Что вас беспокоит?
Наркоз и Антиаритмичные препараты при АБ блокаде во время кесарево
Здравствуйте! Планируем операцию Кесарево сечение под местным наркозом, мне 26 лет. Однако у меня (роженицы) аритмия (синусовая тахикардия) и Частичная блокада II степени 1 типа (с периодами Венкебаха). Аритмия возникает редко, однако блокады во время беременности сильно участились (около 1000 в сутки). В следствии этого врач проводящий операцию не уверена какое самое подходящее (щадящее) лекарство использовать для наркоза, чтобы не вызвать аритмию и будет использовать стандартное применяемое при кесаревом сечении. Что вы можете посоветовать? Также, в случае возникновения аритмии во время операции использование бета блокаторов невозможно, из-за блокад, тогда какое лекарство можно будет использовать в этом случае, чтобы снять аритмию, если она возникнет во время операции? Спасибо большое.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер,Ольга !
АВ блокада 2 степени ,тем более которая возникает эпизодически в данном случае лечения не требует ,вам наркоз не противопоказан, причина вашей АВ блокады проведённая в прошлом операция Эфи Рча .Риски очень маленькие ,что во время операции возникнет аритмия ,но если такое не дай Бог случится ,приступ можно купировать только препаратом Верапамил!!!Так как он выводится из организма быстрее ,нежели другие препараты .
Легких вам родов и здорового малыша !)
Флора,
Спасибо большое за ответ.
Я забыла добавить выше, что раньше аритмия мучила не часто, но во время беременности возникает практически каждый день, даже в состоянии покоя.
И скажите пожалуйста, есть ли какой-нибудь щадящий вид наркоза не вызывающий тахикардии?
Спасибо
Еще хочу добавить, что во время беременности приступы тахикардии возникают внезапно с частотой до 180 ударов в минуту. Переносятся тяжело. Пропадают сами по себе
Ольга ,рекомендую выбрать наиболее частый и щадящий вид наркоза ,спинальная анестезия!Но ,тут естественно нужна ещё консультация анестезиолога обязательно.
Насчёт того ,что приступы участились ,это вполне возможно ,потому что беременность -это как никак нагрузка на организм ,в том числе и на сердце .Рекомендую обходиться в этом случае без препаратов ,если приступы короткие.
И с целью динамического наблюдения ,обязательно провести повторно Холтеровское мониторирование на предмет рецидива аритмии.
Принятый ответ
Здравствуйте! проверьте натрий калий магний крови
Исключите газообразующее, газированное. Не допускайте обевоживания
Принятый ответ
Здравствуйте наркоз не противопоказан
Можно выбрать спинальную анестезию
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 20193 ответа
- 17 Октября 20198 ответов