Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2305899

Что вас беспокоит?

Сердце. Панические атаки. Устал

Здравствуйте. Каждый день с 2018 года стал жить в стрессе. В панике , что сердце остановится , слева то ноет , то тянет , то жжёт как будто , то точечно , то хочется всю руку приложить к левой груди. А бывает всё хорошо..жизни радуюсь. Но не ожиданно хоп и что-то опять слева затянуло, закололо. Пульс сразу и давление бегу проверять. Сдал кучу анализов, холтер одевал. Пил адаптол, но все равно живу каждый день и слева всегда тянет и ноет. А позавчера узнал , что у меня какое-то ремоделиррвание лж( знакомый посмотрел результаты) Рост 188см , вес 140кг, 38лет. Прикрепляю все анализы. Правду сдавал пару месяцев назад. Всё? Недолго осталось ? Или можно наладить всё? Подскажите пожалуйста. Я в Москве.

Нет
38 лет
26 Июля 2024·Просмотров: 153·Алексей

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте. В прикрепленном анализы описание сосудов шеи и там патологии не выявлено.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Результаты исследований - без патологии.
Состояние определяется - тревожным синдромом, рекомендую консультацию психотерапевта для подбора терапии или когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.

В настоящее время рекомендую прогулки на свежем на свежем воздухе; ежедневную физическая активность - бег, йога, плаванье; фенибут 250 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.

Сергей Николаевич, , а ничего что анализы не совсем свежие ? Папу месяцев прошло. Честно устал уже от тяжести слева. А что с миокардом этим лж ? Какое расслоение и работает удовлетворительно...это плохо?

Описанные симптомы не говорят о коронарной патологии; повторять ЭХОКГ - не нужно.
По ЭХОКГ - без патологии; дообследования и лечения - не требуется.

Увидела остальные результаты. Ничего страшного у Вас нет. Сердце работает хорошо и его функция не нарушена. Описанное изменение может быть связано с повышенной нагрузкой на сердце на фоне избыточного веса и, возможно, повышения давления.
Судя по симптомам Вам надо, в первую очередь, работать с психотерапевтом. ( не психологом!) Грамотно назначеная лекарственная терапия принесет Вам пользу и облегчение.

Нина Александровна, а ничего что анализы не совсем свежие ? Папу месяцев прошло. Честно устал уже от тяжести слева. А что с миокардом этим лж ? Какое расслоение и работает удовлетворительно...это плохо?

Удовлетворительно - это значит нормально справляется со своей функцией. В медицине нет разделения на великолепно, отлично, хорошо и т. д. Есть только удовлетворительно и неудовлетворительно.
С желудочком все нормально. Это Ваша индивидуальная особенность, которая не влияет на функцию и работу сердца.

Нина Александровна, по похудению. Т.е можно бегать ? Тренировки. Иногда состояние бывает как будто упаду сейчас. Но давление 120/80

Сразу бег не стоит. Тренировки лучше начать с личным тренером, чтобы подобрать оптимальную нагрузку.

Нина Александровна, понял. Ну главное мотор в норме. А то у меня фобия на этот счет. Всё же слева ноет ,надоело и каждый раз думаю. что сердце .

Все-таки обратитесь к психотерапевту. Ваши симптомы имеют психологическую причину. И чем раньше Вы начнете это корректировать, тем лучше.

Нина Александровна, да. Осталось только найти грамотного. Все деньги хотят , а результата нет.

Соглашусь. Ищите по отзывам, по знакомым. Но обращаю внимание: Вам нужен не психолог, а психотерапевт. То есть специалист с медицинским образованием. Психолог работает только словом, психотерапевт совмещает с лекарственной терапией.

Ознакомилась с результатами обследования.
При УЗДГ патологии не выявлено. Холтер и ЭКГ в норме.
При ЭХОКГ описана концентрическая гипертрофия миокарда, которая чаще всего возникает на фоне артериальной гипертензии. В то же время по индексу массы тела у вас ожирение почти 3 степени. Возможно влияние жировых отложений в миокарде.
Рекомендую: контроль АД 2 раза в день (вести дневник).
Суточное мониторирование АД
Снижение массы тела
Повышение физической активности.
Сдать биохимический профиль (холестерин и фракции, глюкоза, гликированный гемоглобин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота). Анализ на гормоны щитовидной железы, пролактин, тестостерон
Повторно осмотр терапевта

Татьяна Васильевна, , а ничего что анализы не совсем свежие ? Папу месяцев прошло. Честно устал уже от тяжести слева. А что с миокардом этим лж ? Какое расслоение и работает удовлетворительно...это плохо?

Не переживайте.
С работой сердца все в порядке. Просто у вас увеличена толщина миокарда, что чаще всего бывает на фоне повышенного АД. Поэтому сейчас нужно контролировать АД. При повышении до 140/90 и более нужно будет подбирать антигипертензивные препараты.

Татьяна Васильевна, ниразу не было. Максимум видел 136/85. В остальном 120/80.

Установите монитор АД на сутки. Бывает ночная гипертензия, которая приводит к изменениях при ЭХОКГ.

Татьяна Васильевна, мое 120на 80 . Да, когда нервничаю бывает и 135на 85, но редко. Т.е с сердцем порядок , ничего там лечить не надо ? Просто у меня фобия насчет мотора , что остановится. Анализы и ЭКГ уже 100500раз делал )))))

Татьяна Васильевна, Понял. А еще какие-то анализы нужны ? Я там и холестерин сдавал , там тоже все ок несмотря на вес .

У вас проблем с сердцем не выявлено.
Главная проблема - ваш вес, а это фактор риска в будущем сахарного диабета, гипертонии, проблем с суставами.
Рекомендую обратиться к эндокринологу для обследования и лечения.

Татьяна Васильевна, Спасибо вам большое. Сразу прям перестало слево тянуть ))) Организм видимо успокоился )))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.