Что вас беспокоит?
Боль в горле
Добрый день! Сегодня началась боль в горле, увидела опять там воспалились (миндалины?). Так же имеется белый налёт. До этого, когда болела был такой же налёт, его удалял Лор-врач. Без назначений пока только промывать начала кетопрофен, сода-соль. Замечу, что с каждым разом это воспаление становится всё больше и больше. Что с этим можно сделать? Что это вообще? Воспаляется при малейшей простуде. Началось года 2 назад, после родов. Иммунитет видимо ослаблен был и я очень сильно заболела, вот с того раза и началась эта "беда" в горле. Можно ли сходить к Лору что бы это всё хорошо промыли? Нужно ли это удалять? Чем спастись в домашних условиях, что бы не было осложнений! Большое спасибо за ответы! Фото прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Подчелюстные лимфоузлы увеличены?
Маргарита Александровна, здравствуйте, загрузила. Вроде не увеличены
На миндалинах налеты
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, спасибо. В прошлый раз врач говорил мне, что если буду плохо полоскать то может дойти до паратонзиллита с абсцессем.. Так ли это?
При стрептококковой ангине может развиться паратонзиллярный абсцесс
Профилактика - это своевременный прием антибиотиков
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото тонзиллофарингит, скорее всего, вызванный вирусами. На бактериальный процесс не похоже. Необходима симптоматическая терапия. Продолжайте полоскания горла + обезболивающие препараты (спреи , например, Максиколд; рассасывающие пастилки Стрепсилс/Граммидин).
Наталья Александровна, здравствуйте. А что с этим налетом делать? Можно ли промыть у Лора?
В остром периоде ничего промывать не следует. Обычно налет проходит самостоятельно через некоторое время после выздоровления.
Наталья Александровна, в прошлый раз врач меня напугал, и сказал если дома буду плохо полоскать может развиться паратонзилит и вплоть до абсцесса. Правда такое может быть?
Паратонзилит может развиться только при наличии стрептококковой инфекции. На данный момент ваше горло выглядит очень даже прилично. Вы можете приобрести домой стрептатест, чтобы просто лежал (возможно, на случай других заболеваний). Если боль в глотке будет усиливаться, состояние ухудшаться, повышаться температура тела - необходимо сделать его, можно самостоятельно. При положительном результате необходима антибактериальная терапия. На данный момент бежать за ним смысла нет, но вдруг станет хуже, тоже такое бывает.
Праторзиллит развивается при условии, что человек длительное время терпит сильнейшую боль в глотке, развивается бактериальная инфекция, поздно принимает антибиотик, которой уже не успевает справиться с бактерией. Есть еще куча условий, но это если объяснять простыми словами.
Наталья Александровна, спасибо, поняла.
Принятый ответ
Здравствуйте 🌸
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита.
Для выявления этиологии инфекции ( вирусная или бактериальная) нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке или при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет тоде видно какого рода инфекция. Если ранее не пили антибиотик может дать ложные результаты.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик:
•препарат выбора Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Сейчас начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа-5 дней или горло или -,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7 при болевых ощущениях в горле.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Екатерина Андреевна, здравствуйте. А с налетом что делать? У Лора можно промыть?
Принятый ответ
здравствуйте , по фотографии есть явления острого фарингита , скорее всего вызвано вирусной инфекцией
Для уточнения диагноза и решения вопроса об назначении антибиотик необходимо выполнить общий анализ крови и экспресс тест на стрептокок ( стрептотест)
При повышении количества лейкоцитов и нейтрофилов в общем анализе крови , а также при положительном стрептотесте к лечению добавить антибиотик , при отсутствии аллергии препарат выбора Амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день 10 дней
Пока начните местное, симтоматическое лечение
1) полоскание горла раствором хлоргексидина или фурациллина 4-5 раз в день
2) Тантум-верде спрей или Ангидак спрей в горло 3-4 раза в день
3) Рассасывать стрепсилс интенсив 4-5 раз в день
Так же
• щадящий режим
• создание условий для нормального функционирования слизистой оболочки — прохладный влажный воздух, исключение активного и пассивного курения, контакта с пылью и раздражающими веществами;
• диета с исключением острой , соленой и горячей пищи
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 201922 ответа
- 16 Ноября 202121 ответ
- 5 Января 20221 ответ