Консультация педиатра /

Диарея у грудничка — вопрос №2301323

159 просмотров

Ребенку 1 год 5мес.
Две недели назад у меня была температура 38 , горло болело. У ребёнка был понос. На следующий день после ужина был жидкий стул. Дала ему полисорб , залила через пипетку и следом жидкость адиарин регидро мл 30-40 и его резко этим вырвало. Через час дали энтерофурил. Утром кушал и все нормально было.
Вчера пол12 дала ему колбасы Куриной, которой дней 5. До этого ел ее утром немного , когда только купили. Уснул , проснулся, плакал , грудь отталкивал. Покормили курицей жареной. Через минут 10 сходил кашей. И через час жидкий стул. Дали энтерофурил.
Утром проснулся и жидкий стул и немного какашек.
Покормила гречкой , через час жидкий стул. Дала энтерофурил.
Аппетита нет. И в обед заметила изо рта запах немного как пахнет горечью. Если прям принюхиваться то можно почувствовать.
Рис кушал, банан. Вечером рис и банан. Покакал. Но кал был сформированный , но мягкий с непереваренный с обеда бананом. Как комок кал. И сейчас изо рта чувствую запах горечи немного.
Нижняя челюсть , где клыки , десны немного опухшие. Кусает нас сильно и все. Дня три аппетита нет .
Моляры 4 штуки есть.
Нам педиатр назначила необутин.
Почему может быть запах изо рта отдавать горечью. Запах идет не во время разговора . А если нос прям подставить ко рту

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, подскажите пожалуйста я правильно поняла две недели назад, когда болели вы, у ребёнка был жидкий стул, потом все нормализовалось и началось по новой? По поводу запаха изо рта советую вам сделать тест на кетоны(тест полоски, можно в аптеке приобрести)
Принятый ответ
Клиент
Оксана Михайловна, здравствуйте. Да был стул и рвота раз. А утром выздоровел.
Что за полоски и что они проверяют?
Запах изо рта это опасно в таком возрасте?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Оксана Михайловна, это диабет?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Полоски проверяют кетоны в моче. Нет, это не диабет. При инфекции и нехватки жидкости происходит накопление кетоновых тел, они провоцируют вялость, слабость, и могут вызвать рвоту. Жидкий стул способствует потери жидкости и накоплению кетонов.
Клиент
Оксана Михайловна, получается пахнет изо рта. То что кетоны образовались. Пахнет из-за обезвоживания в организме?
Клиент
Оксана Михайловна, посмотрите пожалуйста фото
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Необходимо соблюдать диету (исключить жирное, жареное, копчёное, выпечку, молочные продукты), можно кушать супы на нежирном бульоне, картофельное пюре на воде, сухари, сушки, котлеты на пару. Ребёнка необходимо обильно поить дробно(вода, чай, компот), солевые растворы (Регидрон, адиарин) по 1стл каждыйе 5 минут. Полисорб 1 чл 3 раза в день 5 дней. Баксет 1 пак 1 раз в день
Клиент
Оксана Михайловна, ребенок активный.
Педиатр сказала запах это дискенезия желчного. Не то съел. Вот и пошло.
А необутин можно а такой возрасте?
В январе лежали в инфекционен. Но ничего там не нашли. Оттуда подхватили ротавирус.
С февраля у нас диета. Белковая пища, чтобы набрать вес. Вес был в марте конце 7200. Сейчас 8600. И не набирается недели две. Безмолочная безлактознвя диета. Утром каша, в обед суп из кролика морковь картошка или лапша. И курица на костре или в духовен
Клиент
Оксана Михайловна, в таком возрасте можно чай пить? И какой черный?
Клиент
Оксана Михайловна, полисорб 1 чайная ложка 3 раза в день? А в каких пропорциях развести его
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Необутин с 3 х лет. Чай пить можно. Полисорб разводить в 50 мл воды
Клиент
Оксана Михайловна, 1 ч ложка в 50 мл. И за день это все выпить?
Клиент
Оксана Михайловна, а если выпьем необутин. Какие последствия могут быть
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Да, правильно
Клиент
Оксана Михайловна, посмотрите пожалуйста анализы. По анализам нет инфекции никакой.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, гельминтов не обнаружено. В копрограмме воспалительных изменений нет, нарушение переваривания крахмала и клетчатки
Клиент
Оксана Михайловна, крахмал и клетчатка растительная повышена. Почему ваш ответ размыт. Я вижу по анализам показатели. Меня интересует почему так? Почему у нас 3 дня такая история?
Проблемы с желудочным соком? Бродильный эффект?
Если бродильный, то бактерий плохих нет.
Инфекции я так понимаю нет.
В таком случае какие препараты нам принимать и стоит ли ?
Поджелудочная работает.
Получается надо необутин. Чтобы запустить перистальтический кишечник.
Возможно мы что то съели. Было лишнее. Не хватило желоудочнлгл сока чтобы не переварить ее. А если отравление были небольшое, копрограмма бы показала плохие результаты?
Клиент
Оксана Михайловна, извините пожалуйста?но мне нужна более подробная расшифровка. И при каком диагнозе могут быть такие показатели.
Так понимаю сорбенты пить не нужно. Что можно пить?)
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
В копрограмме определяется большое количество внутриклеточного крахмала, данное состояние возникает при нехватки ферментативной функции желудка и невозможности расщепить растительные клетки, также есть переваренная клетчатка в большом количестве, что также указывает на нарушение функции переваривания со стороны желудка, отмечается непеваренная клетчатка, и остатки непереваренной пищи это указывает на активную перистальтику кишечника, пища быстро прошла и не успела перевариться. В данной ситуации инфекция не подтвердилась, полисорб н нужен, но и необутин для перистальтики не нужен, с этим нет проблем. В общем анализе мочи уровень кетонов в норме, соответственно запах был не от этого, а связан был с невозможность переварить пищу на уровне желудка.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Как правило нарушение пищеварения со стороны желудка носит функциональный и временный характер. Достаточно соблюдать диету, которую вы в силу возраста и так соблюдаете. Стул нормализуется. Отдельно препараты не нужны
Клиент
Оксана Михайловна, здравствуйте. То есть пока нет фермента , определенную еду переварить?
Поэтому случился сбой.
Но это все временно, по мере роста ребенка появится этот фермент?
А вот стул кашей может быть долго?
Сегодня был каша . Коричнево зеленый. И немного слизь между калом.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Все верно, фермент появится, все будет перевариваться, стул восстанавливается до 2 недель
Клиент
Оксана Михайловна, а в каких случаях может быть слизь в Кале?
Или слизь только при инфекции?
Педиатр
Здравствуйте! Сейчас из питания исключит жареное, молочное, свежие овощи и фрукты.

Запах может быть на фоне интоксикации и обезвоживания.
Поэтому важно часто и дробно отпаивать ребенка, 40 мл на кг в сутки воды, при повторной рвоте / диарее адиарин регидро 50 мл на кг выпаивать за 8 часов.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, у нас нет рвоты. Кал был вчера раз жидкий с кашей. Сегодня утром и через час после завтрака. Все.
В обед выпил 100 мл говяжьего бульона. Грудь каждые два часа сосал. И перед сном и ночью. Воду пил , компот мл 50 за раз .
Запах горечью может быть из-за обезвоживания?
В каких случаях еще может быть запах.
Педиатр
При обезвоживании и на фоне интоксикации, то есть в целом на фоне течения вируса.
Поэтому самое важное сейчас частое дробное отпаивание.
Клиент
Алина Александровна, вирусная инфекция?
А не может быть запах из-за дискенезии желчного?
Клиент
Алина Александровна, у него пахнет горечь. А не ацетоном
Педиатр
Нет, в этом возрасте не может, запах может быть просто на фоне расстройства жкт при инфекции.
Клиент
Алина Александровна, а чем лечить тогда расстройство? И что можно кушать? Какие каши?еду
Клиент
Алина Александровна, утром проснулся. Грудь. Никаких запахов изо рта. Пахло молочным , ну как всегда. Ответила кашу рисовую, она пахла горьким немного. Поел ее и опять пошел запах изо рта
Клиент
Алина Александровна, посмотрите пожалуйста фотт
Педиатр
В стуле есть слизь, что типично для инфекции.

Показано кормление легкими супами или бульонами, безмолочными кашами малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Клиент
Алина Александровна, сдали сегодня общий анализ кала . Как придут результаты скину. А из лекарств что принимать. Есть энтеросгель, энтерофурил, энтерол, необутин
Педиатр
Хорошо. Можно принимать энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки.
Клиент
Алина Александровна, энтеросгель и энтерофурил не нужно?
Педиатр
Нет, эти препараты сейчас не требуются.
Клиент
Алина Александровна, а почему не требуются?
Посмотрите пожалуйста анализы. По анализам нет инфекции. Что это может быть тогда
Педиатр
Изменений в копрограмме нет, это хорошо, их может и не быть. Поэтому энтерофурил и не требуется.
Клиент
Алина Александровна, крахмал и клетчатка растительная повышена.
По результатам этого анализа почему у нас диарея?
Проблемы с желудочным соком? Бродильный эффект?
Если бродильный, то бактерий плохих нет.
Инфекции я так понимаю нет.
В таком случае какие препараты нам принимать и стоит ли ?
Поджелудочная работает.
Получается надо необутин. Чтобы запустить перистальтический кишечник.
Возможно мы что то съели. Было лишнее. Не хватило желоудочнлгл сока чтобы не переварить ее. А если отравление были небольшое, копрограмма бы показала плохие результаты?
Клиент
Алина Александровна, извините пожалуйста ? но мне нужен не размытый ответ!! Меня интересует, что это может быть. Если это не инфекция.
Если была бы инфекция, то показатели были бы другие .
Педиатр
Крахмал и клетчатка есть в норме в этом возрасте, так как ферментативная система еще незрелая.
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. А если в копрограмме есть повышение лейкоцитов, слизь. То тогда подключают энтерофурил
Педиатр
Это может быть инфекцией, не всегда при этом в копрограмме воспалительные изменения. Либо это функциональное расстройство (грубо говоря, ребенок что-то не то съел). В любом случае сейчас достаточно часто и дробно предлагать пить, и принимать энтерол до нормализации стула.
Клиент
Алина Александровна, а общий анализ крови покажет вирусную инфекцию?
Педиатр
Вероятнее, будут изменения, да.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура, диарея, рвота
20 февраля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Диарея у ребенка пятые сутки
6 сентября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Жидкий стул
12 декабря 2023
Александр
Вопрос закрыт
Диарея у ребенка 10 мес
1 мая 2024
Марина, Иваново
Вопрос закрыт
Диарея и тонус матки
10 ноября 2024
Оксана, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск