Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2306584

Что вас беспокоит?

Воспаленное горло, температура у ребенка

Добрый день, уважаемые врачи! Ребенку 4 года. 3 дня назад появились сопли и поднялась температура 38.5. Сегодня начался сухой кашель. Температура сбивается на 1 градус, но сегодня поднималась до 39. Решила заглянуть в горло, там розовые прыщики на зеве (как бы вокруг голнышка). Видео приложила, к сожалению, лучше снять или сфотографировать не получилось. Что это может быть? И как с этим бороться?

Нет
4 года
26 Июля 2024·Просмотров: 144·Валентина

Здравствуйте, по фото у ребёнка вирусный фарингит, но так как сохраняется повышение температуры тела необходимо сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения.
Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику.

Марина Олеговна, добрый день. Благодарю за ответ. К сожалению, на данный момент мы не можем сдать анализы, амбулатория находится на ремонте, а до црб мы добраться не сможем. Все перечисленные процедуры мы проводим. Подскажите, пожалуйста, никаких противовирусных или инголяций делать не нужно?

Нет, все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать.
Если кашель сухой, то можно делать ингаляции с физ.раствором для увлажнения слизистых по 2 мл 3 раза в день

Марина Олеговна, благодарю за отзывчивость! Будем продолжать лечение

Принятый ответ

Пожалуйста, скорейшего выздоровления ребенку ?

Здравствуйте! По фото ничего критичного нет, похоже на фарингит . Орошайте ротоглотку Тантум Верде либо Ангидак .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 4 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Так же рекомендую сдать ОАК, ОАМ

Алина Тиграновна, благодарю за ответ. К сожалению, мы не можем сдать анализы и показаться врачу, амбулатория закрыта на ремонт, а ближайшая полекдиника в 300 км. Даже скорой нет сейчас. Подскажите пожалуйста, никаких инголяций или противовирусных не нужно? Все перечисленные мероприятия проводим, но пока лучше не становится.

Противовирусные не имеют доказательной базы и не работают
Если есть кашель, то можно делать ингаляции с NACL 0.9% по 2 мл 2 -3 раза в день , курс 5 дней

Алина Тиграновна, да я вроде и знаю об этом и почему то нам всегда их назначали. Благодарю вас за ответ!

Принятый ответ

Желаю скорейшего выздоровления.

Здравствуйте.
У ребёнка фарингит (вероятно вирусной этиологии).
Рекомендую пока сиптоматическое лечение:
1. Обильное теплое питье ( до 40мл/кг массы тела)
2. Витамин д3 по 2000МЕ в сутки в первой половине дня.
3. Поддержание влажности в комнате (40-50% если есть увлажнитель) и адекватной температуры ( 23-25 градусов).
4. В горло пока ничего не брызгайте, может вызвать ларингоспазм.
5.жаропонижающие при температуре выше 38,5 градусов ( нурофен не более 3х дней, затем парацетамол).

Также рекомендую сдать ОАК для полной картины заболевания. По возможности нужен очный осмотр врача чтобы не пропустить других симптомов.
Высыпания в горле ребёнка беспокоят ? Кушать может, дискомфорта не вызывают ?

Мария Александрова, благодарю за ответ. Все перечисленные мероприятия проводим, но пока улучшений нет. На горло не жалуется, но говорит с правой стороны болит шея. Жаловался на головную боль

Посмотрите, не увеличились ли лимфатическиие узлы (ЛУ) на шее? При инфекции горло возможно присоединение болезненности и увеличения ЛУ. Бояться этого её стоит, это нормально реакция организма на инфекцию.
Головная боль появляется из-за подъёма температуры и астении.

Мария Александрова, поняла Вас, благодарю. На лимфоузлах появились шарики как бы. С обоих сторон. Но жалуется только на правую.
Подскажите, пожалуйста, никаких ингодяций или противовирусных не нужно? Переживаю, что вроде проводим все мероприятия, а легче пока не становится

У противовирусных препаратов нет доказанной эффективности в отношении ОРВИ.
Только при вирусе гриппа есть эффективное лечение, которое нужно начинать в течение первых 2х суток для большей эффективности. Для постановки диагноза делается экспресс тест на грипп.
Ингаляции показаны только при ларингоспазме (если заметите осиплый голос или лающий кашель, то можно добавить ингаляции пульмикортом).
Если сухой кашель перейдёт во влажный, можно добавить виброционный массаж на грудную клетку. У ребёнка ещё маленький возраст для приёма отхаркивающий препаратов.

Мария Александрова, поняла Вас. Благодарю за помощь

Принятый ответ

Пожалуйста. Если сдадите анализы, приложите результаты

Здравствуйте! По фото ничего критичного нет. Больше похоже на вирусную картину.

Лечение в этом случае рекомендовано только симптоматическое, обязательно теплое дробное питье, орошение зева спреями.

Но — если лихорадка сохранится, учитывая 4 сутки болезни, нужно будет сдать общий анализ крови для исключения бактериальных изменений.

Алина Александровна, благодарю Вас за ответ. К сожалению, мы не можем сдать анализы и очно роказаться врачу. Потому я и переживаю, что не знаю что делать в случае если температура не пойдет на спад

Без анализов и осмотра, к сожалению, антибиотик невозможно назначить. Температур может быть длительно как при вирусе, так и быть признаком бактериальных осложнений.

Поэтому анализ без улучшения сдать нужно, или хотя бы очно показаться педиатру.

Алина Александровна, благодарю Вас за ответ

Принятый ответ

Поправляйтесь скорее!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.