Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2319122

Что вас беспокоит?

Онкомаркеры и узи малого таза

Добрый день! Месяц назад перед операцией сдавала все анализы и узи. На узи выявили параовариальную кисту, прочитала в интернете, что нужно после сдать онкомаркеры. Сдала, испугалась что один из них повышен. Вчера была у гинеколога на осмотре и она делала трансвагинальное узи, выявила кисту желтого тела 3 см и все. Параовариальную не увидела, но говорят что она может прятаться и не всегда ее видно. Подскажите, могли ли кисту спутать с опухолью или кисту желтого тела? Не понимаю почему онкомаркер такой, сдавала через 3 дня месячных, эндометриоз никогда не ставили, хотя месячные довольно болезненные и в этом цикле вышел сгусток, размером с грецкий орех

22 года
31 Июля 2024·Просмотров: 212·Ольга, Казань

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию узи нет совершенно никаких признаков злокачественного процесса. Перепутать кисту желтого тела с параовариальной не могли. Если есть различия в диагнозах можно пройти мрт органов малого таза с оценкой по категории O-rads.
Что касается онкомаркера, СА-125 часто повышается при наличии эндометриоза, воспалительных процессах. Такие цифры не говорят о наличии злокачественного процесса.

Юлия Бабековна, киста желтого тела только появилась, а параовариальная была с другой стороны

Юлия Бабековна, а вы как считаете? Нужно делать МРТ?

Я не вижу показаний для проведения МРТ. По узи описан доброкачественный процесс. Нужно еще раз повторить узи на 5-7 день цикла.

Юлия Бабековна, а онкомаркер мог повыситься из-за того, что я сделала перед этим Вакцину впч

Нет, в ответ на вакцинацию маркер Са -125 не должен быть повышен

Принятый ответ

Здравствуйте
Перепутать кисту с опухолью не могли. По результатам узи исследования подозрений в отношение злокачественного процесса нет. Повышение онкомаркера незначительно и такое повышение не говорит о наличие онкологического процесса. Вам нужно повторить узи исследование на 5 день менструального цикла с последующей консультацией гинеколога.

Принятый ответ

Здравствуйте
я Вам рекомендую адекватное дообследование. На основании данных УЗИ не решается вопрос о природе кистозного образования яичника! Нужно обязательно выполнить МРТ малого таза с контрастом! На основании данных МРТ все образования яичников должны быть градированы по системе O-RADS. И только после этого принимается решение о природе образования и лечении (если оно вообще нужно)
А онкомаркер - это просто цифра

Владислав, узи недостаточно? Есть прямые показания к МРТ? Просто гинеколог сказал ничего не нужно

да, хотя бы однократно его нужно выполнить - далее спокойно наблюдать по УЗИ

Владислав, есть какие-то плохие признаки? Или всегда при кистах назначается МРТ?

нет никаких плохих признаков, но учитывая небольшое повышение маркера по МРТ можно поставить окончательный диагноз
просто для уточнения

Владислав, прошу прощения еще за вопрос, но есть ли вероятность что это что-то злокачественное?

стремится к нулю

Владислав, поняла вас! Подскажите, а КТ не подойдет? МРТ намного достовернее? Просто на МРТ требуют направление от врача, а у меня его нет.

МРТ гораздо достовернее для малого таза
И обязательно с контрастом

Владислав, а онкомаркер пересдавать нужно?

Месяца через 3-4
Первоочередное МРТ

Владислав, а я могу сделать МРТ за 5 дней до месячных?

В идеале на 5-12 день МЦ

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая имеющиеся данные, это доброкачественный процесс.
Данных за онкопатологию нет.
Контроль узи малого таза через год.
Если ваш врач гинеколог посчитает нужным сделать до обследование, то пройдите МРТ малого таза. Повода для беспокойства нет.
Онкомаркер не нужно пересдавать.

Назгуль Муртазакуловна, но онкомаркер не мог, я так понимаю, просто так повыситься

Да, просто так не мог повыситься, а повышается по разным причинам, их множество (при воспалительных процессах, при кистах, при эндометриозе и т.д.), поэтому онкомаркеры и не сдают, для первичной диагностики, так как бесполезны, и вызывают излишнюю тревожность. Учитывая, что вы осмотрены врачом, сделано узи, то все у вас хорошо.
Мазки у гинеколога сданы на онкоцитологию?
Повода для беспокойства нет.

Назгуль Муртазакуловна, мазки сдавались в мае, по цитологии была дисплазия 1ст, в начале июня проведена операция, результат гистологии дисплазия 1 ст с удалением в пределах здоровых тканей, дисплазия удалена полностью. Онкомаркеры сдавала еще до операции

Назгуль Муртазакуловна, просто я прочитала и услышала мнение некоторых докторов, что узи не самый достоверный метод и может чего-то не увидеть, нужно делать МРТ

Я думаю, что в вашем случае нет повода для беспокойства, узи это самый не дорогой и быстрый метод диагностики, но и у него есть свои минусы.
Я думаю, что можно планово сделать МРТ малого таза, если там все хорошо, то также раз в год дальше делать узи.

Назгуль Муртазакуловна, просто очень переживаю что есть что-то злокачественное из-за онкомаркеров

Сделайте МРТ планово, я думаю, там все будет хорошо. И вы успокоитесь, и не будете больше думать о плохом.

Назгуль Муртазакуловна, а я могу сделать МРТ за 5 дней до месячных? Просто не очень хочется ждать и нервничать еще 2 недели

Лучше на 5-12 день цикла.

Назгуль Муртазакуловна, но есть вероятность что там что-то плохое?

Практически нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.