нормы , может быть и такой консистенции. Главное ежедневно опорожнять кишечник . Общий анализ крови без признаков воспаления, анемии нет , тромбоциты в норме до 600, лейкоциты в норме от 4-15 , лимфоциты преобладают над уровнем нейтрофилов до 5 лет . Анализ хороший . Общий анализ мочи без патологии . Биохимический анализ крови - течении желтухи . По узи органов брюшной полости- диффузные изменения , за счёт желтухи , так же много газов .
Сейчас ребёнок какие лекарства принимает ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья Сергеевна, никаких назначений не было, только фототерапия

Принятый ответ

Здравствуйте, у ребёнка течение затяжной желтухи . Мы ориентируемся на цифры общего билирубина ( ниже 160 показаний к фототерапии нет ) и на показатель непрямого билирубина ( он здесь преобладает над прямым ) -это характерно для данного варианта желтухи. Ферменты печени в норме. В ОАК без воспаления , анемии нет, тромбоциты в норме.

Продолжайте кормить грудью , следите за прибавками в весе , опорожнением кишечника. Не тревожьтесь , все в порядке !

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
Физиологическая желтуха в норме проходит в 3-4 месяца.
На грудном вскармливании водой не допаиваем; просто чаще прикладывайте к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом.

Ваш уровень билирубина не опасен и не требует лечения.

На грудном вскармливании желтуха уходит медленнее и может билирубин вновь нарастать, за счет наличия в грудном молоке ферментов, связывающий билирубин и препятствующих выведению.

В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 700).

В целом кровь спокойная.

Нормативы указаны для взрослых на них не ориентируемся.


В анализе мочи все показатели в пределах возрастной нормы, признаков воспалительного процесса нет.

По узи брюшной полости изменения пограничные с нормой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Валентина, спасибо огромное!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.