Консультация терапевта /

Сердце. Панические атаки. Устал — вопрос №2305899

127 просмотров

Здравствуйте. Каждый день с 2018 года стал жить в стрессе. В панике , что сердце остановится , слева то ноет , то тянет , то жжёт как будто , то точечно , то хочется всю руку приложить к левой груди. А бывает всё хорошо..жизни радуюсь. Но не ожиданно хоп и что-то опять слева затянуло, закололо. Пульс сразу и давление бегу проверять. Сдал кучу анализов, холтер одевал. Пил адаптол, но все равно живу каждый день и слева всегда тянет и ноет. А позавчера узнал , что у меня какое-то ремоделиррвание лж( знакомый посмотрел результаты) Рост 188см , вес 140кг, 38лет. Прикрепляю все анализы. Правду сдавал пару месяцев назад. Всё? Недолго осталось ?
Или можно наладить всё?
Подскажите пожалуйста. Я в Москве.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты обследования.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. В прикрепленном анализы описание сосудов шеи и там патологии не выявлено.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
Результаты исследований - без патологии.
Состояние определяется - тревожным синдромом, рекомендую консультацию психотерапевта для подбора терапии или когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.

В настоящее время рекомендую прогулки на свежем на свежем воздухе; ежедневную физическая активность - бег, йога, плаванье; фенибут 250 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, , а ничего что анализы не совсем свежие ? Папу месяцев прошло. Честно устал уже от тяжести слева. А что с миокардом этим лж ? Какое расслоение и работает удовлетворительно...это плохо?
Терапевт
Описанные симптомы не говорят о коронарной патологии; повторять ЭХОКГ - не нужно.
По ЭХОКГ - без патологии; дообследования и лечения - не требуется.
Нефролог, Терапевт
Увидела остальные результаты. Ничего страшного у Вас нет. Сердце работает хорошо и его функция не нарушена. Описанное изменение может быть связано с повышенной нагрузкой на сердце на фоне избыточного веса и, возможно, повышения давления.
Судя по симптомам Вам надо, в первую очередь, работать с психотерапевтом. ( не психологом!) Грамотно назначеная лекарственная терапия принесет Вам пользу и облегчение.
Клиент
Нина Александровна, а ничего что анализы не совсем свежие ? Папу месяцев прошло. Честно устал уже от тяжести слева. А что с миокардом этим лж ? Какое расслоение и работает удовлетворительно...это плохо?
Нефролог, Терапевт
Удовлетворительно - это значит нормально справляется со своей функцией. В медицине нет разделения на великолепно, отлично, хорошо и т. д. Есть только удовлетворительно и неудовлетворительно.
С желудочком все нормально. Это Ваша индивидуальная особенность, которая не влияет на функцию и работу сердца.
Клиент
Нина Александровна, по похудению. Т.е можно бегать ? Тренировки. Иногда состояние бывает как будто упаду сейчас. Но давление 120/80
Нефролог, Терапевт
Сразу бег не стоит. Тренировки лучше начать с личным тренером, чтобы подобрать оптимальную нагрузку.
Клиент
Нина Александровна, понял. Ну главное мотор в норме. А то у меня фобия на этот счет. Всё же слева ноет ,надоело и каждый раз думаю. что сердце .
Нефролог, Терапевт
Все-таки обратитесь к психотерапевту. Ваши симптомы имеют психологическую причину. И чем раньше Вы начнете это корректировать, тем лучше.
Клиент
Нина Александровна, да. Осталось только найти грамотного. Все деньги хотят , а результата нет.
Нефролог, Терапевт
Соглашусь. Ищите по отзывам, по знакомым. Но обращаю внимание: Вам нужен не психолог, а психотерапевт. То есть специалист с медицинским образованием. Психолог работает только словом, психотерапевт совмещает с лекарственной терапией.
Терапевт
Ознакомилась с результатами обследования.
При УЗДГ патологии не выявлено. Холтер и ЭКГ в норме.
При ЭХОКГ описана концентрическая гипертрофия миокарда, которая чаще всего возникает на фоне артериальной гипертензии. В то же время по индексу массы тела у вас ожирение почти 3 степени. Возможно влияние жировых отложений в миокарде.
Рекомендую: контроль АД 2 раза в день (вести дневник).
Суточное мониторирование АД
Снижение массы тела
Повышение физической активности.
Сдать биохимический профиль (холестерин и фракции, глюкоза, гликированный гемоглобин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота). Анализ на гормоны щитовидной железы, пролактин, тестостерон
Повторно осмотр терапевта
Клиент
Татьяна Васильевна, , а ничего что анализы не совсем свежие ? Папу месяцев прошло. Честно устал уже от тяжести слева. А что с миокардом этим лж ? Какое расслоение и работает удовлетворительно...это плохо?
Терапевт
Не переживайте.
С работой сердца все в порядке. Просто у вас увеличена толщина миокарда, что чаще всего бывает на фоне повышенного АД. Поэтому сейчас нужно контролировать АД. При повышении до 140/90 и более нужно будет подбирать антигипертензивные препараты.
Клиент
Татьяна Васильевна, ниразу не было. Максимум видел 136/85. В остальном 120/80.
Терапевт
Установите монитор АД на сутки. Бывает ночная гипертензия, которая приводит к изменениях при ЭХОКГ.
Клиент
Татьяна Васильевна, мое 120на 80 . Да, когда нервничаю бывает и 135на 85, но редко. Т.е с сердцем порядок , ничего там лечить не надо ? Просто у меня фобия насчет мотора , что остановится. Анализы и ЭКГ уже 100500раз делал )))))
Клиент
Татьяна Васильевна, Понял. А еще какие-то анализы нужны ? Я там и холестерин сдавал , там тоже все ок несмотря на вес .
Терапевт
У вас проблем с сердцем не выявлено.
Главная проблема - ваш вес, а это фактор риска в будущем сахарного диабета, гипертонии, проблем с суставами.
Рекомендую обратиться к эндокринологу для обследования и лечения.
Клиент
Татьяна Васильевна, Спасибо вам большое. Сразу прям перестало слево тянуть ))) Организм видимо успокоился )))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расстройство сна у ребёнка 2 месяца
6 октября 2019
Елена
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста
16 июля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Замирание сердца
15 декабря 2022
Мария
Вопрос закрыт
Экстрасистолия желудочковая
26 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Приобретенный порок сердца
20 марта 2024
Салима
Вопрос закрыт
Помогите разобраться. Поднимается ремнантный холестерин.
30 декабря 2024
Виктор, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров