Консультация инфекциониста /

Сальмонелез — вопрос №2297237

126 просмотров

Здравствуйте, ребенку сейчас 1,11. С апреля ночами ребенок кричал, выгибался. По калу выявили сальмонелез. Повышения температуры,рвоты, поноса у нас не было вообще. Стул оформленный. Лечились интенти-бактериофаг (по анализу был чувствителен)-не помогло. Дальше врач назначил курс бактериофага сальмонелезного,так же не дал результатов. Инфекционист назначит пропить КИП (первый результат отрицательный,второй положительный). Пропили 10 дней Амоксиклав. Снова первый ответ отрицательный, второй кал сдали через три дня-положительный. На прием к инфекционисту записались,но запись лишь в конце неделе. Подскажите что нам дальше пить, чтоб убить уже эту заразу!?ночами ребенок спит тревожно,переодически плачем,но быстро успокаивается. (Незнаю связано ли это снова с этой инфекцией).и можно ли делать нам реакцию манту и капли полиомиелита?!

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Елена, здравствуйте! Скажите, а сальмонелла определяется только в кале методом ПЦР? Или в бактериологическом анализе тоже?
Клиент
Юлия Александровна, честно незнаю. Мы сдавали в разных клиниках его. Приносили с собой кал и говорили что нужно сдать его на сальмонелез. Они сами выбирали в своих программах вариант

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Александровна, какой метод является более информативным?! Сейчас посмотрела у нас бактериологическим методом не выявили, а ПЦР тестом выявили.
Инфекционист
Да, в анализах, которые вы прикрепили именно так. А есть остальные анализы на руках?
Клиент
Юлия Александровна, после последнего курса антибиотиков (закончили его пить 16.07) мы сдали анализы дважды и ответы прикреплены. Больше ничего не сдавали
Инфекционист
А до антибиотиков?
Клиент
Юлия Александровна, то что нашла. В начале июля,это анализы после КИП. Прикрепила
Инфекционист
Елена, я к чему веду. Хочется понять, какими методами были обнаружены сальмонеллы до последних анализов. Судя по всему, первый раз сальмонелла обнаруживалась в бакпосеве, а вот остальные - для меня неизвестно, кроме последнего. Тут даже может быть дело не в носительстве сальмонеллы как таковом, а в том, что методом ПЦР могут обнаруживаться либо обломки генетического материала (то есть живых бактерий нет), либо вообще непатогенные для человека сальмонеллы, которые не вызывают заболевания и не требуют лечения.
Инфекционист
Поняла вас. Скажите, ребенок посещает ясли/детский сад?
Клиент
Юлия Александровна, нет. Планировали с сентября. Но у нас ещё две прививки не сделаны:манту и полимилиет. Незнаю модно ли делать их сейчас
Клиент
Юлия Александровна, скажите пожалуйста чтоб понять есть ли в нас ещё живые бактерии нужно сделать бак посев лучше?
Инфекционист
В таком случае, я вам советую не сдавать больше кал методом ПЦР, если ребенка не беспокоит жидкий стул. По бакпосеву все отрицательно, ребенок может посещать сад. Прививки ставить можно и нужно.
Клиент
Юлия Александровна, скажите для своего успокоения сколько раз ещё сдать нужно кал чтоб наверняка знать что она в нас больше не живёт?!
Инфекционист
Для успокоения лучше совсем ничего не сдавать, если честно. У ребенка нет активной инфекции, он не болеет сальмонеллезом. Единственное, в чем опасность - если человек является носителем сальмонеллеза (то есть сам не болеет, но выделяет с калом), он может заражать окружающих. Но даже клинические рекомендации и СанПин нам говорят о том, что после лечения достаточно получить 1 отрицательный бактериологический анализ, чтобы ребенок был допущен в коллектив. Поэтому, на мой взгляд, мониторировать это дальше нет никакого смысла, если нет проявлений кишечной инфекции у ребенка и нет постоянно регистрирующихся случаев сальмонеллеза среди других членов семьи.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте
Что ребёнка беспокоит из симптомов?
Или основная проблема это именно положительный анализ кала на сальмонеллёз?
Клиент
Оксана Александровна, мы постоянно пьем с апреля какие то препараты. Ночами теперь нет такого крика как раньше было, в начале. Но просыпается, плачет, а животик держится. Из симптомов это все. Больше ничего не беспокоит. Днём спит хорошо, не просыпается.
Инфекционист
То есть со стулом сейчас всё в порядке, температура нет, болей в животе нет?
А ночные пробуждения и крики начались до истории с сальмонеллёзом, или во время, или после?
Клиент
Оксана Александровна, сложно сказать. Почти до апреля ночью грудь сосал часто, проснется всплакнет и к ней. До таких криков вроде старались не доводить. Как убрали кормлению грудью, и стал ночами уже до истерики орать. Но когда стал хватать дивотик-стали бить тревогу.
Инфекционист
Поняла вас.
Ну с сальмонеллёзом это вряд ли связано конечно.
Что же касается длительного выделения этой бактерии то это довольно частая история у детей. Это обусловлено как самой бактерией так и особенностями иммунной системы у детей. Поэтому если симптомов сейчас нет - нет температуры, стул нормальный, нет явных болей в животе и беспокойства связанного с ними, нормальный аппетит, то самый логичный будет тактика выжидательная.
Никакие бактериофаги и антибиотики в такой ситуации не показаны. Это выделение со временем проходят само собой и единственная проблема с ним в том, что при бактериовыделении не пускают в детский сад, но я так понимаю в вашем случае этот вопрос не стоит сейчас.
Поэтому просто продолжайте жить, как жили до этого и со временем иммунная система сама удалит эту бактерию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможно ли отравление
3 марта 2023
Лена
Вопрос закрыт
Что нам делать и что проверять
31 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Сальмонеллы боль в животе
7 февраля 2024
Марина
Вопрос закрыт
В анализах обнаружили шигеллы и сальмонеллы
12 сентября 2024
Ирина, Зеленогорск
Вопрос закрыт
Сальмонелла Кентукки
25 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Роллы , профилактика
4 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва