Консультация уролога /

Неприятные ощущения в уретре — вопрос №2304725

102 просмотра

Здравствуйте!
3 года назад ставили диагноз острый простатит, чем лечил тогда не помню.
Сейчас снова образовалась проблема в виде: ощущение неполного опустошения мочевого пузыря; после посещения туалета неприятные ощущения внизу живота и уретре, как будто щекотно. Так же подолгу не бывает позывов к мочеиспусканию, моча концентрированная (понял по цвету). Так же заметил укорочение длительности полового акта.
У жены уже второй раз начинается бак.вагиноз, могу ли я быть переносчиком каких-то бактерий, и могут ли они быть причиной моих неприятных ощущений. Запись к врачу не ранее чем через 2 недели. В чем может быть причина, возможный диагноз и какие действия предпринимать сейчас, чтобы не запускать ситуацию. Чем лечить, какие анализы сдавать в дальнейшем и в целом какой план действий можете предложить.

Возраст: 25

Хронические болезни: Одна почка меньше другой с рождения, ставили острый простатит.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Вам необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком)
- ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор
- трёхстаканную пробу мочи
Пройдите:
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря.
Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней. Для нормализации мочеиспускания можно принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день 1 месяц.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. С учётом жалоб вам:
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Причина вы баквагиноза или нет показать может дообследование, чаще всего нет.
Сдайте общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин. Мазок из уретры микроскопия, соскоб Андрофлор, исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ почек, мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
День добрый.
Основной алгоритм для оценки мужского здоровья:
- УЗИ пр. железы (ТРУЗИ)
- сдать общий анализ мочи (исключить мочекислый диатез, солевой диатез - частый симптом - именно уретральный, после эякуляции - как правило жжение, т.к. моча кислота, сперма щелочь - раздражение рецепторов перепадом килотности)
- сдать общий анализ крови и биохимический анализ крови (с 20 лет развернутый б/х крови с липидограммой, глюкозой и гликированным геиоглобином каждые ~ 5 лет)
- сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - тем более если давно не славали или вдруг были незащищенные ПА (термин "скрытые ИППП" еще не отменен)
- оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев), тем более сейчас действительно сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии, по сути хр. простатит - это уже состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию. Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений (в США, ЕВРОПЕ) простатит вообще не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
- при наличии проблем в половой сфере - оценить гормональный фон (тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), вит Д (25ОН) - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабая эрекция
25 февраля 2023
Вадим
Вопрос закрыт
Хронический калькулезный простатит
23 марта 2023
Андрей, Краснодар
Вопрос закрыт
Лечение простатты
13 июня 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Павлович Кузнецов
55 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Анастасия Алексеевна Волкова
0 отзывов
Уролог, Детский хирург
2011-2017, Российский нац
Опыт работы: 7 лет
Игорь Аркадьевич Шадёркин
0 отзывов
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Луиза Римихановна Римиханова
283 отзыва
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное отношение, любит перестраховаться, что неплохо. Адекватные консультации, по его...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Отзывчивая, успокоила сразу, что не стоит переживать и спешить, камень сам выйдет. Давала самые...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Нормально, ввиду того что пытается ответить всем, качество самих ответов страдает. Консультация...
— Максим, г. Старый Оскол