Консультация детского невролога /

Течение эпилепсии у ребенка — вопрос №2318962

84 просмотра

Здравствуйте! ребенку 7 лет 10 месяцев, 23 кг.

Прошлым летом проявилась эпилепсия после бани и просмотра проектора - булькание при засыпании, днем спазм гортани и слюнотечение 10-15 секунд без потери сознания.
Обратились к неврологу, назначили депакин 350 суточная доза. В ноябре приступы вернулись, дозировку депакина увеличили до 550.
В мае этого года вновь проявились приступы при засыпании, невролог ввел постепенно кеппру 250+250, депакин 250+250, приступы прошли

Сегодня, к сожалению, опять был приступ при бодрствовании - спазм гортани несколько секунд и слюнотечение.

Подскажите, пожалуйста, как нам быть? Надо ли увеличивать дозировки, переходить на новые лекарства или единичные приступы могут быть? Ни разу не было длительных приступов или с потерей сознания. Последние результаты анализов и исследований прикладываю

Возраст: 7

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, а какие то провоцирующие события были накануне приступов в ноябре, мае, сейчас? Просто дозировки у вас хорошие, часто при приступал редких которые спровоцированы нарушением сна, болезнью ребёнка- дозировку препарата не поднимаем.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, постарались убрать провоцирующие факторы - телевизор, перегрев, ложимся/встаем в одно время. Два дня назад плохо спала ночью, просыпалась несколько раз и подходила, не знаю, может ли с этим быть связано.
В мае было сезонное обострение аллергии
Невролог, Детский невролог
Наиболее вероятно, что ребёнок возможно приболел, особенно если обычно спит хорошо, без пробуждений, часто провоцирующим фактором является именно нарушение сна или ОРВИ. У окошка нет заложенности носа, как-то то катаральных явлений ?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, нет, чувствует себя хорошо
Невролог, Детский невролог
Посмотрела все внимательно ваши файлы, на ээг от июня где ребёнок уже в хорошей дозировке препараты получает во сне Дэпд достаточно высоким индексом регистрируются, можете скинуть более ранние ээг, где дозировка препаратов была ниже? Чтоб посмотреть есть динамика или нет
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, ночное ээг ранее не проводилось. Обычного под рукой нет, к сожалению. По словам невролога, после нового года острых волн на ЭЭГ практически не было(делали каждые три мсяца), обострилось в мае
Невролог, Детский невролог
Поняла вас, с лечением вальпроевой кислотой дозировка у вас достаточная, есть место для манёвра с леветирацетамом, его дозировку можно повысить, НО я сейчас необходимости в этом не вижу, было бы легче говорить если бы можно было бы увидеть предыдущие ээг. Сейчас стоит понаблюдать, при учащении приступов можно увеличить кеппру до 350 мг 2 раза в день, пока рано повышать
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, как давно сдавали анализ на насыщение крови вальпроевой кислотой и делали ээг?
Клиент
Юлия Юрьевна, здравствуйте! Ночной ээг и анализыы на дозировки депакина и кеппры делали в июне, результаты приложены
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Сейчас постарайтесь нормализовать режим, убрать провоцирующие факторы, от этого отталкиваться, если будет сохраняться тогда нужно корректировать терапию(разные схемы) увеличивать дозировку, менять препарат, добавлять препарат, но это делает на очном осмотре эпилептолог.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ээг
26 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Нарушение сна при эпилепсии
4 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Эпилепсия у французского бульдога
21 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Непонятно, что написано в расшифровке ЭЭГ
26 октября 2024
Татьяна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Эпи активность, Веста
24 ноября 2024
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 10 лет
Асият Физулиевна  Пирмагомедова
37 отзывов
Детский невролог
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Быстро ответила Да,все рассказала развёрнуто Да, советую, хороший доктор
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Хорошее, ответ получили быстро. Кратко изложила Да, могу посоветовать
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Все быстро грамотно ответила. Полностью удовлетворила всеми ответами на вопросы, которых мы не...
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Ответ получили быстрый и соответствует сиптоматике ребенка . Были у разных неврологов и...
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Наталья Белая
Хорошее, честное Ответила на вопросы все Хороший врач старой закалки, без воды и лести, все по делу
— Александра, г. Орск
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Доброе и понимающее отношение Все объяснила, дала рекомендации Однозначно посоветую и буду...
— Александра, г. Орск
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Хорошее, доброжелательное, сочувствующее На все вопросы я получила ответы, успокоила, помогла...
— Александра, г. Орск
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Отличное, очень помогла советами. Буду следовать рекомендациям Однозначно да, обращайтесь не...
— Дима, г. Калуга
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Большая благодарность врачу за подробное объяснение! Комментарии развернутые и по делу...
— Александр
фотография пользователя
Достаточно доброжетальное отношение, быстрый отлик, ответила на все дополнительные вопросы,...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Надежда Талашова
Спасибо большое за ваш ответ! Я могу один из препаратов применять, или все три обязательно ???...
— Александр, г. Каменск-Шахтинский
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Обратилась с консультацией. Посмотрев мой вопрос врач очень быстро отреагировала, но дала ответ,...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач внимательный, проявляет эмпатию Время покажет, но консультацией довольна Врача посоветую
— Наталья, г. Великий Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Очень внимательное, вежливое, доброжелательное Подтвердили мои опасения, посоветовали более...
— Надежда
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
втжно, что врач очень добрый и спокойный человек. объяснил все развернуто и дал рекомендации. ...
— Юлия, г. Брянск