Что вас беспокоит?
Патоморфологическое исследование
Маме выдали заключение по биопсии, помогите расшифровать , в среду только к врачу на следующей недели
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Надо сделать FISH метод оценки HER2 статуса опухоли. Далее пройти полное обследование у онколога: кт грудной и брюшной полости с контрастом, узи малого таза, скенирование скелета, мрт головы с контрастом. Далее по результату решать вопрос лечения.
Светлана Александровна, онкология это или доброкачественное образование?
Это онкопроцесс
Добрый день, по данным биопсии в образце представлен раковое образование - злокачественное
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию гистологии данные за злокачественное образование молочной железы, опухоль гормонзависимая с положительными( высокими) рецепторами к эстрогену и прогестерону. Статус Her-2-neu 2+ требует проведения Fish., чтобы понимать требуются ли проведение таргетной терапии.
На основании полного дообследования ( узи молочных желез/маммография, кт обп с ку, кт огк, узи органов малого таза, остеосцинтиграфия) определяется стадия и решается вопрос о тактике лечения
Юлия Бабековна, все остальные анализы сделаны , по ним все в норме. Этот вид поддается лечению?
Прикрепите протоколы обследований
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам исследования данные за злокачественную опухоль молочной железы. Опухоль гормонзависимая. Статус Her2 требует проведения Fish для определения требуется ли такое ныне препараты или нет. С целью дообследования вам нужно выполнить кт грудной клетки, кт брюшной области с контрастом, мрт малого таза с контрастом, сцинтиграфию костей скелета. Далее по результатам всех обследований определяется тактика лечения.
Рустам Гамирович, это благоприятный тип рака?
Сейчас рак молочной железы хорошо лечат и пациентки живут с этим диагнозом десятилетия. Что бы говорит о прогнозах нужно видеть все обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте. Выявлено злокачественное новообразование молочной железы. Опухоль чувствительна к эндокринотерапии за счёт рецепторов эстрогена и прогестерона. Статус her2neu неоднозначный. Требуется дополнительное исследование fish. Оно позволяет выяснить, имеется ли гиперэкспрессия her2neu. При ее выявлении в лечении таких опухолей обязательно входит таргетная терапия.
Для уточнения тактики ведения требуется узи молочных желёз/маммография, рентген огк, узи обп+омт, по показаниям кт огк+обп с кв, мрт омт, сцинтиграфия костей, мрт головного мозга. Это позволяет установить стадию заболевания, от которой зависит дальнейшая тактика лечения.
Наталия, этот тип рака благоприятный? А что значит Тубулолобулярная карцинома?
Если her2neu окажется негативным - это люминальный подтип, он считается более благоприятным по течению. Несколько десятилетий назад рмж с наличием позитивного her2neu статуса считался менее благоприятным. Но сейчас с появлением таргетных препаратов этот вид рака также хорошо поддаётся лечению.
Тубуло лобулярная - это характеристика картинки опухоли в молочной железе, которую видит патологоанатом в микроскопе. То есть опухолевые клетки развиваются в дольке молочной железы (лобулярная), плюс имеются ветвистые разрастания (тубуло-).
Принятый ответ
Здравствуйте!
По приложенным данным, это злокачественное образование молочной железы.
Опухоль имеет чувствительность к гормонам (эстрогену и прогестерону).
Для уточнения статуса Her-2-neu, нужно до обследование - проведение FISH- исследования. Если будет экспрессия, то в лечение будет добавлен таргетный препарат.
Из до обследований нужно выполнить:
- кт обп с контрастом
- кт огк с контрастом
- мрт малого таза
- остеосцинтиграфия
Далее определяется дальнейшая тактика по лечению.
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20201 ответ
- 3 Мая 20218 ответов
- 28 Сентября 202142 ответа