Синусит бактериальный или вирусный — вопрос №2317211

Question

Синусит бактериальный или вирусный — вопрос №2317211

Татьяна

368 просмотров

30 июля 2024

Добрый день!
У ребенка видимо недолечили азитромицином бактериальный синусит пару месяцев назад,та как время от времени появлялись жёлтые сопли. Раньше такого не было. Позавчера опять жёлтые сопли ни с того ни с сего. Вчера вечером на море не уследила, переохладился, сегодня с утра температура, вялость, подташнивает, кашель, нос забит. Голова при наклоне не болит. Врач сходу сказала, бактериальный синусит, выписала цефподоксим. До начала приема антибиотика сдали кровь из пальца, бакпосев из носа. Прикрепила. Анализ крови уже пришел, вроде нормальный прикрепила. Что вы думаете? Правильно ли, что антибиотик начал принимать? И не слишком ли сильный

Возраст: 10

Хронические болезни: Дисплазия соединительной ткани под вопросом

Вопрос закрыт

антибиотик

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 июля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, ребёнку 10 лет или 10 месяцев? Анализ не прикрепился, попробуйте ещё раз. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Татьяна, 30 июля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, добрый день! Загрузила 10 лет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 июля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

закапывать препарат Окомистин в нос, работает против бактерий, вирусов и грибов.

Пожаловаться

Татьяна, 30 июля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, мы в Болгарии, окомистина нет, и уже первую таблетку антибиотика выпил. Бросать?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 июля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нет, если начали, то принимайте полный курс, только следите за стулом, может быть понос, принимать продукты из риса.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 30 июля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ. 5 дней хватит? 100мг 2 раза в день

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 июля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, это минимальный курс.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 30 июля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 июля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 1 августа 2024

Клиент

Михаил Николаевич, добрый день! Нашли гемофильную палочку. Это опасно? Подходит ли антибиотик и нужно ли всей семье проверяться. Результаты анализа прикрепила

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 августа 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

лечить не нужно титр маленький, не переживайте.

Пожаловаться

Татьяна, 1 августа 2024

Клиент

Михаил Николаевич, написано большой рост

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 1 августа 2024

Клиент

Михаил Николаевич, ещё раз спасибо!

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 30 июля 2024

Педиатр

Здравствуйте. По ОАК- признаков бактериальной инфекции нет. Антибиотик не показан. Вероятнее всего, у ребенка наслоилась вирусная инфекция.

Пожаловаться

Татьяна, 30 июля 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, спасибо за ответ! А что делать, если первую таблетку уже выпил. И сопли жёлтые, не прозрачные, как это раньше было при вирусных

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 30 июля 2024

Педиатр

Если начали курс, то лучше продолжить минимальным - до 5 дней. Вместе с антибиотиком - пробиотик (Бак сет 1 саше в сутки, Аципол по 1 капс. 2 раза в день, Линекс по 1 капс. 2 раза в день - любой на выбор). Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис), затем нос очистить от слизи, далее можно Назонекс по 1 вспрыскиванию в каждую ноздрю в течение 2-4 недель. Можно Синупрет - принимается внутрь по 25 капель 3 раза в день после еды, запивая небольшим количеством возы (капли развести в 30-50 мл. воды перед приемом). курс 7-14 дней.

Пожаловаться

Татьяна, 30 июля 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, спасибо вам за ответ! Скажите ещё, пожалуйста , УЗИ или рентген пазух может показать , есть ли хронический синусит?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 30 июля 2024

Педиатр

Да, диагностировать таким образом можно. Покажитесь отоларингологу для исключения аденоидита дополнительно.

Пожаловаться

Татьяна, 30 июля 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 30 июля 2024

Педиатр

Будьте здоровы!!! ???

Пожаловаться

Татьяна, 1 августа 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, добрый день! Нашли гемофильную палочку. Это опасно? Подходит ли антибиотик и нужно ли всей семье проверяться. Результаты анализа прикрепила

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 1 августа 2024

Педиатр

А в какой концентрации? Чаще всего, кто-то из близких ее носит в полости носоглотки.

Пожаловаться

Татьяна, 1 августа 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, не знаю, в анализе написано большой рост.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 1 августа 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, ещё раз спасибо!

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 30 июля 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте, пока необходимо наблюдение. По клиническому анализу крови и СРБ - бактериального процесса нет. Если не принимали или принимаете в нос сосудосуживающие капли (називин) 3 раза в день 5 дней. После 5 дней можно начать спрей в нос Назонекс по 1 впр 1 раз в день на чистый нос в течение 14-21 дня. Данный препарат будет снимать отек в носовой полости и около носовых пазухах. Нос промывать Аквамарис, для лучшего промывания можно использовать системы Аквамарис-лейка, Долфин. Промывать на незаложенный нос. При ухудшении состояния (появлении головных болей при наклоне головы вперед, высокой лихорадки) показана рентгенография придаточных пазух носа. Если в течение последних трех месяцев не принимали Амоксициллин, то именно этот антибиотик будет являться препаратом выбора при бактериальном процессе, на сегодняшний день антибиотики не показаны.

Пожаловаться

Татьяна, 30 июля 2024

Клиент

Наталья Александровна, спасибо за ответ! А что делать, если первую таблетку уже выпил. И сопли жёлтые, не прозрачные, как это раньше было при вирусных

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 30 июля 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Желтые сопли встречаются как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях. Мы, как правило, не обращаем внимание на цвет соплей. Самое главное - состояние ребенка, результаты обследований (анализы, рентгенография, в вашем случае). Желтый/зеленый цвет характерен и для вирусных заболеваний, отделяемое приобретает такой вид, потому что в очаг воспаления приходят клетки-защиты - лейкоциты.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 30 июля 2024

Клиент

Наталья Александровна, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Татьяна, 1 августа 2024

Клиент

Наталья Александровна, добрый день! Нашли гемофильную палочку. Это опасно? Подходит ли антибиотик и нужно ли всей семье проверяться. Результаты анализа прикрепила

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 1 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте, данную бактерию необходимо санировать, подскажите, а такой антибиотик назначили из-за аллергии на пенницилины? Или в течение последних 3-х месяцев принимали антибиотики?
Членам семьи посевы сдавать не нужно, только в случае если в семье есть ребёнок младше года.

Пожаловаться

Татьяна, 1 августа 2024

Клиент

Наталья Александровна, спасибо за ответ! Два месяца назад принимал Азитромицин, посев не делали. Симптомы были идентичные. Поэтому в этот раз я и подумала, что это недолеченый синусит. Местный лор сделал рентген и сказал, что синусы в норме, несмотря на жёлтые сопли. А дело в этой палочке скорее всего.

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 1 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Ее в первую очередь необходимо санировать для того, чтобы она не вызвала заболеваний других, кроме ринита у ребеночка, а также, чтобы ребеночек не заразил младенцев, для них как раз-таки данная бактерия может быть не очень приятна.

Пожаловаться

Татьяна, 1 августа 2024

Клиент

Наталья Александровна, у меня только сын 10 лет, младенцев нет. Я и муж тоже сдали на бакпосев. Верно?

Пожаловаться

Татьяна, 2 августа 2024

Клиент

Наталья Александровна, благодарю вас

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 30 июля 2024

Педиатр

Просто вообще непонятно откуда берется этот диагнозх в частности у этого врача. Я так понимаю не делался ни рентген пазух, ни КТ, ничего.
Бак синусит подозревают когда минимум на второй неделе остается заложенность и насморк (пару мепсяцев назад точно не может быть), есть пвторные подьемы температуры , боль в проекциях пазух и боль при наклонах.. Бак посев из носа абсолютно неиформативный анализ - синсуит это размножение бактерицй в ПАЗУХАХ, а мазок берется со слизистой носа - это ерунда.
По анализу кровь спокойная - антибиотик не нужен.
И тем более тот что выписали)

Пожаловаться

Татьяна, 30 июля 2024

Клиент

Евгений Владимирович, спасибо за ответ! А что делать, если первую таблетку уже выпил. И сопли жёлтые, не прозрачные, как это раньше было при вирусных

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 30 июля 2024

Педиатр

Больше таблетки не пить.
Цвет соплей не отражает их природу вопреки мифам

Пожаловаться

Татьяна, 1 августа 2024

Клиент

Евгений Владимирович, уже лечили в Германии, используя принципы экономной доказательной медицины. Оказывается гемофильную палочку пропустили. Как вы думаете, нужно ли ее лечить?

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 1 августа 2024

Педиатр

Гемофильная палочка не всегда вызывает заболевание. Не всегда требует лечения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Последствия приема Азитромицин

1 ответ

16 апреля 2017

Евгений, Саратов

Вопрос закрыт

Болит горло и заложен нос,кашель

3 ответа

10 октября 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Ангина и ГВ

5 ответов

23 декабря 2022

Елена

Вопрос закрыт

Антибиотики

3 ответа

28 апреля 2023

Юлия, Тверь

Вопрос закрыт

Хронический тонзилит

3 ответа

17 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 1 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-01T14:53:55+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 августа 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

антибиотик, который принимаете должен подавить этот микроорганизм.

Принятый ответ

Артемова Светлана Геннадьевна, 1 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-01T15:05:41+03:00

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 1 августа 2024

Педиатр

Ребенок принимает же антибиотик, этого достаточно. У вас препарат широкого спектра действия, в том числе и на эту палочку. Провериться остальным членам семьи на эту палочку можно.

Принятый ответ

Беляева Наталья Александровна, 1 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-01T23:41:34+03:00

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 1 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Вам можно не сдавать, так как без симптомов данную бактерию мы не лечим. Но раз сдали, ничего страшного. Без симптомов лечим только у младенцев до года.

Принятый ответ